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Diagnose

Glucose-toleranter Test (wie nehmen, die Ergebnisse und die Norm)

Der Glukosetoleranztest (GTT) wird nicht nur als eine der Labormethoden zur Diagnose von Diabetes verwendet, sondern auch als eine Art der Selbstüberwachung.

Da es den Glukosespiegel im Blut mit einem Minimum an Geldmitteln widerspiegelt, ist es nicht nur für Diabetiker oder gesunde Menschen, sondern auch für schwangere Frauen, die auf lange Sicht sind, einfach und sicher.

Die relative Einfachheit des Tests macht es leicht zugänglich. Es kann sowohl Erwachsene als auch Kinder ab 14 Jahren aufnehmen, und wenn bestimmte Anforderungen erfüllt sind, wird das Endergebnis so klar wie möglich sein.

Also, was ist das für ein Test, warum ist es notwendig, wie kann man es nehmen und was ist die Norm für Diabetiker, Gesunde und Schwangere? Lass uns verstehen.

Arten von Glucose-Toleranz-Test

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Ich wähle verschiedene Arten von Tests:

  • Oral (PGTT) oder oral (OGTT)
  • intravenös (VGTP)

Was ist ihr grundlegender Unterschied? Tatsache ist, dass alles daran liegt, Kohlenhydrate einzuführen. Die sogenannte "Glukosebelastung" wird nach einigen Minuten im Feld der ersten Blutentnahme hergestellt, während Sie entweder gebeten werden, gesüßtes Wasser zu trinken, oder die Glukoselösung intravenös injizieren.

Der zweite Typ von GTT wird extrem selten verwendet, da die Notwendigkeit, Kohlenhydrate in das venöse Blut einzuführen, darauf zurückzuführen ist, dass der Patient selbst kein süsses Wasser trinken kann. Es gibt dieses Bedürfnis nicht so oft. Zum Beispiel kann bei schwerer Vergiftung bei schwangeren Frauen einer Frau angeboten werden, eine "Glukoseladung" intravenös durchzuführen. Auch bei jenen Patienten, die über gastrointestinale Störungen klagen, besteht bei einer Verletzung der Absorption von Substanzen im Prozess des Ernährungsstoffwechsels auch die Notwendigkeit, Glukose direkt in das Blut zu drücken.

Indikationen GTT

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Erhalten Sie die Überweisung für die Analyse vom Therapeuten, Gynäkologen oder vom Endokrinologen die folgenden Patienten, die diagnostiziert werden könnten, können die folgenden Verstöße bemerken:

  • Verdacht auf Typen-2-Diabetes mellitus (im Verlauf der Diagnose) in dem tatsächlichen Vorhandensein der Krankheit, bei der Auswahl und die Behandlung von „Zucker diseases“ Einstellen (durch positive Ergebnisse zu analysieren, oder keine Wirkung der Behandlung);
  • Typ 1 Diabetes mellitus sowie Selbstmanagement;
  • Verdacht auf Schwangerschaftsdiabetes oder wenn es tatsächlich verfügbar ist;
  • Prädiabetes;
  • metabolisches Syndrom;
  • einige Störungen in der Arbeit der folgenden Organe: Bauchspeicheldrüse, Nebennieren, Hypophyse, Leber;
  • Verletzung der Glukosetoleranz;
  • Fettleibigkeit;
  • andere endokrine Erkrankungen.

Der Test schnitt nicht nur bei der Datenerhebung mit Verdacht auf endokrine Erkrankungen, sondern auch bei der Selbstkontrolle gut ab.

Für solche Zwecke ist es sehr bequem, tragbare biochemische Blutanalysatoren oder Glukometer zu verwenden. Natürlich ist es zuhause möglich, nur Vollblut zu analysieren. Vergessen Sie dabei nicht, dass jeder tragbare Analysator eine bestimmte Anzahl von Fehlern zulässt. Wenn Sie sich entscheiden, venöses Blut für eine Laboranalyse zu spenden, unterscheiden sich die Indikatoren.

Um die Selbstkontrolle zu erhalten, wird es ausreichend sein, kompakte Analysatoren zu verwenden, die unter anderem nicht nur das Niveau der Glykämie, sondern auch das Volumen des glykierten Hämoglobins (HbA1c) widerspiegeln. Natürlich ist das Messgerät etwas billiger als das biochemische Express-Blutanalysegerät, was die Möglichkeiten der Selbstüberwachung erweitert.

Kontraindikationen für die Verabreichung von GTT

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Nicht jeder darf diesen Test machen. Zum Beispiel, wenn eine Person:

  • individuelle Glukoseintoleranz;
  • Erkrankungen des Gastrointestinaltrakts (zum Beispiel Exazerbation der chronischen Pankreatitis);
  • akute entzündliche oder infektiöse Krankheit;
  • schwere Toxikose;
  • nach der Betriebszeit;
  • die Notwendigkeit, Bettruhe einzuhalten.

Eigenschaften von GTT

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Wir haben bereits verstanden, unter welchen Umständen eine Überweisung für die Lieferung eines Labor-Glukosetoleranztests möglich ist. Jetzt ist es Zeit zu verstehen, wie man diesen Test richtig besteht.

Eines der wichtigsten Merkmale ist die Tatsache, dass die erste Blutentnahme auf nüchternen Magen durchgeführt wird und wie sich die Person vor der Blutspende verhalten hat, was sich auf das Endergebnis auswirken wird. Daher kann GTT als "kapriziös" bezeichnet werden, da es von folgenden Faktoren beeinflusst wird:

  • die Verwendung von alkoholhaltigen Getränken (sogar eine kleine Dosis Alkoholkonsum verzerrt die Ergebnisse);
  • Tabakrauchen;
  • körperliche Anstrengung oder Fehlen davon (üben Sie oder haben Sie einen Lebensstil mit geringer Aktivität);
  • wie viel konsumieren Sie süße Nahrung oder trinken Sie Wasser (Nahrungsgewohnheiten beeinflussen direkt diesen Test);
  • stressige Situationen (häufige Nervenzusammenbrüche, Erfahrungen bei der Arbeit, zu Hause während der Aufnahme in eine Bildungseinrichtung, bei der Erlangung von Kenntnissen oder Bestehen von Prüfungen usw.);
  • Infektionskrankheiten (akute Atemwegsinfektionen, akute respiratorische Virusinfektion, leichte Erkältung oder laufende Nase, Grippe, Tonsillitis, etc.);
  • postoperativer Zustand (wenn sich eine Person nach der Operation erholt, ist es verboten, diese Art von Tests zu machen);
  • Einnahme von Medikamenten (die den psychischen Zustand des Patienten beeinflussen, hypoglykämische, hormonelle, stoffwechselanregende Medikamente und dergleichen).

Wie wir sehen, ist die Liste der Umstände, die die Testergebnisse beeinflussen, sehr groß. Es ist besser, Ihren Arzt im Voraus über das oben genannte zu warnen.

In Verbindung damit, zusätzlich oder als separate Art der Diagnose Verwendung

Es kann bestanden werden und während der Schwangerschaft, aber es kann ein falsch-überschätztes Ergebnis aufgrund der Tatsache zeigen, dass zu schnelle und ernste Veränderungen im Körper einer schwangeren Frau vorkommen.

Wie man nimmt

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Dieser Test ist nicht so schwierig, dauert jedoch 2 Stunden. Die Zweckmäßigkeit einer solchen verschärfte die Datenerfassung wird durch die Tatsache gerechtfertigt, dass der Glukosespiegel im Blut nicht konstant ist, und wie es von der Bauchspeicheldrüse, hängt vom Urteil geregelt wird, die Sie schließlich Arzt stellen.

Der Glukosetoleranztest wird in mehreren Stufen durchgeführt:

1. Fasten Blut auf nüchternen Magen

Diese Regel ist obligatorisch für die Einhaltung! Fasten sollte von 8 bis 12 Stunden dauern, aber nicht länger als 14 Stunden. Andernfalls erhalten wir unzuverlässige Ergebnisse, da der Primärindikator keiner weiteren Prüfung unterzogen wird und es unmöglich ist, das weitere Wachstum und den Rückgang der Glykämie zu überprüfen. Darum spenden sie früh am Morgen Blut.

2. Glucose-Beladung

Innerhalb von 5 Minuten trinkt der Patient entweder "Glukosesirup" oder er wird intravenös mit einer süßen Lösung injiziert (siehe Typen von GTT).

Wenn VGTT spezielle 50% ige Glucoselösung intravenös nach 2 bis 4 Minuten verabreicht wird. Entweder wird eine wässrige Lösung hergestellt, in der 25 g Glucose zugegeben werden. Wenn wir über Kinder sprechen, dann wird Süßwasser mit einer Geschwindigkeit von 0,5 g / kg des idealen Körpergewichts zubereitet.

Wenn PGTT, OGTT Person für 5 Minuten sollte süßes warmes Wasser (250 - 300 ml) trinken, in dem 75 g Glucose gelöst war. Bei schwangeren Frauen ist die Dosierung unterschiedlich. Sie lösen sich von 75 g auf 100 g Glukose auf. Kinder in Wasser sind gelöst 1,75 g / kg Körpergewicht, aber nicht mehr als 75 g.

Asthmatiker oder Angina-Angehörige, die einen Schlaganfall oder Herzinfarkt hatten, sollten 20 g schnelle Kohlenhydrate verwenden.

Glukose für Glukose-toleranten Teig wird in Apotheken in Form eines Pulvers verkauft

Es ist unmöglich, Kohlenhydratbeladung unabhängig voneinander zu produzieren!

Achten Sie darauf, Ihren Arzt zu konsultieren, bevor Sie irgendwelche voreiligen Schlüsse ziehen und unautorisierte GTT mit einer Last zu Hause durchführen!

Bei der Selbstüberwachung ist es am besten, morgens auf nüchternen Magen, nach jeder Mahlzeit (nicht früher als 30 Minuten) und vor dem Schlafengehen Blut zu nehmen.

3. Wiederaufnahme von Blut

In diesem Stadium werden mehrere Blutzäune produziert. Für 60 Minuten, nehmen Sie mehrmals das Blut für die Analyse, und überprüfen Sie die Schwankungen im Blutzuckerspiegel, aufgrund dessen Sie bereits einige Schlüsse ziehen können.

Wenn Sie jemals wissen, wie verdauliche Kohlenhydrate (zB wissen, wie Kohlenhydrat-Stoffwechsel zu sein), es ist einfach, dass der schnelle Konsum von Glukose zu erraten - desto besser ist die Leistung unserer Bauchspeicheldrüse. Wenn die "Zuckerkurve" lange Zeit an der Spitze bleibt und praktisch nicht abnimmt, kann man schon von Prädiabetes sprechen.

Auch wenn das Ergebnis positiv war und zuvor bereits mit Diabetes diagnostiziert wurde, ist es kein Grund, sich vor der Zeit zu ärgern.

In der Tat erfordert ein Glukosetoleranztest immer eine erneute Überprüfung! Nennen Sie es sehr genau - Sie können nicht.

Die nochmalige Lieferung der Analyse wird vom behandelnden Arzt ernannt sein, der auf Grund der bekommenen Aussagen dem Patienten irgendwie irgendwie empfehlen kann. Oft einem solchen Fall, wenn die Analyse von einem bis drei Mal in einem Fall zu übernehmen hatte nicht andere Laborverfahren zur Diagnose von Diabetes Typ 2 beteiligt und es beeinflusst einige Faktoren zuvor in dem Artikel beschrieben (Medikamente, Blutspende fand nicht auf nüchternen Magen und usw.).

Die Testergebnisse, die Norm für Diabetes und Schwangerschaft

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Verfahren zum Testen von Blut und seinen Komponenten

Sagen Sie sofort, dass die Bestätigung des Zeugnisses notwendig ist, unter Berücksichtigung, welche Art von Blut während des Tests analysiert wurde.

Es kann als ganzes Kapillarblut und venös betrachtet werden. Die Ergebnisse unterscheiden sich jedoch nicht so sehr. Wenn wir zum Beispiel das Ergebnis der Vollblutanalyse betrachten, dann werden sie etwas weniger sein als diejenigen, die während des Testens von Blutbestandteilen erhalten wurden, die aus einer Vene (durch Plasma) erhalten wurden.

Bei Vollblut ist alles klar: Sie stechen den Finger mit einer Nadel, nehmen einen Tropfen Blut für eine biochemische Analyse. Für diese Zwecke benötigt Blut nicht viel.

Mit venös etwas anders: die ersten Blutprobe aus einer Vene in einer Kühlrohr gegeben (besser, natürlich, verwendet eine Vakuumröhre, und dann wird die zusätzliche Manipulation der Blutes Konservierung ist nicht erforderlich), enthaltende spezielles Konservierungsmittel benötigt, um die Probe vor dem Test selbst zu bewahren. Dies ist ein sehr wichtiger Schritt, da unnötige Komponenten nicht mit dem Blut vermischt werden sollten.

Konservierungsmittel verwenden normalerweise mehrere:

  • Natriumfluorid in einer Menge von 6 mg / ml Vollblut

Es verlangsamt die enzymatischen Prozesse im Blut, und bei dieser Dosierung stoppen sie sie praktisch. Was dafür ist notwendig? Erstens wird Blut nicht vergeblich in ein kaltes Reagenzglas gegeben. Wenn Sie bereits unseren Artikel über glykiertes Hämoglobin gelesen haben, wissen Sie, dass die Hitze "Zucker" Hämoglobin unter der Bedingung, dass das Blut eine lange Zeit eine große Menge an Zucker enthält.

Darüber hinaus beginnt Blut unter dem Einfluss von Hitze und mit tatsächlichem Zugang zu Sauerstoff schneller zu "verderben". Es oxidiert, wird giftiger. Um zu verhindern, dass dieses in das Rohr eintritt, wird zusätzlich zu Natriumfluorid ein weiterer Bestandteil hinzugefügt.

Es verhindert die Blutgerinnung.

Die Röhre wird dann in Eis gelegt, und spezielle Ausrüstung wird vorbereitet, um das Blut in Komponenten zu trennen. Plasma wird benötigt, um es in einer Zentrifuge zu verwenden und, um die Tautologie zu verzeihen, das Blut zentrifugieren. Plasma wird in eine andere Röhre gelegt und seine direkte Analyse beginnt bereits.

Alle diese Betrügereien müssen schnell ausgeführt werden und die dreißigminütige Pause einhalten. Wenn das Plasma später als diese Zeit getrennt wird, kann der Test als fehlgeschlagen betrachtet werden.

Weiterhin im Hinblick auf den weiteren Prozess der Analyse sowohl von Kapillar- als auch von venösem Blut. Im Labor können verschiedene Ansätze verwendet werden:

  • Methode Glukose-Oxidase (Norm 3.1 - 5.2 mmol / Liter);

Wenn wir ganz einfach und grob sagen, dann basiert es auf enzymatischer Oxidation mit Glukoseoxidase, wenn der Ausstoß Wasserstoffperoxid produziert. Das zuvor farblose Orthotolidin erhält unter der Einwirkung von Peroxidase einen bläulichen Farbton. Über die Konzentration von Glucose "sagt" die Menge an pigmentierten (gefärbten) Partikeln. Je mehr sie sind, desto höher ist der Glukosespiegel.

  • die Orthotoluidin-Methode (Norm 3,3 - 5,5 mmol / Liter)

Im ersten Fall wird der Oxidationsprozess auf einer Enzymreaktion basiert, Dort erfolgt in einer sauren Umgebung und hat die Färbungsintensität unter der Einwirkung der aromatischen Substanzen, abgeleitet von Ammoniak auftritt (dies ist ortotoluidina). Es findet eine spezifische organische Reaktion statt, wodurch Glucosealdehyde oxidiert werden. Die Menge an Glucose wird durch die Sättigung der Farbe der "Substanz", der resultierenden Lösung, angezeigt.

Die Orthotoluidin-Methode gilt als genauer, dementsprechend wird sie öfter als andere bei der Blutanalyse mit GTT verwendet.

Im Allgemeinen sind die Methoden zur Bestimmung der Glykämie, die für die Tests verwendet werden, ziemlich viel und sie sind alle in mehrere große Kategorien unterteilt: Colometric (die zweite von uns betrachtete Methode); enzymatisch (die erste von uns betrachtete Methode); Reduktometrisch; elektrochemisch; Teststreifen (in Blutzuckermessgeräten und anderen tragbaren Analysatoren verwendet); gemischt.

die Norm der Glukose bei gesunden Menschen und mit Diabetes mellitus

Unterteilen Sie die normalisierten Indikatoren sofort in zwei Unterabschnitte: die Norm des venösen Blutes (Plasmaanalyse) und die Norm des gesamten kapillaren Blutes, das vom Finger genommen wird.

Wie man einen Test auf Glukosetoleranz durchführt - das Zeugnis für die Studie und die Interpretation der Ergebnisse

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Die Folge von Unterernährung, sowohl Frauen als auch Männer, kann eine Verletzung von Insulin sein, die mit der Entwicklung von Diabetes behaftet ist, so ist es wichtig, regelmäßig aus einem Vene Blut zu ziehen, Glukosetoleranztest durchzuführen. Nach der Dekodierung der Indikatoren wird die Diagnose von Diabetes mellitus oder Schwangerschaftsdiabetes bei Schwangeren gestellt oder widerlegt. Machen Sie sich mit dem Vorgehen bei der Vorbereitung der Analyse, dem Stichprobenverfahren, der Dekodierung der Indikatoren vertraut.

Glukose-Toleranz-Test

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Glukose-toleranter Test (Durchführung einer GTT) oder ein Test auf Glukosetoleranz bezieht sich auf spezifische Untersuchungsmethoden, die helfen, die Beziehung des Körpers zu Zucker zu identifizieren. Mit seiner Hilfe wird eine Veranlagung für Diabetes mellitus, Verdacht auf eine versteckte Krankheit festgestellt. Anhand von Indikatoren können Sie rechtzeitig eingreifen und Bedrohungen eliminieren. Es gibt zwei Arten von Tests:

  1. Die orale Glukosetoleranz oder die orale Zuckerdosierung erfolgt einige Minuten nach der ersten Blutentnahme, der Patient wird gebeten, gesüßtes Wasser zu trinken.
  2. Intravenös - mit der Unfähigkeit, unabhängig Wasser zu konsumieren, wird es intravenös verabreicht. Diese Methode wird für schwangere Frauen mit schwerer Toxikose, Patienten mit Magen-Darm-Erkrankungen eingesetzt.

Hinweise für die Leitung

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Um eine Überweisung von einem Therapeuten, Gynäkologen, Endokrinologen für einen Glukosetoleranztest in der Schwangerschaft oder Verdacht auf Diabetes mellitus zu erhalten, Patienten, die die folgenden Faktoren gesehen haben:

  • Verdacht auf Diabetes mellitus Typ 2;
  • tatsächliche Anwesenheit von Diabetes;
  • zur Auswahl und Korrektur der Behandlung;
  • bei Verdacht auf oder Schwangerschaftsdiabetes;
  • Prädiabetes;
  • metabolisches Syndrom;
  • Störungen in der Arbeit der Bauchspeicheldrüse, Nebennieren, Hypophyse, Leber;
  • Verletzung der Glukosetoleranz;
  • Fettleibigkeit, endokrine Erkrankungen;
  • Selbstkontrolle bei Diabetes.

Wie man einen Glukosetoleranztest durchführt

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Wenn der Arzt eine der oben genannten Krankheiten vermutet, gibt er eine Richtung für Glukosetoleranztests. Diese Untersuchungsmethode ist spezifisch, sensibel und "launisch". Sie sollten sich sorgfältig darauf vorbereiten, so dass Sie keine falschen Ergebnisse erhalten, und dann zusammen mit dem Arzt die Behandlung wählen, um die Risiken und möglichen Bedrohungen, Komplikationen im Verlauf des Diabetes mellitus zu eliminieren.

Vorbereitung für das Verfahren

Vor dem Test müssen Sie sich sorgfältig vorbereiten. Die Trainingsmaßnahmen umfassen:

  • ein Verbot, mehrere Tage Alkohol zu trinken;
  • am Testtag darf nicht geraucht werden;
  • Informieren Sie den Arzt über das Maß an körperlicher Aktivität;
  • für einen Tag, um keine süße Nahrung zu essen, am Tag des Tests, trinken Sie nicht viel Wasser, beobachten Sie die richtige Diät;
  • Stress nehmen;
  • Nehmen Sie nicht den Test für ansteckende Krankheiten, postoperativen Zustand;
  • für drei Tage, um die Einnahme von Medikamenten zu stoppen: hypoglykämisch, hormonell, Stoffwechsel anregend, die Psyche deprimierend.

Fasten Blut auf nüchternen Magen

Der Test auf Zucker im Blut dauert zwei Stunden, da während dieser Zeit die optimale Information über den Blutzuckerspiegel gesammelt werden kann. Die erste Stufe des Tests ist die Sammlung von Blut, die auf nüchternen Magen durchgeführt werden sollte. Fasten dauert 8-12 Stunden, aber nicht länger als 14, sonst besteht das Risiko, unzuverlässige Ergebnisse von GTT zu erhalten. Sie nehmen die Tests am frühen Morgen, damit sie das Wachstum oder den Fall der Ergebnisse überprüfen können.

Belastung mit Glukose

Der zweite Schritt ist der Empfang von Glukose. Der Patient trinkt entweder einen süßen Sirup oder injiziert ihn intravenös. Im zweiten Fall wird eine spezielle 50% ige Glucoselösung langsam für 2-4 Minuten verabreicht. Für die Zubereitung verwenden Sie eine wässrige Lösung mit 25 g Glukose, für Kinder wird die Lösung in einer Menge von 0,5 g pro Kilogramm Körpergewicht in normalen, aber nicht mehr als 75 g zubereitet, dann wird das Blut entnommen.

Bei einem oralen Test für fünf Minuten trinkt eine Person 250-300 ml süßes warmes Wasser mit 75 g Glukose. Schwanger ist in der gleichen Menge 75-100 Gramm gelöst. Für Asthmatiker, Patienten mit Angina pectoris, Schlaganfall oder Infarkt wird empfohlen, nur 20 g einzunehmen, die Kohlenhydratbelastung allein wird nicht eingehalten, obwohl Glucosepulver in Apotheken ohne Rezept verkauft wird.

Blutsammlung

Im letzten Stadium werden mehrere wiederholte Bluttests durchgeführt. Eine Stunde lang wird mehrmals Blut aus der Vene entnommen, um Schwankungen des Glukosespiegels zu überprüfen. Nach ihren Daten werden bereits Schlussfolgerungen gezogen, eine Diagnose gestellt. Der Test erfordert immer eine erneute Untersuchung, besonders wenn es ein positives Ergebnis ergab, und die Zuckerkurve zeigte die Stadien von Diabetes. Für die Überlassung der Analysen ist nötig es vom Arzt notwendig.

Ergebnisse des Glukosetoleranztests

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Nach den Ergebnissen des Zuckertests wird die Zuckerkurve bestimmt, die den Zustand des Kohlenhydratstoffwechsels anzeigt. Die Norm ist 5,5-6 mmol pro Liter Kapillarblut und 6,1-7 venös. Die oben genannten Zuckerindikatoren sprechen von Prädiabetes und möglichen Verletzungen der Glukosetoleranzfunktion, einer Fehlfunktion der Bauchspeicheldrüse. Bei den Raten von 7,8-11,1 des Fingers und über 8,6 mmol pro Liter der mit Diabetes diagnostizierten Vene. Wenn nach der ersten Blutprobe Werte über 7,8 vom Finger und 11,1 von der Vene aufgrund der Entwicklung von hyperglykämischem Koma den Test nicht durchführen dürfen.

Gründe für falsche Indikatoren

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Falsch positives Ergebnis (hoher Index bei Gesunden) ist bei Einhaltung der Bettruhe oder nach längerem Fasten möglich. Die Ursachen falsch-negativer Indikationen (der Zuckerspiegel im Patienten ist normal) sind:

  • beeinträchtigte Glucoseabsorption;
  • hypokalorische Diät - Einschränkung in Kohlenhydraten oder Lebensmitteln vor dem Test;
  • erhöhte körperliche Aktivität.

Kontraindikationen

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Es ist nicht immer möglich, einen Test zur Bestimmung der Glukosetoleranz durchzuführen. Kontraindikationen für das Bestehen des Tests sind:

  • individuelle Zuckerintoleranz;
  • Erkrankungen des Gastrointestinaltraktes, Exazerbation der chronischen Pankreatitis;
  • akute entzündliche oder infektiöse Krankheit;
  • schwere Toxikose;
  • postoperative Periode;
  • Einhaltung der Standardbettauflage.

Test auf Glukose in der Schwangerschaft

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Während der Schwangerschaft erfährt der Körper einer schwangeren Frau einen starken Stress, es fehlen Spurenelemente, Mineralien, Vitamine. Schwangere Frauen folgen einer Diät, aber einige können eine erhöhte Menge an Lebensmitteln, vor allem Kohlenhydrate, konsumieren, die Schwangerschaftsdiabetes (verlängerte Hyperglykämie) bedroht. Um dies zu erkennen und zu verhindern, wird auch die Empfindlichkeit gegenüber Glukose analysiert. Wenn das erhöhte Glukosespiegel im Blut im zweiten Stadium aufrechterhalten wird, zeigt die Zuckerkurve die Entwicklung von Diabetes an.

Die Krankheit wird durch Indikatoren angezeigt: Fasten Zuckergehalt mehr als 5,3 mmol / l, eine Stunde nach der Einnahme über 10, zwei Stunden 8.6. Nach der Feststellung des Schwangerschaftszustandes ernennt der Arzt die Frau zu einer zweiten Analyse, um die Diagnose zu bestätigen oder zu widerlegen. Wenn bestätigt, wird die Behandlung in Abhängigkeit vom Gestationsalter verabreicht, die Geburt wird in Woche 38 durchgeführt. Nach 1,5 Monaten nach der Geburt des Kindes wird die Analyse für die Toleranz des Organismus gegenüber Glukose wiederholt.

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Die Informationen in diesem Artikel dienen nur zu Informationszwecken. Die Materialien des Artikels erfordern keine unabhängige Behandlung. Nur ein qualifizierter Arzt kann aufgrund der individuellen Eigenschaften des einzelnen Patienten eine Diagnose und Therapieempfehlung abgeben.

Wie man einen Glukosetoleranztest durchführt (Instruktion, Dekodierung)

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Die Ernährung der meisten Menschen besteht mehr als zur Hälfte aus Kohlenhydraten, sie werden im Magen-Darm-Trakt verdaut und in Form von Glukose ins Blut abgegeben. Der Glukosetoleranztest gibt uns Aufschluss darüber, inwieweit unser Körper diese Glukose schnell verarbeiten und als Energie für die Arbeit der Muskulatur nutzen kann.

Der Begriff "Toleranz" bedeutet in diesem Fall, wie effektiv die Zellen in unserem Körper in der Lage sind, Glukose aufzunehmen. Ein rechtzeitiges Testen kann Diabetes und eine Vielzahl von Krankheiten, die durch Stoffwechselstörungen verursacht werden, verhindern. Die Studie ist einfach, aber informativ und hat ein Minimum an Kontraindikationen.

Es ist für alle über 14 Jahre alt, und während der Schwangerschaft ist in der Regel obligatorisch und wird mindestens einmal während der Zeit des Tragens des Kindes durchgeführt.

Methoden zur Durchführung eines Glukosetoleranztests

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Das erste Mal, um den Mangel an Zuckern - fastet dann - nach einer gewissen Zeit, nachdem die Glukose in das Blut angegeben: ZUSAMMENFASSUNG Test für die Glukosetoleranz (GTT) in dem Blutzucker wiederholt gemessen. So können Sie sehen, ob ihre Körperzellen wahrgenommen werden und wie viel Zeit sie dafür benötigen. Bei häufigen Messungen kann sogar eine Zuckerkurve erstellt werden, die alle möglichen Störungen visuell widerspiegelt.

Meistens wird Glukose bei Glukose oral eingenommen, dh man trinkt einfach seine Lösung. Dieser Weg ist am natürlichsten und spiegelt die Umwandlung von Zuckern im Körper des Patienten zum Beispiel nach einem reichhaltigen Dessert vollständig wider. Sie können Glukose und direkt in die Vene durch Injektion eingeben. Die intravenöse Verabreichung wird angewendet, wenn ein oraler Glukosetoleranztest nicht möglich ist - für Vergiftung und gleichzeitigen Erbrechen, während der Toxizität während der Schwangerschaft sowie für Erkrankungen des Magens und des Darms, die die Absorptionsprozesse im Blut verzerren.

In welchen Fällen ist GTT erforderlich?

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Der Hauptzweck des Tests besteht darin, Stoffwechselstörungen zu verhindern und das Auftreten von Diabetes mellitus zu verhindern. Daher wird ein Glukosetoleranztest für alle Risikopersonen sowie für Patienten mit Erkrankungen, die durch einen verlängerten, aber leicht erhöhten Zucker verursacht werden können, benötigt:

  • Übergewicht, BMI;
  • stabile Hypertonie, bei der der Druck über den größten Teil des Tages über 140/90 liegt;
  • Gelenkerkrankungen, die durch Stoffwechselstörungen verursacht werden, beispielsweise Gicht;
  • diagnostizierte Vasokonstriktion aufgrund der Bildung von Plaque und Plaques an ihren inneren Wänden;
  • Verdacht auf metabolisches Syndrom;
  • Zirrhose der Leber;
  • bei Frauen - polyzystische Ovarien, nach Fehlgeburten, Entwicklungsdefekten, der Geburt eines übergroßen Kindes, Schwangerschaftsdiabetes mellitus;
  • zuvor identifizierte Glukosetoleranz zur Bestimmung der Krankheitsdynamik;
  • häufige Entzündung in der Mundhöhle und auf der Hautoberfläche;
  • Läsionen von Nerven, deren Ursache nicht klar ist;
  • die Verwendung von Diuretika, Östrogen, Glukokortikoiden, die länger als ein Jahr anhalten;
  • Diabetes mellitus oder metabolisches Syndrom in der unmittelbaren Familie - Eltern und Geschwister;
  • Hyperglykämie, einmal bei Stress oder akuter Krankheit registriert.

Therapeut, Hausarzt, Endokrinologe und sogar ein Neurologe mit einem Dermatologen können Anweisungen für die Durchführung eines Glukosetoleranztests geben - alles hängt davon ab, welcher Experte den Glukosestoffwechsel des Patienten verdächtigt.

Wenn GTT verboten ist

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Der Test wird beendet, wenn der Blutzuckerspiegel (GLU) den Grenzwert von 11,1 mmol / l überschreitet. Ein zusätzlicher süßer Empfang mit diesem Zustand ist gefährlich, verursacht mentale Störungen und kann zu einem hyperglykämischen Koma führen.

Kontraindikationen für den Test auf Glukosetoleranz:

  1. Bei akuten infektiösen oder entzündlichen Erkrankungen.
  2. Im letzten Trimester der Schwangerschaft, vor allem nach 32 Wochen.
  3. Kinder unter 14 Jahren.
  4. Während der Exazerbation der chronischen Pankreatitis.
  5. In Gegenwart von endokrinen Erkrankungen, die das Wachstum von Glukose im Blut verursachen: Cushing-Krankheit, erhöhte Aktivität der Schilddrüse, Akromegalie, Phäochromozytom.
  6. Zum Zeitpunkt der Einnahme von Medikamenten, die die Testergebnisse verzerren können - Steroidhormone, COCs, Diuretika aus der Gruppe der Hydrochlorothiazid, Diacarb, einige Antiepileptika.

In Apotheken und medizinischen Läden können Sie eine Lösung von Glukose, und kostengünstige Glukometer, und sogar tragbare biochemische Analysatoren, die 5-6 Blutbild bestimmen bestimmen. Trotzdem ist ein Test auf Glukosetoleranz zu Hause ohne ärztliche Aufsicht verboten. Erstens kann eine solche Unabhängigkeit zu einer starken Verschlechterung des Staates führen bis zum Anrufen eines Krankenwagens.

Zweitens ist die Genauigkeit aller tragbaren Geräte für diese Analyse nicht ausreichend, daher können die unter Laborbedingungen erhaltenen Indizes erheblich voneinander abweichen. Verwenden Sie diese Geräte können verwendet werden, um Nüchternzucker und nach einer natürlichen Belastung von Glukose - die übliche Mahlzeit zu bestimmen. Es ist bequem, sie zu verwenden, um Produkte zu identifizieren, die die maximale Wirkung auf Blutzucker haben, und eine persönliche Diät für die Verhinderung von Diabetes oder seine Entschädigung zu machen.

Es ist auch nicht ratsam, sich sowohl dem oralen als auch dem intravenösen Glukosetoleranztest zu unterziehen, da dies eine schwere Belastung für die Bauchspeicheldrüse darstellt und bei regelmäßiger Anwendung zu deren Erschöpfung führen kann.

Faktoren, die die Zuverlässigkeit von GTT beeinflussen

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Beim Bestehen des Tests wird die erste Messung der Glukosemenge auf nüchternen Magen durchgeführt. Dieses Ergebnis wird als das Niveau angesehen, mit dem die verbleibenden Messungen verglichen werden. Der zweite und weitere Indikatoren hängen von der Richtigkeit der Einführung von Glukose und der Genauigkeit der verwendeten Ausrüstung ab. Wir können sie nicht beeinflussen. Aber für die Zuverlässigkeit der ersten Messung die Patienten selbst sind voll verantwortlich. Die Ergebnisse können aus einer Reihe von Gründen verzerrt sein, daher sollte der Vorbereitung auf die Durchführung von GTT besondere Aufmerksamkeit geschenkt werden.

Zur Unzuverlässigkeit der empfangenen Daten kann sich ergeben:

  1. Alkohol am Vorabend des Studiums.
  2. Durchfall, starke Hitze oder unzureichende Wasseraufnahme, was zu Dehydration führte.
  3. Schwierige körperliche Arbeit oder intensives Training für 3 Tage vor dem Test.
  4. Scharfe Veränderungen in der Ernährung, insbesondere im Zusammenhang mit der Einschränkung der Kohlenhydrate, Hunger.
  5. Rauchen in der Nacht und am Morgen vor GTT.
  6. Stressige Situationen.
  7. Katarrhalische Erkrankungen, einschließlich Lungen.
  8. Restaurative Prozesse im Körper in der postoperativen Phase.
  9. Bettruhe oder starker Rückgang der normalen körperlichen Aktivität.

Wenn Sie eine Überweisung für die Analyse des behandelnden Arztes erhalten, ist es notwendig, alle eingenommenen Medikamente, einschließlich Vitamine und Kontrazeptiva, zu informieren. Er wird auswählen, welche 3 Tage vor GTT storniert werden müssen. In der Regel sind dies Medikamente, die Zucker, Verhütungsmittel und andere hormonelle Drogen reduzieren.

Testverfahren

Trotz der Tatsache, dass der Test für die Glukosetoleranz sehr einfach ist, muss das Labor etwa 2 Stunden verbringen, während derer die Änderung des Zuckerspiegels analysiert wird. Spazieren gehen zu dieser Zeit wird nicht funktionieren, weil Sie die Kontrolle über das Personal benötigen. Üblicherweise werden Patienten gebeten, auf der Bank im Laborkorridor zu warten. Spannende Spiele am Telefon zu spielen, ist es auch nicht wert - emotionale Veränderungen können sich auf die Glukoseaufnahme auswirken. Die beste Wahl ist ein kognitives Buch.

Phasen des Nachweises der Glukosetoleranz:

  1. Die erste Lieferung von Blut wird notwendigerweise am Morgen, auf einem leeren Magen durchgeführt. Der Zeitraum von der letzten Mahlzeit ist streng geregelt. Es sollte nicht weniger als 8 Stunden, die konsumierten Kohlenhydrate sollte entsorgt werden, und nicht mehr als 14, so dass der Körper beginnt nicht zu verhungern und absorbieren Glukose in nicht standardisierten Mengen.
  2. Die Glukosebelastung ist ein Glas mit süßem Wasser, das innerhalb von 5 Minuten getrunken werden muss. Die Menge an Glucose in ihm wird streng individuell bestimmt. Typischerweise werden 85 g Glucosemonohydrat in Wasser gelöst, was einem Nettogewicht von 75 Gramm entspricht. Für Personen im Alter von 14 bis 18 Jahren wird die erforderliche Belastung durch ihr Gewicht berechnet - 1,75 g reine Glucose pro Kilogramm Gewicht. Bei einem Gewicht über 43 kg ist die übliche Dosis für Erwachsene zugelassen. Bei adipösen Patienten wird die Belastung auf 100 g erhöht, bei intravenöser Verabreichung wird der Anteil der Glukose stark reduziert, wodurch die Verluste während der Verdauung berücksichtigt werden können.
  3. Wiederholtes Blut wird 4 weitere Male gegeben - jede halbe Stunde nach der Ladung. Entsprechend der Dynamik der Zuckerreduktion ist es möglich, die Verstöße in ihrem Stoffwechsel zu beurteilen. Einige Labore führen zweimal Blutproben durch - auf nüchternen Magen und nach 2 Stunden. Das Ergebnis einer solchen Analyse kann unzuverlässig sein. Wenn der Blutzuckerspiegel zu einem früheren Zeitpunkt auftritt, bleibt er unregistriert.

Ein interessantes Detail - in süßem Sirup fügen Sie Zitronensäure hinzu oder geben Sie einfach eine Zitronenscheibe. Warum wirkt eine Zitrone und wie beeinflusst sie die Messung der Glukosetoleranz? Auf der Ebene von Zucker hat es keine Wirkung, aber es hilft, Übelkeit nach einer einzigen Aufnahme einer großen Menge an Kohlenhydraten zu beseitigen.

Laborbestimmung von Glucose

Derzeit wird Blut aus dem Finger fast nicht genommen. In modernen Laboratorien ist der Standard die Arbeit mit venösem Blut. In seiner Analyse sind die Ergebnisse genauer, da es nicht mit der interzellulären Flüssigkeit und der Lymphe gemischt wird, wie Kapillarblut vom Finger. In unserer Zeit verliert der Zaun aus der Vene nicht und in der traumatischen Prozedur - Nadeln mit einer Laserschärfung machen die Punktion fast schmerzfrei.

Wenn Blut für einen Test auf Glukosetoleranz genommen wird, wird es in spezielle Röhrchen gegeben, die mit Konservierungsmitteln behandelt werden. Die beste Option - der Einsatz von Vakuumsystemen, bei denen das Blut aufgrund der Druckdifferenz gleichmäßig einströmt. Dies vermeidet die Zerstörung von Erythrozyten und die Bildung von Gerinnseln, die das Testergebnis verfälschen oder gar unmöglich machen können.

Die Aufgabe des Laborassistenten in diesem Stadium ist die Vermeidung von Blutschäden - Oxidation, Glykolyse und Koagulation. Um die Oxidation von Glucose zu verhindern, befindet sich Natriumfluorid in den Röhrchen. Fluorionen darin verhindern den Zerfall des Glucosemoleküls. Änderungen des glykosylierten Hämoglobins werden vermieden, indem man kühle Reagenzgläser verwendet und die Proben dann in die Kälte stellt. Als Antikoagulans wird EDTA oder Natriumcitrat verwendet.

Dann wird das Röhrchen in eine Zentrifuge gegeben, es teilt das Blut in Plasma und geformte Elemente. Das Plasma wird in eine neue Röhre übertragen und der Glukosespiegel wird bestimmt. Zu diesem Zweck wurden viele Methoden entwickelt, von denen jetzt zwei in Laboratorien verwendet werden: Glucoseoxidase und Hexokinase. Beide Methoden sind enzymatisch, ihre Wirkung beruht auf chemischen Reaktionen von Enzymen mit Glukose. Die infolge dieser Reaktionen erhaltenen Substanzen werden mittels eines biochemischen Photometers oder durch automatische Analysatoren untersucht. Solch ein gut etablierter und gut entwickelter Prozess der Blutanalyse ermöglicht es, verlässliche Daten über seine Zusammensetzung zu erhalten, indem er die Ergebnisse verschiedener Labors vergleicht und einheitliche Glukosewerte verwendet.

Normale Indikatoren von GTT

Blutzuckerwerte für die erste Blutentnahme bei HTT

Glukose für den Glukosetoleranztest: Wie wird eine Lösung für die Zuckeranalyse verdünnt und getrunken?

Die Untersuchung von Blut auf der Ebene der Glykämie ist eine obligatorische Analyse für den rechtzeitigen Nachweis von Diabetes mellitus und einiger versteckter Pathologien.

Wenn die Glucosekonzentration erhöht wird, wird der Test mit der Ladung durchgeführt. Trinken Sie dazu eine spezielle süße Lösung und messen Sie dann den Zuckergehalt im Serum.

Um die Diagnose richtig durchführen zu können, müssen Sie wissen, was und wie Glukose für den Glukosetoleranztest verwendet wird.

Wie richtig auf einen Glukosetoleranztest vorbereitet werden?

Personen mit schlechter Erblichkeit und schwangeren Frauen wird empfohlen, regelmäßig einen Bluttest auf Glukosetoleranz durchzuführen. Diese Untersuchungsmethode ist spezifisch für verschiedene Faktoren.

Um die zuverlässigsten Daten für die Umfrage zu erhalten, müssen Sie sich vorbereiten. Alle Eigenschaften des Bestehens des Tests zum Patienten werden vom Doktor erklärt, der die Richtung für die Analyse schrieb.

Es wird empfohlen, dass Sie die folgenden Regeln beachten:

  • für drei Tage, bevor das Serum für die Analyse genommen wird, sollte man eine gewohnte Lebensweise führen (die Standarddiät einhalten, Übung);
  • Verwenden Sie am Tag der Blutspende nicht viel Wasser;
  • Es wird empfohlen, am Vorabend des Tests nicht viele süße und fettige Gerichte zu essen. Die letzte Mahlzeit sollte um sechs Uhr abends sein. Das Labor sollte auf leeren Magen gehen;
  • Sie müssen aufhören, alkoholische Getränke zu trinken;
  • trinke nicht ein paar Tage mit Medikamenten, die den Stoffwechsel stimulieren und die Psyche dämpfen. Es ist auch notwendig, hormonelle, zuckerreduzierende Medikamente aufzugeben, wenn sie nicht lebenswichtig sind;
  • am Prüfungstag keine Zigaretten rauchen.

Diese Trainingsregeln gelten für schwangere Frauen. In der Schwangerschaftsphase bemerken einige Frauen einen instabilen psycho-emotionalen Zustand.

In der Gegenwart von Stress, einem allgemeinen schlechten Gesundheitszustand, wird empfohlen, den Durchgang des Tests zu verschieben. Es ist auch nicht notwendig, biologische Flüssigkeit zur Untersuchung während der Entwicklung von infektiösen Pathologien zu nehmen.

Wie bereite ich eine Glukoselösung vor?

Um den Test auf Zuckergehalt mit der Ladung durchzuführen, müssen Sie eine spezielle Lösung trinken. Normalerweise wird es von Labortechnikern durchgeführt.

Aber Sie können kochen und eine solche Flüssigkeit zu Hause nehmen. Dann müssen Sie nicht in der Klinik warten, wenn es Zeit ist Blut zu spenden.

Zum Testen eine spezielle Lösung machen. Sie können Zucker oder Puder in einem Glas Wasser, einer Glukosetablette rühren. Es ist wichtig, die Proportionen genau zu beachten.

Wie viel Substanz wird benötigt?

Die Glukosetoleranztestmethode setzt voraus, dass eine Person 75 Gramm Zucker, verdünnt in einem Glas gereinigten Wassers, einnehmen muss. Wenn das Getränk zu süß ist, darf es mit Wasser verdünnt werden.

Glucose wird auch in Pulver- oder Tablettenform verwendet. Sie können ein solches Medikament in jeder Apotheke kaufen.

In einer Portion des Pulvers enthält die Tablette 0,5 Trockenwirkstoff. Ein 50: 50-Anteil wird verwendet, um eine 10% ige Lösung herzustellen. Bei der Bildung einer Glukoseflüssigkeit muss berücksichtigt werden, dass die Substanz verdampft ist. Daher sollte es in einer größeren Dosis eingenommen werden. Die Lösung wird sofort getrunken.

Wie züchtet man Tabletten / Trockenpulver?

Bereiten Sie das Medikament in einem sterilen Gefäß mit Maßteilung vor.

Als Lösungsmittel wird Wasser verwendet, das GOST FS 42-2619-89 entspricht. Eine Tablette oder ein Pulver wird einfach in einen Behälter mit Flüssigkeit gegeben und gründlich gerührt.

In die vorbereitete Mischung darf etwas Zitronensaft gegeben werden.

Wie trinke ich eine Lösung, während ich Blut gebe?

Wenn Sie eine Portion Plasma zur Bestimmung der Glukosetoleranz geben, wird ein Glas Süßwasser in kleinen Schlucken für fünf Minuten getrunken. Dann in einer halben Stunde beginnen sie die Forschung. Das Volumen der Lösung und ihre Konzentration kann nach den Angaben des Arztes erhöht werden.

Wie man Blut für Zucker spendet - ein Algorithmus zur Analyse

Diabetes fürchtet dieses Mittel wie Feuer!

Sie müssen sich nur bewerben.

Die Überprüfung der Glykämie im Serum nach der Kohlenhydratbelastung im Labor erfolgt nach einem bestimmten Schema:

  • 30 Minuten nach der akzeptierten Dosis der Glukoselösung wird eine Vene oder ein Finger durchstochen und ein Teil des Plasmas erhalten;
  • eine Untersuchung der Zusammensetzung der biologischen Flüssigkeit durchführen;
  • eine halbe Stunde später wird der Test wiederholt.

Also wird der Patient zwei bis drei Stunden untersucht.

Wenn nach zwei Stunden die Zuckerkonzentration die Norm überschreitet, dann vermuten Ärzte die Entwicklung von Diabetes oder Glukosetoleranz. Der optimale Wert des Blutzuckerspiegels im Blut aus der Vene beträgt bis zu 10 mmol / l, vom Finger bis zu 11,1 mmol / l.

Bei den schwangeren Frauen kann bei der Durchführung des Tests der unbedeutende Schwindel, der Anfall podtaschenija geschehen. Dies ist ein normales Phänomen, das von selbst passiert.

Eine Überprüfung auf Glukosetoleranz kann in Polikliniken, Krankenhäusern, diagnostischen Zentren oder zu Hause durchgeführt werden. Im letzteren Fall ist ein elektronisches Glukometer erforderlich.

Folge diesem Algorithmus:

  • eine Stunde nachdem das Glukosewasser verbraucht ist, wird das Gerät eingeschaltet;
  • gib den Code ein;
  • einen Teststreifen einlegen;
  • stechen Sie Ihren Finger mit einem sterilen Vertikutierer;
  • etwas Blut auf den Teststreifen tropfen;
  • Nach ein paar Sekunden das Ergebnis bewerten;
  • Nach einer Stunde wird die Analyse wiederholt;
  • Die erhaltenen Daten werden mit den in den Anweisungen zu den Teststreifen angegebenen normativen Werten verglichen und entschlüsselt.

Wie viel kostet Glukose zur Analyse: der Preis in der Apotheke

Wenn ein Arzt die Richtung für einen glucosetoleranten Test ausschreibt, hat der Patient eine Frage, wo er die Rohmaterialien für die Vorbereitung der Lösung nehmen soll und wie hoch der Kaufpreis sein wird.

Die Kosten für Glukose in verschiedenen Apotheken ist unterschiedlich. Beeinflusst den Preis:

  • Konzentration der aktiven Substanz;
  • die Menge des Medikaments in der Packung;
  • Herstellerfirma;
  • Preispolitik-Implementierungspunkt.

Zum Beispiel kostet das Mittel für einen Glucose-toleranten Test in Pulverform ungefähr 25 Rubel pro Packung von 75 Gramm.

Tabletten mit einer Konzentration von 500 mg kostet etwa 17 Rubel pro Packung von 10 Stück. Eine Lösung von 5% kostet 20-25 Rubel pro 100-250 ml.

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Kurz, wie der Glukosetoleranztest durchgeführt wird:

Somit kann ein Test für den Grad der Glykämie mit einer Belastung durchgeführt werden, um Diabetes im Anfangsstadium und andere endokrinologische Störungen zu identifizieren. Der Unterschied zur üblichen Zuckeranalyse besteht darin, dass man vor der Untersuchung eine Glukoselösung trinken darf und dann innerhalb von 2-3 Stunden einen Zaun baut und die Zusammensetzung des Blutes untersucht.

Die Diagnose kann zu Hause mit einem elektronischen Tonometer durchgeführt werden. Wenn Sie einen Diabetes vermuten, wird empfohlen, dass Sie im Labor Blut an den Zucker spenden, um das Ergebnis zu überprüfen: manchmal liefern Heim-Tonometer falsche Daten.

  • Stabilisiert den Zuckergehalt für eine lange Zeit
  • Stellt die Produktion von Insulin-Pankreas wieder her

Glucose-tolerant (Glucose-Load) Test: Methoden und Ergebnisse

Glukose-toleranter (Glukose-Belastung) Test (GTT, GNT, "Zuckerlast") ist ein Test mit der Einführung einer bestimmten Dosis von Glukose, um die Funktion der Bauchspeicheldrüse zu testen, um das Niveau der Glykämie (Blutglukose) für 2 Stunden nach der Aufnahme zu reduzieren.

In den Beta-Zellen der Bauchspeicheldrüse wird ein Hormon produziert Insulin, welches das Niveau des Zuckers im Blut verringert. Klinische Symptome von Diabetes mellitus treten bei Läsionen mehr auf 80-90% alle Beta-Zellen.

Glucose-toleranter Test kann sein:

  • mündlich (mündlich) - Glukose wird oral eingenommen (per os - durch den Mund),
  • intravenös - sehr selten.

Diese Seite beschreibt nur mündlich (mündlich) Glukosetoleranztest.

Hinweise

Glukose-toleranter Test wird bei normalen und grenzwertigen (an der oberen Grenze der Norm) Blutzuckerspiegel zur Unterscheidung durchgeführt Diabetes mellitus und beeinträchtigte Glukosetoleranz (Prädiabetes). * Toleranz - erhöhte Toleranz, Gleichgültigkeit.

Die Durchführung des Tests wird empfohlen, wenn mindestens einmal eine Hyperglykämie in einer Stresssituation (Myokardinfarkt, Schlaganfall, Pneumonie usw.) registriert wurde. Der Test wird durchgeführt, nachdem sich der Zustand stabilisiert hat.

  • Das normale Niveau von Zucker Fasten beträgt 3,3-5,5 mmol / l inklusive (im ganzen venösen und kapillaren Blut),
  • bei einem Spiegel von 5,6-6,0 mmol / l deuten auf eine beeinträchtigte Fastenglykämie hin,
  • von der 6.1 und höher - Diabetes mellitus.

1) Blutzuckermessgeräte sind nicht geeignet für die Diagnose! Sie geben sehr ungenaue Ergebnisse (der Ausschlag im gleichen Fall erreicht oft 1 mmol / L und mehr) und kann nur verwendet werden, um den Verlauf und die Behandlung von Diabetes mellitus zu kontrollieren.

2) NATO, die Höhe des Zuckers im ganzen venösen Blut [aus der ulnaren Vene] und das ganze kapillare Blut [vom Finger] ist das Gleiche. Nach dem Essen wird Glukose von den Geweben aktiv aufgenommen, so dass im venösen Blut Glukose 1-2 mmol / l weniger als im Kapillarblut ist. Im Blutplasma ist Glukose immer um etwa 1 mmol / l größer als das äquivalente Vollblut.

Beachten Sie, dass der Glukosetoleranztest ist Belastungstest, bei denen die Betazellen der Bauchspeicheldrüse einer erheblichen Belastung ausgesetzt sind, die trägt zu ihrer Erschöpfung bei. Es ist ratsam, diesen Test nicht ohne Notwendigkeit durchzuführen.

Kontraindikationen

  • Der allgemeine schwere Zustand,
  • entzündliche Erkrankungen (erhöhter Glukosespiegel trägt zur Eiterung bei),
  • in Verletzung von Essensdurchgang nach Operationen am Magen (wegen gestörter Resorption),
  • Peptische (saure) Geschwüre und Morbus Crohn (chronische entzündliche GI-Krankheit),
  • akuter Bauch (Bauchschmerzen, die eine chirurgische Beobachtung und Behandlung erfordern),
  • akutes Stadium Myokardinfarkt, hämorrhagischer Schlaganfall und Hirnödem,
  • Mangel an Kalium und Magnesium (Eine erhöhte Aufnahme dieser Ionen in der Zelle ist eine der Wirkungen von Insulin),
  • abnorme Leberfunktion,
  • endokrine Erkrankungen, begleitet von einer Erhöhung des Blutzuckerspiegels:
    1. Akromegalie (erhöhte Produktion von Somatotropin nach dem Wachstum des Körpers),
    2. Phäochromozytom (ein gutartiger Tumor des Nebennierenmarks oder Knoten des sympathischen autonomen Nervensystems, das Katecholamine sezerniert),
    3. Cushing-Krankheit (erhöhte Sekretion von adrenocorticotropem Hormon),
    4. Hyperthyreose (erhöhte Funktion der Schilddrüse),
  • auf dem Hintergrund der Zulassung Drogen, Blutzuckerspiegel ändern:
    1. Acetazolamid (ein Medikament zur Behandlung von Glaukom, Epilepsie, Ödem),
    2. Phenytoin (Antikonvulsivum),
    3. Betablocker,
    4. Thiaziddiuretika bedeutet (Hydrochlorothiazidgruppe),
    5. orale Kontrazeptiva,
    6. Steroidhormone (Glukokortikosteroide).

Vorbereitung von

Einige Tage Vor einem Glukosetoleranztest sollte man Nahrungsmittel mit einem normalen oder hohen Kohlenhydratgehalt (ab 150 Gramm und mehr) essen. Es ist ein Fehler vor einem Zuckertest, eine kohlenhydratarme Diät zu beobachten - das ergibt ein unterdurchschnittliches Ergebnis der Glykämie.

Innerhalb von 3 Tagen bevor die Studie nicht dauert:

  • Thiaziddiuretika,
  • orale Kontrazeptiva,
  • Glukokortikosteroide.

Für 10-15 Stunden vor dem Test nicht essen oder Alkohol trinken.

Glucose-Toleranz-Testverfahren

Es wird am Morgen gehalten. In der Nacht vor dem Glukosetoleranztest und vor dem Ende nicht rauchen.

Auf nüchternen Magen bestimmen Sie den Glukosespiegel im Blut.

Dann trinkt das Thema 75 g Glucose in 300 ml Flüssigkeit für 5 Minuten. Dosierung für Kinder: Lösen Sie Glukose in Wasser mit einer Rate von 1,75 g / kg (aber nicht mehr als 75 g, d. H. Mit einem Erwachsenengewicht von 43 kg und höher bei einer "erwachsenen" Dosis).

Messen Sie den Blutzuckerspiegel (Blutzucker) alle 30 Minuten, die versteckten Spitzen des Glukosespiegels nicht zu übersehen (der Blutzuckerspiegel darf zu keinem Zeitpunkt 10 mmol / l überschreiten).

Bitte beachten Sie, dass während des Tests empfohlen wird normale körperliche Aktivität, das Thema sollte nicht liegen und sollte nicht aktiv körperlich arbeiten.

Gründe für falsche Ergebnisse

Falsch negativ das Ergebnis von STI (normaler Zuckergehalt bei Patienten mit Diabetes) ist möglich:

  • an beeinträchtigte Saugkraft (Glukose konnte nicht in ausreichender Menge ins Blut gelangen),
  • an hypokalorische Diät (wenn sich das Subjekt einige Tage vor dem Test auf Kohlenhydrate beschränkte oder auf Diät war),
  • an erhöhte körperliche Aktivität (Erhöhte Muskelarbeit senkt immer den Blutzuckerspiegel).

Falsch positives Ergebnis (hoher Zucker bei einer gesunden Person) ist möglich:

  • während respektieren Bettruhe,
  • nach längeres Fasten.

Bewertung der Ergebnisse

Eine Schätzung der Ergebnisse von mündlichen Vollblutkapillare (aus dem Daumen) laut WHO, 1999.

Übersetzung von Indikatoren für Glukose:

  • 18 mg / dl = 1 mmol / l,
  • 100 mg / dl = 1 g / l = 5,6 mmol / l,
  • dl = Deziliter = 100 ml = 0,1 l.
  • Norm: weniger als 5,6 mmol / l (weniger als 100 mg / dL),
  • beeinträchtigte Nüchternglykämie: von 5,6 auf 6,0 mmol / l (100 zu

Ich habe den Artikel am Ende ergänzt, aber im Allgemeinen gibt es nicht genug Informationen über diesen Test, um ihn genauer zu beschreiben.

30. November 2014 um 15:09 Uhr

"75 g Glucose" - wenn man den Test mit gewöhnlichem Zucker durchführt, werden 150 g davon erhalten? Schließlich gibt es nur ein Glucose-Monomer im Molekül. Oder in dem ich nicht richtig liege?

Die Antwort des Autors:

Sie haben Recht, dass im Molekül Saccharose 1 Monomer Glucose + 1 Monomer Fructose enthält. Die Molmasse von Glucose (und auch von Fructose) beträgt 180 g / mol, aber die Molmasse von Saccharose beträgt 342 g / mol. Daher sind 75 g Glucose 75/180 ± 0,42 mol Glucose. Eine ähnliche Menge an Glucose wird in 0,42 × 342 = 144 g Saccharose enthalten sein (und nicht in 150 g, wie Sie vorgeschlagen haben).

Während des Tests NICHT Zucker statt Fructose verwenden. Dies liegt daran, dass Saccharose zuerst von der Alpha-Glucosidase des Dünndarms gespalten und erst dann absorbiert wird. Die Aktivität des Enzyms kann bei verschiedenen Personen unterschiedlich sein, was zu unterschiedlichen Ergebnissen des Glukosetoleranztests führt.

Es ist nicht notwendig, Glukose durch Zucker zu ersetzen. In Apotheken werden als Glucose-Tabletten für 15 g (5 Stück) und 40% Glucose-Lösung für Infusionen (250 ml) verkauft. Es gibt kein Problem Glukose für den Glukose-Belastungstest zu finden (Sie benötigen 75 g Glukose pro 300 ml Flüssigkeit, dies ist eine 25% ige Lösung).

14. März 2015 um 08:24 Uhr

Ist die folgende Bedingung nach dem Test normal: Schwindel, Zittern der Beine - zusätzlich wurden sie gerade wattiert - starke Schwäche, starker Schweiß - Ströme und Hals und Gesicht? All dies erschien etwa eine Stunde nach der Analyse. Aber gleichzeitig gab es eine Warnung, dass es einen sehr starken Unterschied im atmosphärischen Druck geben würde und Menschen, die darauf reagierten, müssen vorsichtig sein. Ich bin einfach so. Darüber hinaus fühlte ich am Morgen, noch vor diesem Test, leichten Schwindel. Nach dem Test fühlte ich mich unglaublich schön, also ging ich nicht direkt nach Hause, sondern ging einkaufen. Und auf dem Rückweg ist mir das alles passiert. Ich war gezwungen, nach Hause zu rufen, um mich zu treffen. Das Ergebnis des Tests finde ich nur in zwei Tagen heraus, da es ein Wochenende ist, aber dieser Zustand hat mich erschreckt.

Die Antwort des Autors:

Der von Ihnen beschriebene Zustand (starke Schwäche, starker Schweiß, Hunger) wird durch Hypoglykämie verursacht. Während der Zuckerbelastung steigt der Blutzuckerspiegel stark an, die Bauchspeicheldrüse produziert daraufhin eine große Menge Insulin, wodurch der Blutzuckerspiegel nach der Freisetzung von Glukose ins Blut und den von Ihnen beschriebenen Symptomen schnell absinkt. Die Behandlung ist einfach - etwas Süßes zu essen (0,5-1 Teelöffel Zucker) oder zumindest einfach ruhig sitzen, bis das endokrine System mit Hilfe von Kontrazeptionshormonen das Zuckerniveau im Blut leicht erhöht. Gemessen am starken Abfall des Glukosespiegels funktioniert die Bauchspeicheldrüse normal und die Testergebnisse sollten gut sein (es gibt keinen Diabetes).

24. Juni 2015 um 22:19 Uhr

Gestern im medizinischen Zentrum hat diesen Test durchgeführt, ich habe einen Fehler vermutet (ich denke, ist unhöflich) in der Technologie seines Verhaltens. Dieser Test wurde vor fünf Jahren in einem anderen Zentrum durchgeführt, ich erinnere mich, wie es durchgeführt wurde. Gestern sagte die Krankenschwester, dass alle Flüssigkeit mit Glukose in Portionen für 2 Stunden getrunken werden sollte (das ist was überrascht). Die letzte Portion wurde 30 Minuten vor einem zweiten Bluttest getrunken. Sie sagte mir, dass es notwendig sei. Das Ergebnis zeigte 10 (Blut wurde dem Finger entnommen). Von Ihrem Artikel verstehe ich jetzt, dass das Verfahren falsch war. Ich möchte ins Zentrum gehen und die Inkompetenz des medizinischen Personals beschuldigen. Wenn ich diesen Test wiederholen kann, ist es sehr wichtig.

Die Antwort des Autors:

Gelöst in Wasser sollte Glukose nicht länger als 5 Minuten getrunken werden. Sie können den Test in ein paar Tagen wiederholen. Dies ist eine erhebliche Belastung für die Bauchspeicheldrüse, daher ist es unerwünscht, sie zu missbrauchen. Und Sie müssen sich an die Leitung des medizinischen Zentrums wenden, damit die Verhaltenstendenz korrigiert wird.

1. Juli 2015 um 22:29 Uhr

Ist dieser Test für schwangere Frauen obligatorisch? Was kann passieren, wenn es nicht in 24-28 Wochen passiert ist?

Nein, dieser Test ist nicht obligatorisch für schwangere Frauen und wird nur gegeben, wenn Verdacht auf Probleme mit der Bauchspeicheldrüse besteht. Aber für alle schwangeren Frauen ist es notwendig, regelmäßig den Blutzuckerspiegel zu überprüfen.

19. Dezember 2015 um 19:49 Uhr

Für Erwachsene, 75 g Glucose in 300 ml Wasser verdünnt, und für Kinder 1,75 g pro 1 kg Masse und verdünnen auch in 300 ml Wasser oder Wasser ist die Hälfte der Menge, wenn 35 g Glukose wurde einem Kind mit einem Gewicht von 20 kg vorgeschrieben?

Die Antwort des Autors:

Proportionsmäßig weniger - in Ihrem Fall 140 ml.

14. Januar 2016 um 11:39 Uhr

Ist es möglich, einen Glukose-Toleranz-Belastungstest zu Hause mit einem Blutzuckermessgerät durchzuführen?

Die Antwort des Autors:

Theoretisch ist es möglich. Das Messgerät misst jedoch weniger genau als die in Labors verwendete enzymatische Methode, sodass das Endergebnis ungenau sein kann. Darüber hinaus erzeugt der Glukosetoleranztest eine hohe Belastung der Bauchspeicheldrüse, also ohne eine ernsthafte Notwendigkeit, es nicht besser zu machen.

27. Februar 2016 um 06:51 Uhr

Ich kaufte eine 190,0 40% Glukose in der Apotheke auf Anordnung des Arztes, aber kein Wort, dass es mit Wasser verdünnt und so getrunken werden sollte. Habe ich das richtig verstanden?

Die Antwort des Autors:

190 g einer 40% igen Glucoselösung enthalten 190 * 0,4 = 76 g Glucose. Gemäß dem Verfahren werden 75 g Glucose in 300 ml Flüssigkeit während GTT verbraucht. Daher müssen Sie Wasser zu einem Volumen von 300 ml hinzufügen und umrühren.

2. Juni 2016 um 13:48 Uhr

Sagen Sie mir, wenn Glukose nicht in 300 ml Wasser aufgelöst wird, sondern in 100-150 ml für Erwachsene, dann kann dies das Ergebnis beeinflussen?

Die Antwort des Autors:

Ja, es kann das Ergebnis wegen einer anderen Rate der Absorption im Verdauungstrakt beeinflussen.

18. Dezember 2016 um 22:14 Uhr

Ist es ein Verstoß, nach 2 Stunden und nicht alle 30 Minuten einen Blutzucker-Test mit Glukose durchzuführen, nachdem Wasser mit Glukose und Leberhepatose aufgenommen wurde?

Die Antwort des Autors:

Ja, das ist ein Verstoß gegen das Verfahren. Sie können einen signifikanten Peak der Glukose überspringen (siehe das Bild mit verschiedenen Zuckerkurven für verschiedene Krankheiten).

20. Januar 2017 um 11:49 Uhr

Kann der Muskelzucker nach dem Laden mit Glukose höher sein als Zucker oder ist es ein Laborfehler?

Die Antwort des Autors:

Ja, vielleicht. Es gibt den Begriff "beeinträchtigte Fastenglykämie", es bezieht sich auf Prädiabetes.

11. September 2017 um 19:14 Uhr

Скільки мені потрібно дати дитині мл. Vipit 40% Glucose für den Test, Yakshchoo Vaga 36 kg?

Die Antwort des Autors:

Dosierung für Kinder: Lösen Sie Glukose in Wasser mit einer Rate von 1,75 g / kg (aber nicht mehr als 75 g, dh mit einem Erwachsenen Gewicht von 43 kg und höher bei einer "erwachsenen" Dosis).

Für ein 36 kg schweres Kind werden 1,75 x 36 = 63 g Glucose benötigt.
63 / 0,4 = 157,5 g (nicht ml) 40% Glucose.

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