loader

Haupt

Behandlung

Anweisungen für die Verwendung von Insulin Actrapid NM

Injektionslösung Actrapid NM (Gebrauchsanweisungen sind eindeutig vorgeschrieben) wird für Menschen mit Diabetes empfohlen. Das Medikament basiert auf menschlichem Insulin, das durch den Biosyntheseweg erhalten wird. Sein Hersteller ist das Pharmaunternehmen Novo Nordisk A / S aus Dänemark, das sich mit der Entwicklung und Herstellung von Diabetes-Medikamenten beschäftigt. Actrapid wird nur auf Verschreibung eines Arztes verwendet und wird aus der Apotheke entlassen, wenn ein Verschreibungsformular vorliegt.

Aktive Komponente und Wirkung des Medikaments, Hinweise für seinen Zweck

loading...

Actrapid NM ist ein hypoglykämisches Mittel mit einer kurzfristigen Wirkung. Produziert in Form einer transparenten Flüssigkeit ohne Farbe und Geruch, zur Anwendung unter der Haut und intravenös. Die aktive Komponente des Arzneimittels ist humanes lösliches Insulin, das durch die rDNA-Biotechnologietechnik unter Verwendung des Saccharomyces cerevisiae-Stamms erhalten wird. In 1 ml der Lösung sind 100 IE Wirkstoff enthalten, was 0,035 wasserfreiem Insulin entspricht. Neben dem Wirkstoff enthält das Mittel zusätzlich steriles Wasser, Natriumhydroxid, Zinkchlorid, Metacresol und Salzsäure.

Das Medikament wird in Flaschen aus transparentem Glas mit einem Volumen von 10 ml verkauft, verschlossen mit Gummistopfen. Jede Flasche ist in einer Schachtel aus schwerem Papier verpackt und mit einer medizinischen Anmerkung versehen.

Zuckerreduzierende Eigenschaften von Actrapid NM beruhen auf der Glucoseaufnahme durch den Körper nach der Bindung von Insulin an Zellrezeptoren und der Hemmung seiner Produktion durch die Leber. Der Agent zeichnet sich durch eine kurzfristige Aktion aus. Die Wirkung seiner Anwendung kommt in einer halben Stunde nach der Einführung der Dosis und dauert bis zu 8 Stunden. Die maximale Konzentration der aktiven Komponente von Actrapid NM im Blutplasma wird 1,5-2 Stunden nach der Injektion beobachtet.

Actrapid NM wird zur Behandlung von insulinabhängigem Diabetes mellitus bei Menschen aller Altersgruppen eingesetzt. Aufgrund der schnellen Wirkung des Medikaments kann in kritischen Fällen verwendet werden, wenn der Patient Probleme mit der Blutzuckerkontrolle hat.

Situationen, in denen Sie vorsichtig mit der Medizin sein sollten

loading...

Menschen mit Diabetes sollten berücksichtigen, dass die Anwendung von Actrapid NM nicht allen Patienten angezeigt wird. Die Gebrauchsanweisung verbietet die Verschreibung dieses Arzneimittels an Personen, die beobachtet werden:

  • individuelle Unverträglichkeit von Stoffen in seiner Zusammensetzung;
  • Hypoglykämie.

Die Anwendung von Actrapid NM in der pädiatrischen Praxis ist nicht kontraindiziert. Die Lösung kann bei der Behandlung von Kindern und Jugendlichen verwendet werden, die Insulininjektionen benötigen, um einen normalen Blutzuckerspiegel aufrechtzuerhalten.

Insulin-Lösung ist nicht sonderlich durch die Plazenta Barriere zu durchdringen, so dass es für schwangere Patienten ohne Einschränkungen verwendet werden kann. Frauen, die sich auf Mutterschaft vorbereiten, müssen die richtige Dosis des Medikaments wählen, damit sie den Zuckergehalt im Blut unter Kontrolle halten können. Die Verwendung des Medikaments in einer unangemessenen Dosis kann zum Auftreten von Hypoglykämie oder Hyperglykämie führen - Bedingungen, die während der Schwangerschaft zu einer abnormalen Entwicklung und zum Tod des Fötus führen können.

Zukünftige Mütter sollten die Dosis von Actrapid NM sorgfältig anpassen. Es sollte berücksichtigt werden, dass im ersten Trimester die Notwendigkeit für es etwas reduziert wird, und in späteren Perioden - wird erhöht. Nach der Geburt eines Kindes kehrt der Bedarf an Insulin bei einer Frau allmählich wieder auf das Niveau zurück, das sie vor Beginn einer "interessanten" Situation hatte.

Actrapid HM ist nicht schädlich für die Gesundheit von Säuglingen und daher ist es nicht notwendig, seine Anwendung auf stillende Frauen zu beschränken. Manchmal kann eine junge Mutter eine Dosisanpassung benötigen.

Bei Patienten mit Nieren- und Leberinsuffizienz kann der Insulinbedarf des Körpers reduziert werden. Sie müssen den Blutzuckerspiegel sorgfältig überwachen und die Menge des individuell verabreichten Medikaments basierend auf den Ergebnissen der Umfrage berechnen.

Die Anwendung von Actrapidum HM bei Personen über 65 Jahren sollte vor dem Hintergrund einer regelmäßigen Überwachung von Glukose durchgeführt werden. Um die Entwicklung negativer Behandlungsfolgen zu vermeiden, sollten Patienten dieser Altersgruppe versuchen, die Dosierung der Lösung nicht zu überschreiten.

Das Medikament beeinflusst die menschliche Fruchtbarkeit nicht. Patienten, die es dauerhaft anwenden, um Nachkommen zu zeugen, sind nicht verboten.

Merkmale der Anwendung und unerwünschte Folgen

loading...

Actrapid muss unter der Haut oder intravenös verabreicht werden. Die Dosierung des Medikaments hängt von den Bedürfnissen des Körpers des Patienten in Insulin ab. Um es festzustellen, sollte der Endokrinologe auf Ergebnissen von Analysen des Diabetikers zurückgreifen. Dieses Medikament hat eine kurze Wirkung und kann bei Bedarf in Kombination mit lang wirksamen Insulinpräparaten verschrieben werden.

Drug Lösung Actrapid NM wird empfohlen, eine halbe Stunde vor dem Essen zu verwenden. Zur subkutanen Verabreichung sollte das Arzneimittel vorzugsweise in die Vorderwand des Peritoneums eingeführt werden. Sie können auch Insulin in der Schulter, Oberschenkel oder Gesäßregion stechen. Um die Entwicklung von Fettdystrophie zu vermeiden, sollte der Patient regelmäßig den Ort der Einführung der Lösung ändern. Nach der Entscheidung des Arztes kann dem Patienten die intravenöse Einführung von Actrapid NM verordnet werden. Dieses Verfahren wird in einer medizinischen Einrichtung durchgeführt.

Die Verwendung Actrapid HM Lage, die Entwicklung einer menschlichen Nebenwirkungen verursachen. Die häufigste unerwünschte Folge der Behandlung mit dieser Lösung ist, Hypoglykämie, die als Folge der großen Mengen von Insulin entwickelt und im Herbst in den Blutzuckerspiegel diagnostiziert. In milder Form dieser Krankheit beim Menschen gibt es Beschwerden über Lethargie, Schwäche, Durst, Übelkeit, trockene Haut, Appetitlosigkeit, häufiges Urinieren, Aceton Atem.

Schwere Hypoglykämie kann durch konvulsives Syndrom, Ohnmacht, gestörte Hirnfunktion erkannt werden. In Ermangelung eines adäquaten Behandlungsansatzes kann diese Pathologie zum Tod einer Person führen. Im Falle einer Hypoglykämie sollten Diabetiker von der nächsten Insulineinleitung absehen und so schnell wie möglich qualifizierte medizinische Hilfe in Anspruch nehmen.

Weiterhin Hypoglykämie bei Patienten Aufnahme des Injektions Actrapid HM Symptome einer Überempfindlichkeit gegenüber dem Arzneimittel zu beobachten sind, die als Blutdrucksenkung manifestieren, Hautausschlag, Atemnot, Tachykardie, Schwitzen, Dyspepsie, Angioödem, Dunst oder Verlust des Bewusstseins. Eine solche Reaktion auf die Arzneimittellösung wird als lebensbedrohlich sein und erfordert eine sofortige Behandlung zum Arzt.

Nebenwirkungen, die sich bei einigen Menschen vor dem Hintergrund der Anwendung von Actrapid NM entwickeln, sind auch:

  • periphere Neuropathie;
  • Sehprobleme (Kurzsichtigkeit, Weitsichtigkeit, Astigmatismus, Hypermetropie, Kurzsichtigkeit);
  • fettige Degeneration;
  • allergische Reaktionen (Juckreiz, Urtikaria);
  • lokale Reaktionen (Schmerzen, Jucken, Schwellungen, Prellungen, Hyperämie an der Injektionsstelle).

Alle unerwünschten Symptome, die bei einer Person nach dem Beginn der Anwendung von Actrapid auftreten, sollten der Grund für seine Behandlung zu einem Spezialisten sein. Das Ignorieren von Nebenwirkungen kann zu irreversiblen gesundheitlichen Auswirkungen führen.

Erste Hilfe bei Überdosierung, Arzneimittelwechselwirkung und Lagerung

loading...

Die Verwendung von Actrapidum HM in Dosen über der Norm führt zur Entwicklung einer Überdosis, die sich in Form von Hypoglykämie manifestiert. Die Unterstützung eines Patienten hängt von der Schwere seines Zustands ab. Ein leichter Abfall des Zuckerspiegels wird normalisiert, ohne zum Arzt zu gehen. Stabilisieren Sie seinen Zustand Diabetiker von selbst, indem Sie ein wenig Zucker oder andere Nahrung essen, die eine Menge Kohlenhydrate enthält.

Bei schwerer Hypoglykämie, begleitet von Ohnmachtsanfällen, braucht der Patient medizinische Notversorgung. Um die Lebensgefahr zu beseitigen, wird ihm Glukagon und Dextrose injiziert. Um ein Wiederauftreten von Glucose zu vermeiden, wird dem Patienten nach der Beseitigung der Ohnmacht eine kohlenhydratreiche Nahrung verabreicht.

Actrapid Insulin in Wechselwirkung mit bestimmten Medikamenten-Gruppen. Personen nehmen Betablocker, Antibiotika, Tetracycline, Sulfonamide, Steroid Anabolika, Karboanhydrasehemmer, Monoaminoxidase und ACE, Ketoconazol, Theophyllin, Mebendazol, Clofibrat, zuckersenkende Medikamente zur oralen Anwendung, bitte beachten Sie, dass alle diese Werkzeuge, um die Wirkung von Insulin verbessern.

Hypoglykämische Eigenschaften, verringert seine Actrapid HM gleichzeitig mit Corticosteroiden, orale Kontrazeptiva, Calciumkanal-Blockern, Diuretika, Thiazid-Serie, Sympathomimetika, Morphin, Heparin, Danazol, trizyklische Antidepressiva.

Wenn die Insulinlösung mit Salicylaten und Reserpin kombiniert wird, können unvorhergesehene Reaktionen auftreten. Bei gleichzeitiger Einnahme des Medikaments mit alkoholischen Getränken und ethanolhaltigen Arzneimitteln wird dessen Wirkung stärker und länger.

Actrapid NM ist nicht kompatibel mit Arzneimittelzubereitungen auf der Basis von Sulfiten und Thiolen. Ihre Zugabe zu der Lösung führt zu ihrer Zerstörung.

Das Verfallsdatum von Actrapid NM ist auf 30 Monate ab dem Herstellungsdatum begrenzt. Unbedruckte Fläschchen des Arzneimittels werden empfohlen, im Kühlschrank bei einer Temperatur von 2 ° C bis 8 ° C aufbewahrt werden. Es ist wichtig sicherzustellen, dass Insulin nicht gefroren ist, da seine hypoglykämischen Eigenschaften reduziert sind.

Nach dem Öffnen der Flasche mit Medikamenten sollte bei Raumtemperatur an einem Ort vor hellem Licht geschützt gehalten werden. Das gedruckte Insulin sollte 45 Tage lang konsumiert werden. Die Droge, die nach dem Ende dieser Zeit bleiben wird, ist streng verboten.

Actrapid

loading...

Die Beschreibung ist aktuell 02/07/2015

  • Lateinischer Name: Actrapid
  • ATX-Code: A10AB01
  • Wirkstoff: Insulin löslich (Insulin löslich)
  • Hersteller: Novo Nordisk (Dänemark)

Zusammensetzung

loading...

Actrapid NM enthält Insulin löslich (Mensch gentechnisch verändert), sowie die folgenden zusätzlichen Komponenten: Zinkchlorid, Meta-Kresol, Wasser, Glycerin, Natriumhydroxid und / oder Salzsäure.

Form der Ausgabe

loading...

Es ist als Injektionslösung erhältlich. Bekannt ist auch eine Ausgabeform, wie z Actrapid NM Penfill. Es wird auch als Injektionslösung verkauft.

Pharmakologische Wirkung

loading...

Hypoglykämische Droge, die a kurz wirkendes Insulin.

Pharmakodynamik und Pharmakokinetik

loading...

Insulin Actrapid wird durch das biotechnologische Verfahren der rekombinanten DNA unter Verwendung eines Stammes hergestellt Saccharomyces cerevisiae. Sein INN - Insulin Mensch.

Das Arzneimittel interagiert mit dem Rezeptor der äußeren cytoplasmatischen Zellmembran. Es bildet sich Insulin-Rezeptor-Komplex. Es aktiviert intrazelluläre Prozesse durch Stimulation der Biosynthese CAMP oder durch Eindringen in die Muskelzelle.

Die Abnahme des Glukosespiegels ist auf die Zunahme seines intrazellulären Transports und die Assimilation durch Gewebe, Aktivierung, zurückzuführen Lipogenese, Proteinsynthese und Glykogenogenese, sowie eine Abnahme der Geschwindigkeit der Glukoseproduktion durch die Leber usw.

Die Wirkung des Mittels beginnt innerhalb von 30 Minuten nach der Anwendung. Der maximale Effekt ist durchschnittlich 2,5 Stunden lang spürbar. Die Gesamtdauer der Aktion beträgt 7-8 Stunden.

Individuelle Eigenschaften für Patienten, einschließlich solcher, die von der Größe der Dosierungen abhängen, sind möglich.

Hinweise für den Einsatz

loading...

Anwendungshinweise - Diabetes mellitus. Da die Wirkung des Medikaments ziemlich schnell kommt, wird es unter dringenden Bedingungen verschrieben, die mit einer Verletzung der glykämischen Kontrolle einhergehen.

Kontraindikationen

loading...

Insuloma und Hypoglykämie.

Nebenwirkungen

loading...

Bei der Verwendung der Droge, das Aussehen von allergische Reaktionen: Angioödem, Ausschlag. In seltenen Fällen registriert Lipodystrophie. Wahrscheinlich Widerstand zu Actrapidus.

Anweisungen für die Verwendung von Actrapid (Methode und Dosierung)

loading...

Anweisung für Actrapid berichtet, dass das Medikament subkutan oder intravenös verabreicht wird. Die Dosierung wird von einem Spezialisten individuell ausgewählt, abhängig von den Bedürfnissen des Patienten in Insulin. Typischerweise beträgt die Dosierung 0,3-1 IE / kg pro Tag. Wann? Insulinresistenz Notwendigkeit kann höher sein, und im Falle von Rest endogene Insulinprodukte - unten. Die Patienten sollten den Glukosegehalt der Leber sorgfältig überwachen Blut.

Im Falle von Verletzungen der Niere oder Leber, die Notwendigkeit für Insulin weniger. Sie müssen also die Dosierung anpassen.

Anweisungen für die Verwendung von Actrapid gibt an, dass es in Kombination mit verwendet werden kann lang wirkendes Insulin.

Das Medikament wird eine halbe Stunde vor einer Mahlzeit oder einem leichten Snack mit Kohlenhydraten eingeführt. In der Regel werden subkutan Injektionen im Bereich der vorderen Bauchwand vorgenommen. Dies gewährleistet eine beschleunigte Absorption. Darüber hinaus können Injektionen im Oberschenkelbereich, dem Deltamuskel der Schulter oder des Gesäßes erfolgen. Um zu verhindern Lipodystrophie Ort der Injektion muss geändert werden.

Die intravenöse Verabreichung ist nur akzeptabel, wenn die Nyxis von einem Arzt hergestellt wird. Intramuskulär wird das Medikament nur wie von einem Spezialisten angewiesen verabreicht.

Überdosierung

loading...

Im Falle einer Überdosierung: Schlaflosigkeit, übermäßige Blässe, erhöhte Erregung und Appetit, Zittern, schwitzen, Kopfschmerzen, Parästhesien im Mund, Herzklopfen. Wenn das Medikament in einer Dosierung verwendet wird, die viel höher als die Norm ist, kann der Patient fallen an wen.

Im Fall von Licht Hypoglykämie Sie müssen Zucker oder zuckerreiche Lebensmittel essen. In schwerer Überdosierung intramuskulär 1 mg verabreicht Glucagon. Ggf. zusätzlich konzentrierte Glucoselösungen einleiten.

Interaktion

loading...

Hypoglykämische Wirkung Insulin steigt mit der Zulassung orale hypoglykämische Mittel, Inhibitoren des Angiotensin-Converting-Enzyms, nichtselektive Betablocker, Sulfonamide, Tetracycline, Ketoconazol, Pyridoxin, Cyclophosphamid, Lithiumpräparate, Monoaminoxidase-Inhibitoren und Carboanhydrase, Bromocriptin, anabole Steroide, Clofibrat, Mebendazol, Theophyllin, Fenfluramin und Drogen, die Ethanol enthalten. Alkohol verstärkt nicht nur, sondern verlängert auch die Wirkung von Actrapid.

Die hypoglykämische Wirkung nimmt im Gegensatz dazu ab orale Kontrazeptiva, Schilddrüsenhormone, Heparin, Sympathomimetika, Clonidin, Diazoxid, Phenytoin, Glukokortikosteroide, Thiaziddiuretika, trizyklisches Antidepressivumin der, Danazol, Kalziumkanalblocker, Morphin, Nikotin.

Die Wirkung von Actrapid kann durch den Einsatz von Actrapid sowohl verstärkt als auch abgeschwächt werden Reserpin und Salicylate. Octreotid, Lanreotid kann reduzieren oder erhöhen die Notwendigkeit für Insulin.

Empfang Betablocker kann die Symptome verstecken Hypoglykämie und verhindern Sie seine Beseitigung.

Einige Werkzeuge, zum Beispiel, enthalten Thiole oder Sulfite, kann zu einer Verschlechterung führen Insulin.

Verkaufsbedingungen

loading...

Nur auf Rezept verkauft.

Lagerbedingungen

loading...

Die Lösung im Kühlschrank bei 2-8 ° C aufbewahren. Du kannst nicht einfrieren. Nach dem Öffnen werden die Fläschchen bei Raumtemperatur gelagert. Halten Sie sie im Kühlschrank ist nicht wünschenswert. Es ist notwendig, die Ampullen vor direkter Einwirkung von Hitze und Licht zu schützen. Darf nicht in die Hände von Kindern gelangen.

Verfallsdatum

loading...

Die Durchstechflasche wird nicht länger als 6 Wochen gelagert. Vor der Öffnung des Medikaments beträgt die Haltbarkeitsdauer des Medikaments 30 Monate. Verwenden Sie die Lösung nicht nach dem Ablaufdatum.

Bewertungen

loading...

Feedback charakterisiert Actrapid als zuverlässiges Medikament, mit dem Sie eine vorhersehbare Kontrolle erhalten Glykämie. Patienten mögen die Geschwindigkeit der Droge. Unter den negativen Aspekten ist nur die unbequeme Form der Freisetzung des Mittels in Form einer Lösung für Injektionen, deren Einführung erfordert oft die Aufsicht eines Spezialisten.

Preis Aktrapida, wo zu kaufen

loading...

Preis: Actrapida etwa 450 Rubel. Sie können dieses Medikament nur auf ärztliche Verschreibung kaufen.

Preis: Inspire Actrapid HM Penfill ist ungefähr 950 Rubel. Daher wird das Medikament als ziemlich teuer angesehen. In einigen Online-Apotheken kann der Preis von Actrapid höher als der angegebene Preis sein.

Wie wird Insulin Actrapid HM verwendet?

Die Behandlung von Diabetes ist ein langer und verantwortlicher Prozess. Diese Krankheit ist eine gefährliche Komplikation, außerdem kann der Patient sterben, wenn er nicht die notwendige medikamentöse Unterstützung erhält.

Daher empfehlen Ärzte die Verwendung einer Vielzahl von Medikamenten, von denen das Insulin Actrapid ist.

Allgemeine Informationen zur Zubereitung

Mittel Actrapid wird zur Kontrolle von Diabetes mellitus empfohlen. Sein internationaler Name (MHH) ist Insulin-löslich.

Dies ist eine bekannte hypoglykämische Droge mit einer kurzen Wirkung. Es wird in Form einer Injektionslösung hergestellt. Der Aggregatzustand des Arzneimittels ist eine farblose Flüssigkeit. Die Tauglichkeit der Lösung wird durch ihre Transparenz bestimmt.

Das Medikament wird bei der Behandlung von Diabetes Typ 1 und 2 eingesetzt. Es ist auch wirksam bei Hyperglykämie, daher wird es häufig zur Notfallversorgung von Patienten während Anfällen verwendet.

Patienten mit insulinabhängigem Diabetes müssen den Blutzuckerspiegel lebenslang überwachen. Dies erfordert Insulininjektionen. Um die Ergebnisse der Therapie zu erhöhen, kombinieren Spezialisten die Arten der Droge entsprechend den Eigenschaften des Patienten und dem klinischen Bild der Krankheit.

Pharmakologische Wirkung

Insulin Actrapid HM bezieht sich auf kurz wirkende Wirkstoffe. Aufgrund seiner Wirkung nimmt der Blutzuckerspiegel ab. Dies ist aufgrund der Aktivierung seines intrazellulären Transports möglich.

Gleichzeitig reduziert das Medikament die Geschwindigkeit der Glukoseproduktion in der Leber, was ebenfalls zur Normalisierung des Zuckerspiegels beiträgt.

Das Medikament beginnt etwa eine halbe Stunde nach der Injektion zu wirken und bleibt 8 Stunden lang wirksam. Das maximale Ergebnis wird im Intervall von 1,5 bis 3,5 Stunden nach der Injektion beobachtet.

Formen und Zusammensetzung

Zum Verkauf tritt Actrapid in Form einer Injektionslösung auf. Es gibt keine anderen Formen der Ausgabe. Sein Wirkstoff ist lösliches Insulin in einer Menge von 3,5 mg.

Darüber hinaus enthält die Formulierung solche Komponenten mit Hilfseigenschaften wie:

  • Glycerin 16 mg;
  • Zinkchlorid - 7 μg;
  • Natriumhydroxid 2,6 mg - oder Salzsäure - 1,7 mg - (sie sind für die pH-Regulierung notwendig);
  • Metacresol - 3 mg;
  • Wasser - 1 ml.

Das Medikament ist eine klare Flüssigkeit ohne Farbe. Es wird in Glasbehältern (Volumen 10 ml) hergestellt. Das Paket enthält 1 Flasche.

Hinweise für den Einsatz

Dieses Medikament soll den im Blut enthaltenen Zucker kontrollieren.

Es sollte für die folgenden Krankheiten und Störungen verwendet werden:

  • Diabetes mellitus des ersten Typs;
  • Diabetes mellitus Typ 2 mit vollständiger oder partieller Unempfindlichkeit gegen hypoglykämische Mittel zur oralen Verabreichung;
  • Schwangerschaftsdiabetes, der während der Schwangerschaft aufgetreten ist (wenn es keine Ergebnisse aus der Diät-Therapie gibt);
  • diabetische Ketoazidose;
  • Infektionskrankheiten mit hoher Temperatur bei Diabetikern;
  • bevorstehende Operation oder Lieferung.

Außerdem wird empfohlen, das Medikament vor Beginn der Therapie mit lang wirksamen Insulinpräparaten zu verwenden.

Die Eigenbehandlung durch Actrapid ist verboten, dieses Arzneimittel sollte nach dem Studium des Krankheitsbildes von einem Arzt verschrieben werden.

Methode der Anwendung und Dosierung

Gebrauchsanweisungen sind notwendig, um sicherzustellen, dass die Behandlung wirksam ist und das Medikament dem Patienten keinen Schaden zufügt. Bevor Sie Actrapid anwenden, sollten Sie es genau studieren, sowie die Empfehlungen eines Spezialisten.

Das Medikament wird intravenös oder subkutan verabreicht. Tägliche Dosis jedes Patienten muss ein Arzt individuell wählen. Im Durchschnitt beträgt es 0,3-1 IE / kg (1 IE ist 0,035 mg wasserfreies Insulin). In einigen Kategorien von Patienten kann es erhöht oder verringert werden.

Geben Sie das Medikament sollte etwa eine halbe Stunde vor den Mahlzeiten, die Kohlenhydrate enthalten müssen. Es empfiehlt sich, in die vordere Bauchwand subkutan zu injizieren - so ist die Resorption schneller. Aber es ist erlaubt, Medikamente in den Oberschenkel und Gesäß oder in den Schultermuskel Deltoideus zu verabreichen. Um eine Lipodystrophie zu vermeiden, müssen Sie den Injektionsort ändern (innerhalb der empfohlenen Zone bleiben). Bei voller Verabreichung der Dosis wird empfohlen, die Nadel mindestens 6 Sekunden lang unter die Haut zu halten.

Es gibt auch eine intravenöse Anwendung von Actrapid, aber der Spezialist sollte das Medikament auf diese Weise einführen.

Wenn der Patient Begleiterkrankungen hat, muss die Dosierung geändert werden. Aufgrund von Infektionskrankheiten mit fieberhaften Manifestationen erhöht sich der Bedarf eines Patienten an Insulin.

Videoanleitung zur Technik der Insulinverabreichung:

Auch ist es notwendig, eine geeignete Dosis für solche Abweichungen zu wählen als:

  • Nierenerkrankung;
  • Störungen in der Arbeit der Nebennieren;
  • Pathologie der Leber;
  • Erkrankungen der Schilddrüse.

Veränderungen in der Ernährung oder das Maß an körperlicher Anstrengung des Patienten können den Insulinbedarf des Körpers beeinflussen, was eine Anpassung der vorgeschriebenen Dosis erforderlich macht.

Spezielle Patienten

Die Behandlung mit Actrapid während der Schwangerschaft ist nicht verboten. Insulin passiert die Plazenta nicht und schadet dem Fötus nicht.

Bei werdenden Müttern ist es jedoch notwendig, die Dosis sorgfältig zu wählen, da bei falscher Behandlung die Gefahr einer Hyper- oder Hypoglykämie besteht.

Beide Verstöße können die Gesundheit des ungeborenen Kindes beeinträchtigen und manchmal eine Fehlgeburt auslösen. Daher sollten Ärzte den Zuckerspiegel bei schwangeren Frauen bis zur Geburt kontrollieren.

Für Säuglinge ist diese Droge nicht gefährlich, daher ist ihre Verwendung während der Laktation ebenfalls erlaubt. Aber Sie müssen auf die Ernährung einer stillenden Frau achten und die richtige Dosierung wählen.

Kinder und Jugendliche Actrapid werden nicht verschrieben, obwohl die durchgeführten Studien keine besonderen Risiken für ihre Gesundheit ergeben haben. Theoretisch ist die Behandlung von Diabetes mit diesem Medikament in dieser Altersgruppe erlaubt, aber die Dosierung sollte individuell gewählt werden.

Kontraindikationen und Nebenwirkungen

Kontraindikationen für Actrapidus ein wenig. Diese umfassen eine erhöhte Empfindlichkeit gegenüber den Komponenten des Arzneimittels und das Vorliegen von Hypoglykämie.

Die Wahrscheinlichkeit von Nebenwirkungen bei richtiger Verwendung des Arzneimittels ist gering. Am häufigsten tritt eine Hypoglykämie auf, die eine Folge der Wahl einer Dosis ist, die für den Patienten nicht geeignet ist.

Es wird begleitet von solchen Phänomenen wie:

  • Nervosität;
  • Müdigkeit;
  • Angst;
  • erhöhte Müdigkeit;
  • Blässe;
  • verminderte Effizienz;
  • Probleme mit der Konzentration der Aufmerksamkeit;
  • Kopfschmerzen;
  • Schläfrigkeit;
  • Übelkeit;
  • Tachykardie.

In schweren Fällen kann Hypoglykämie zu Ohnmacht oder Anfällen führen. Einige Patienten können deswegen sterben.

Andere Nebenwirkungen von Actrapid umfassen:

  • Ausschlag auf der Haut;
  • Urtikaria;
  • niedriger Blutdruck;
  • Ödem;
  • Juckreiz;
  • Störungen des Magen-Darm-Traktes;
  • vermehrtes Schwitzen;
  • Kurzatmigkeit;
  • Verlust des Bewusstseins;
  • diabetische Retinopathie;
  • Lipodystrophie.

Diese Merkmale sind selten und typisch für die Anfangsphase der Behandlung. Wenn sie über einen längeren Zeitraum beobachtet werden und ihre Intensität zunimmt, ist es notwendig, den behandelnden Arzt über die Zweckmäßigkeit einer solchen Therapie zu befragen.

Wechselwirkung mit anderen Drogen

Actrapid muss mit anderen Arzneimitteln kompetent kombiniert werden, da bestimmte Arten von Arzneimitteln und Einzelsubstanzen den Insulinbedarf des Körpers stärken oder schwächen können. Es gibt auch Medikamente, deren Anwendung die Wirkung von Actrapid zerstört.

Tabelle der Wechselwirkungen mit anderen Drogen:

Actrapid - kurz wirkendes Insulin

Menschen mit Diabetes, am meisten abhängig von Drogen. Wenn Sie die Diät brechen und die Medizin nicht nehmen, kann Ihre Gesundheit verschlechtern. Wissenschaftler zogen das Medikament zurück, das Diabetiker durch Insulin - Insulin ersetzt. Dieses Medikament wird mit innovativen Technologien entwickelt. Es ist in der Lage, den Körper für eine lange Zeit zu stabilisieren.

Actrapid und Behandlung von Diabetes

Insulin ist ein Hormon, das den Kohlenhydratstoffwechsel im Körper reguliert. Eine Person, bei der Diabetes mellitus diagnostiziert wird, erhält nicht genug Proteinhormon aus der Bauchspeicheldrüse. Ein solcher Patient benötigt Insulin von außen. Das Medikament Actrapid hat eine solche Wirkung. Es hilft, den Blutzuckerspiegel zu senken und den Stoffwechsel zu normalisieren. Der Wirkstoff der Medizin: kurzes und schnelles Insulin.

Insulin oder ein anderer Name der Schauspielerin, wurde mit Hilfe von gentechnisch verändertem Engineering erstellt. Es hebt sich von den Schweinen ab. Das Medikament ist künstlich gereinigt und hat eine breite Palette von Wirkungen. Produziert in verschiedenen Formen:

  • Injektionslösung, die in Fläschchen enthalten ist;
  • Injektionslösung in Form von Patronen.

Die Fähigkeit von kurz wirkendem Insulin ist eine schnelle Abnahme der Blutglucose. Bei Patienten, die an Diabetes mellitus leiden, steigt Zucker aus Blut und Plasma aus verschiedenen Gründen an. Die 30-minütige Injektion von Actrapid kann die Glukose reduzieren und den Allgemeinzustand des Körpers normalisieren. Insulin reguliert Stoffwechselprozesse. Durch die Beeinflussung des Muskel- und Fettgewebes können Glukosemoleküle den Zielort erreichen. Wenn Sie das Arzneimittel nicht einnehmen, wird dieser Prozess unmöglich. Im Blut beginnt die Anhäufung von Zucker, was zu einem hypoglykämischen Koma führen wird.

Auch das Actrapid, das Insulin mit einer kurz wirkenden Substanz enthält, verbessert die Glukoseaufnahme in Geweben. Wirkt sich positiv auf die Funktionalität des Körpers aus. Funktionen der Zubereitung:

  • Konvertiert überschüssige Glukose in Fettgewebe.
  • Hilft Glukose in die Leber einzudringen und Glykogen zu synthetisieren.
  • Es hat anabole Eigenschaften.
  • Teilnahme am Prozess der Glukogenese.

Der Endokrinologe ernennt den Therapeuten zusammen mit einigen Medikamenten, die eine verlängerte Wirkung haben. Alles hängt vom Zustand des Patienten und seiner Reaktion auf die verschriebenen Medikamente ab.

Hinweise für den Einsatz

Neutralinsulin tierischen Ursprungs ist dem Menschen ähnlich. Mit Hilfe der Gentechnik haben Wissenschaftler ein Medikament entwickelt, das sich gut mit allen Körpersubstanzen verbindet und keine schädlichen Auswirkungen hat. Der Endokrinologe ernennt Actrapid für Patienten mit Krankheiten:

  • Diabetes mellitus der ersten Art mit Insulinabhängigkeit;
  • Diabetes mellitus Typ 2 in der Schwangerschaft, Operation oder Einnahme von Medikamenten mit hohem Glukosespiegel;
  • primärer Diabetes mellitus;
  • hyperglykämisches Koma;
  • Intoleranz gegenüber Insulin-basierten Medikamenten;
  • interkurrente Krankheiten;
  • postprandiale Hyperglykämie;
  • Insulin-haltige Therapie.

Um Behandlung durch eine actrapid Vorbereitung zu erhalten, kann ich Patienten, die Beratung am Endokrinologen bestanden haben. Der Arzt wird die Anamnese des Patienten im Detail untersuchen und Tests vorschreiben. Nach den Ergebnissen der Tests verschreibt der Endokrinologe eine Behandlung. Insulin wird auch im Falle einer Blutsäuerung verschrieben. Dies sind Patienten mit diabetischer Ketoazidose.

Methode der Anwendung

Kurzfristiges Actrapid wird bei Menschen mit Diabetes mellitus - individuell - verschrieben. Es hängt alles vom Glukosespiegel im Blut ab. Bevor der Endokrinologe die Behandlung mit Actrapid, das Insulin enthält, verschreibt, müssen Sie die Anweisungen studieren. Anweisungen für die Verwendung des Arzneimittels beschreiben im Detail:

  • Aktion der Droge;
  • Methode der Anwendung;
  • Kontraindikationen;
  • Nebenwirkungen;
  • Zusammensetzung.

Die Art der Verwendung eines Actrapids hängt von der Form der Freisetzung ab. Kurz wirksames Insulin wird injiziert. Es kann unter die Haut am Gesäß, Unterarm und Bauch verabreicht werden. Eine Ausnahme ist, wenn das Arzneimittel intramuskulär oder intravenös verabreicht werden soll. Das Medikament, das subkutan verabreicht wird, hat die Form einer Patrone.

  • das Medikament wird 30 Minuten vor den Mahlzeiten verabreicht;
  • immer wieder an derselben Stelle, Insulin wird nicht gestochen;
  • vermeiden Sie, in Blutgefäße zu gelangen;
  • nach der Einführung von Insulin wird empfohlen, den Injektionsort nicht zu berühren und zu drücken;
  • wenn Sie kurz wirkendes Insulin mit einer verlängerten, sofortigen Injektion mischen;
  • Die Dosen werden berechnet, abhängig davon, wer krank ist, der Erwachsene oder das Kind;
  • Dosen werden abhängig von der Kombination von Arzneimitteln verabreicht;
  • im Fall von Koma oder Azidose wird das Arzneimittel intravenös verabreicht;
  • Injektionen werden unter der Aufsicht des behandelnden Arztes durchgeführt.

Es gibt Menschen mit Diabetes mellitus, die durch Begleiterkrankungen kompliziert sind. In diesem Fall ist es wichtig, ihren Zustand zu berücksichtigen. Bei Einnahme von Actrapid auf der Basis von Insulin wird empfohlen, die Gebrauchsanweisung zu lesen. Konsultieren Sie auch Ihren Arzt. Unabhängige Maßnahmen zur Verwendung des Medikaments werden zu negativen Konsequenzen führen.

Überdosierung von Insulin

Die Anweisung, deren Einhaltung kontrolliert werden muss, wird viele Probleme ersparen. Aber es gibt solche Fälle, in denen eine Person eine Überdosis Insulin hat. Daher wird empfohlen, auf unspezifische Symptome zu achten:

  • Kopfschmerzen;
  • Müdigkeit;
  • ständiges Bedürfnis nach Schlaf;
  • Arrhythmie;
  • starkes Schwitzen, auch in der kalten Jahreszeit;
  • Verwirrung des Bewusstseins;
  • die Haut wird blass;
  • Erbrechen;
  • hypoglykämisches Koma;
  • prekomstate Zustand.

Es sollte bedacht werden, dass eine Person, die die Bedingung für einen langen Zeitraum kontrolliert, bestimmte Medikationen nimmt, die Symptome einer Überdosierung möglicherweise nicht bemerkt. Die Symptome variieren je nach Begleitmedikation. Die Korrektur des Zustands des Patienten im Falle einer Überdosierung kann mit Hilfe von:

  • die Einführung einer speziellen Lösung unter der Haut;
  • die Einführung von intravenöser Glucose.

Solche Methoden können den Diabetes des Patienten stabilisieren, ihn nicht ins Koma fallen lassen.

Nebenwirkungen

Jede Droge hat Nebenwirkungen. Dies deutet darauf hin, dass der Körper versucht, die Droge einzunehmen. Also in einer Situation mit Insulin von kurzer Wirkung. Die ausgeprägtesten sind:

  • beim Kohlenhydratstoffwechsel: Schläfrigkeit, vermehrtes Schwitzen, Blässe, auch Zittern der Glieder, unruhiger Schlaf, hohe Empfindlichkeit, nervöse Anspannung;
  • Verlust des Bewusstseins;
  • Tod;
  • Kurzatmigkeit und Husten;
  • Schwellungen, Juckreiz, unspezifische Eruptionen;
  • Senkung des Blutdrucks;
  • Lipodystrophie.

Alle aufgeführten Nebenwirkungen manifestieren sich in unterschiedlichen Intensitäten. Manchmal fehlen sie dem Patienten. Wenn diese Bedingungen auftreten, sollten Sie sofort einen Spezialisten kontaktieren.

Bei insulinabhängigen Patienten kann es bei starken emotionalen Erfahrungen, bei Infektionskrankheiten und bei Nichteinhaltung der Diät zu einer erhöhten Dosis des Medikaments kommen. Dieser Zustand wird zur Überwachung empfohlen, da kurz wirkende Medikamente nicht immer wirksam sein können. Es ist wichtig, die Dosierungsregeln zu befolgen und ohne die Dosis nicht selbst zu erhöhen. Sie sollten sich bewusst sein, dass eine unzureichende Menge an Insulin zu hypoglykämischem Koma, Präkomedo oder Ketoazidose führen kann. Patienten, die Actrapid erhalten, haben unterschiedliche Unverträglichkeiten in den Produkten. Besonders betrifft es alkoholische Getränke.

Actrapid® HM Penfill® (Actrapid® HM Penfill®)

Wirkstoff:

Inhalt

Pharmakologische Gruppe

Nosologische Klassifikation (ICD-10)

3D Bilder

Zusammensetzung

Eigenschaften

Neutrales humanes Monokomponenten-Insulin mit kurzer Wirkung.

Pharmakologische Wirkung

Wechselwirkung mit spezifischen Rezeptoren der Plasmamembran und dringt in die Zelle, die die Phosphorylierung von zellulären Proteinen aktiviert, stimuliert zu, Pyruvat-Dehydrogenase, Hexokinase, hemmt Fettgewebes Lipase und Lipoproteinlipase. Im Komplex mit einem spezifischen Rezeptor Eintritt von Glucose in die Zellen erleichtert, verbessert seine Aufnahme Gewebe und fördert die Umwandlung in Glycogen. Erhöht die Glykogenspeicher in den Muskeln, regt es die Synthese von Peptiden.

Klinische Pharmakologie

Der Effekt entwickelt sich 30 Minuten nach der SC-Verabreichung, erreicht ein Maximum nach 1-3 Stunden und dauert 8 Stunden.

Indikationen für das Medikament Actrapid® HM Penfill®

Diabetes mellitus Typ I und II.

Kontraindikationen

Nebenwirkungen

Hypoglykämie, refraktive Störungen (meist zu Beginn der Therapie), allergische Reaktionen.

Interaktion

MAO-Hemmer, nicht-selektiver Beta-Blocker, ACE-Hemmer, Salicylate, anabole Steroide, Alkohol - stärken, orale Kontrazeptiva, Kortikosteroide, Schilddrüsenhormone, Thiazid-Diuretika, Sympathomimetika - schwächt die blutzuckersenkende Wirkung.

Dosierung und Verwaltung

Die Dosis des Arzneimittels wird individuell unter Berücksichtigung der Bedürfnisse des Patienten ausgewählt.

Normalerweise ist der Insulinbedarf beträgt 0,3 bis 1 IU / kg / Tag. Der tägliche Insulinbedarf kann höher bei Patienten mit Insulinresistenz (zum Beispiel in der Pubertät und bei adipösen Patienten) sein, und unten - bei Patienten mit Rest endogener Insulinproduktion.

Das Medikament wird 30 Minuten vor einer Mahlzeit oder einem leichten Snack mit Kohlenhydraten verabreicht.

Actrapid® HM ist ein kurz wirkendes Insulin und kann in Kombination mit lang wirksamen Insulinen verwendet werden.

Actrapid ® HM wird üblicherweise sc in den Bereich der vorderen Bauchwand injiziert. Wenn es zweckdienlich ist, dann können Injektionen auch im Oberschenkelbereich, im Gesäßbereich oder im Bereich des Deltoidmuskels der Schulter vorgenommen werden. Wenn das Medikament in die vordere Bauchwand injiziert wird, wird eine schnellere Absorption erreicht, als wenn es in andere Bereiche injiziert wird. Wenn die Injektion zu einer gestreckten Hautfalte gemacht wird, wird das Risiko einer versehentlichen intramuskulären Injektion des Arzneimittels minimiert. Die Nadel sollte mindestens 6 Sekunden unter der Haut bleiben, um eine vollständige Dosis zu gewährleisten. Es ist notwendig, die Injektionsstelle im anatomischen Bereich ständig zu wechseln, um das Risiko einer Lipodystrophie zu reduzieren.

In-m-Injektionen sind ebenfalls möglich, jedoch nur für die Verschreibung des Arztes.

Actrapid ® HM kann auch intravenös verabreicht werden, und solche Verfahren können nur von einem Arzt durchgeführt werden.

Die intravenöse Verabreichung des Medikaments Actrapid ® HM Penfill ® aus der Kartusche ist nur in Ausnahmefällen ohne Fläschchen erlaubt. In diesem Fall sollten Sie das Medikament in eine Insulinspritze ohne Luft oder Infusion mit einem System für Infusionen einwechseln. Dieses Verfahren sollte nur von einem Arzt durchgeführt werden. Actrapid® HM Penfill® wurde für die Verwendung mit Injektionssystemen zur Einführung von Novo Nordisk Insulin und NovoFine® oder NovoTvist® Nadeln entwickelt. Detaillierte Empfehlungen für die Verwendung und Verabreichung des Arzneimittels sollten beachtet werden.

Begleiterkrankungen, insbesondere infektiöse und von Fieber begleitet, erhöhen in der Regel den Insulinbedarf des Körpers. Die Korrektur der Medikamentendosis kann auch erforderlich sein, wenn der Patient Begleiterkrankungen der Nieren-, Leber-, Nebennieren-, Hypophysen- oder Schilddrüsenerkrankungen hat.

Die Notwendigkeit einer Dosisanpassung kann auch auftreten, wenn sich die körperliche Belastung oder die normale Ernährung des Patienten ändert. Eine Dosisanpassung kann erforderlich sein, wenn ein Patient von einem Insulintyp auf einen anderen übertragen wird

Überdosierung

Symptome: Hypoglykämie (kalter Schweiß, Herzklopfen, Zittern, Hunger, Aufregung, Reizbarkeit, Blässe, Kopfschmerzen, Benommenheit, mangelnde Bewegung, Sprache und Vision, Depression). Schwere Hypoglykämie in temporären oder dauerhaften Beeinträchtigung der Funktion des Gehirns, Koma und Tod führen.

Behandlung: Zucker oder eine Glukoselösung im Inneren (wenn der Patient bei Bewusstsein ist), sc, v / m oder / in - Glucagon oder IV Glucose.

Vorsichtsmaßnahmen

Es sollte berücksichtigt werden, dass die Fähigkeit, nach der Übertragung von Patienten auf Humaninsulin zu fahren, vorübergehend abnehmen kann. Das Medikament kann verwendet werden, wenn es vollständig transparent und farblos ist. Wenn Sie in Penfill-Patronen zwei Arten von Insulinpräparaten verwenden, benötigen Sie für jeden einzelnen Insulintyp einen Spritzenstift.

Form der Ausgabe

Injektionslösung, 100 IE / ml. In den Penfill ® Glaspatronen 3 ml; in der Blase 5 Patronen; in einer Packung Karton 1 Blister.

Hersteller

Novo Nordisk A / S.

Novo Alla, DK-2880, Bagswärd, Dänemark.

Vertretung Novo Nordisk A / S

119330, Moskau, Lomonosov Ave, 38, von. 11.

Tel.: (495) 956-11-32; Fax: (495) 956-50-13.

Austrittsbedingungen aus Apotheken

Bedingungen für die Lagerung des Medikaments Actrapid® HM Penfill®

Darf nicht in die Hände von Kindern gelangen.

Haltbarkeit des Arzneimittels Actrapid® HM Penfill®

Verwenden Sie das Produkt nicht nach dem auf der Verpackung angegebenen Verfalldatum.

Actrapid® NM Humanes kurz wirksames Insulin

Anweisungen

  • Russisch
  • қазақша

Handelsname

Internationaler nicht-proprietärer Name

Dosierungsform

Injektionslösung 100 IE / ml 10 ml

Zusammensetzung

1 ml Lösung enthält

Wirkstoff - humanes gentechnisch hergestelltes Insulin 100 IE (3,5 mg),

Hilfsstoffe: Zink (in Form von Zinkchlorid), Glycerin, m-Kresol, Natriumhydroxid, Salzsäure, Wasser für Injektionszwecke.

Beschreibung

Eine klare, farblose Lösung.

Pharmakotherapeutische Gruppe

Mittel zur Behandlung von Diabetes mellitus. Insuline.

Insuline und schnell wirkende Analoga. Insulin (menschlich).

ATX-Code A10AB0l

Pharmakologische Eigenschaften

Pharmakokinetik

Die Vollständigkeit der Insulinabsorption und dem Beginn der Wirkung hängt von der Art der Verabreichung (subkutan, intramuskulär) Injektionsstelle (Bauch, Oberschenkel, Gesäß), die Dosis (Menge an Insulin)

Die maximale Konzentration (Cmax) von Insulin im Plasma wird innerhalb von 1,5 bis 2,5 Stunden nach subkutaner Injektion erreicht.

Eine expressive Bindung an Plasmaproteine ​​wird nicht beobachtet, manchmal werden nur zirkulierende Antikörper gegen Insulin nachgewiesen.

Humaninsulin wird durch die Protease Insulin oder Insulin-abbauenden Enzyme gespalten und möglicherweise unter der Wirkung von Protein-Disulfid-Isomerase. Es wird angenommen, dass es im menschlichen Insulinmolekül mehrere Spaltungsstellen (Hydrolyse) gibt; Jedoch ist keines der Metaboliten als Ergebnis der Spaltung gebildet wird, ist nicht aktiv.

Die Halbwertszeit (T1) wird durch die Absorptionsrate aus den subkutanen Geweben bestimmt. Somit ist T1 eher ein Maß für die Absorption und nicht tatsächlich ein Maß für die Insulinfreisetzung aus dem Plasma (T½ Insulin aus dem Blutstrom beträgt nur ein paar Minuten). Studien haben gezeigt, dass T½ etwa 2-5 Stunden dauert.

Das pharmakokinetische Profil des Medikaments Aktrapid® NM studierte in einer kleinen Gruppe von Kindern mit Diabetes (18 Männer) im Alter von 6-12 Jahren und Jugendliche (13-17 Jahre). Obwohl die erhaltenen Daten als begrenzt angesehen werden, zeigten sie dennoch, dass das pharmakokinetische Profil von Actrapid® NM bei Kindern und Jugendlichen dem von Erwachsenen ähnlich ist. Gleichzeitig wurden Unterschiede zwischen verschiedenen Altersgruppen durch einen Indikator wie Cmax aufgedeckt, was wiederum die Notwendigkeit einer individuellen Dosisauswahl unterstreicht.

Pharmakodynamik

Actrapid® NM ist ein kurz wirkendes Insulinpräparat, das durch rekombinante DNA-Biotechnologie unter Verwendung des Saccharomyces cerevisiae-Stammes hergestellt wird. Interagiert mit einem spezifischen Rezeptor der äußeren cytoplasmatischen Zellmembran und bildet einen Insulin-Rezeptor-Komplex. Nach Aktivierung der Biosynthese von zyklischem Adenosinmonophosphat (cAMP) (in Fettzellen und Leberzellen) oder dringen direkt in die Zelle (Muskeln), stimuliert der Insulin-Rezeptor-Komplex intrazelluläre Prozesse, einschließlich Synthese einer Reihe von Schlüsselenzymen (Hexokinase, Pyruvat-Kinase, Glykogen und andere.). Reduzierung der Blutglukose ist aufgrund einer Zunahme des intrazellulären Transports erhöhte Resorption und Assimilation Gewebe, Stimulation der Lipogenese, glikogenogeneza, Proteinsynthese und Leberglucoseproduktion Rate al verringern.

Die Wirkungsdauer von Insulinpräparaten ist hauptsächlich auf die Resorptionsrate zurückzuführen, die von mehreren Faktoren abhängt (z. B. von der Dosis, dem Verabreichungsweg und dem Verabreichungsort und der Art des Diabetes). Daher unterliegt das Profil der Insulinwirkung signifikanten Schwankungen sowohl bei verschiedenen Personen als auch bei derselben Person. Die Wirkung des Medikaments Actrapid® HM beginnt innerhalb von einer halben Stunde nach der Verabreichung, und die maximale Wirkung zeigt sich innerhalb von 1,5-3,5 Stunden mit einer Dauer von etwa 7-8 Stunden.

Hinweise für den Einsatz

- Behandlung von Diabetes mellitus

Dosierung und Verwaltung

Das Medikament ist für die subkutane und intravenöse Verabreichung vorgesehen. Intramuskuläre Injektionen sind ebenfalls möglich, jedoch nur für die Verschreibung des Arztes.

Die Dosis des Arzneimittels wird individuell unter Berücksichtigung der Bedürfnisse des Patienten ausgewählt. Normalerweise beträgt der Bedarf an Insulin 0,3 bis 1 IE / kg / Tag. Der tägliche Bedarf an Insulin kann bei Patienten mit Insulinresistenz (z. B. in der Pubertät sowie bei adipösen Patienten) höher und bei Patienten mit verbleibender endogener Insulinproduktion niedriger sein.

Wenn Patienten mit Diabetes mellitus eine optimale Kontrolle der Glykämie erreichen, treten Komplikationen des Diabetes meist erst später auf. In dieser Hinsicht wird versucht, die metabolische Kontrolle zu optimieren, insbesondere durch sorgfältige Überwachung des Glukosespiegels im Blut.

Actrapid® HM ist ein kurz wirkendes Insulin und kann in Kombination mit lang wirkendem Insulin angewendet werden.

Das Medikament wird 30 Minuten vor einer Mahlzeit oder einem leichten Snack mit Kohlenhydraten verabreicht.

Actrapid® HM wird normalerweise subkutan in den Bereich der vorderen Bauchwand verabreicht. Wenn es zweckdienlich ist, dann können Injektionen auch im Oberschenkelbereich, im Gesäßbereich oder im Bereich des Deltoidmuskels der Schulter vorgenommen werden. Wenn das Medikament in die vordere Bauchwand injiziert wird, wird eine schnellere Absorption erreicht, als wenn es in andere Bereiche injiziert wird. Eine Injektion einer Lederfalte reduziert das Risiko, in den Muskel zu gelangen.

Es ist notwendig, die Injektionsstelle im anatomischen Bereich zu wechseln, um das Risiko einer Lipodystrophie zu reduzieren.

Intramuskuläre Injektionen sind ebenfalls möglich, jedoch nur für die Verschreibung des Arztes.

Actrapid® HM kann auch intravenös verabreicht werden und nur ein Arzt kann solche Verfahren durchführen.

Actrapid® HM in Durchstechflaschen kann nur zusammen mit Insulinspritzen verwendet werden, die eine Skala haben, mit der die Insulindosis in Maßeinheiten gemessen werden kann.

Korrektur der Dosis

Die Korrektur der Medikamentendosis kann auch erforderlich sein, wenn der Patient Begleiterkrankungen der Nieren-, Leber-, Nebennieren-, Hypophysen- oder Schilddrüsenerkrankungen hat.

Die Notwendigkeit einer Dosisanpassung kann auch auftreten, wenn sich die körperliche Belastung oder die normale Ernährung des Patienten ändert. Die Korrektur der Dosis kann erforderlich sein, wenn ein Patient von einer Insulinart auf eine andere übertragen wird.

Anweisungen zur Verwendung von Actrapid® NM für den Patienten.

Ampullen mit dem Wirkstoff Actrapid® HM können nur zusammen mit Insulinspritzen verwendet werden, die eine Skala haben, mit der die Dosis in Einheiten gemessen werden kann. Die Fläschchen mit dem Wirkstoff Actrapid® NM sind nur für den individuellen Gebrauch bestimmt.

Vor der Verwendung von Actrapid® NM

Überprüfen Sie das Etikett, um sicherzustellen, dass der richtige Insulintyp ausgewählt ist.

Desinfizieren Sie den Gummistopfen mit einem Wattestäbchen.

Das Medikament Actrapid® NM kann in folgenden Fällen nicht verwendet werden:

In Insulinpumpen.

Patienten sollten erklärt werden, dass, wenn das neue Fläschchen, das gerade von der Apotheke erhalten wurde, keine Schutzkappe hat oder fest sitzt - solches Insulin sollte zur Apotheke zurückgebracht werden.

Wenn Hypoglykämie beginnt (niedriger Blutzucker).

Wenn das Insulin falsch gelagert wurde oder wenn es eingefroren war.

Wenn Insulin nicht mehr transparent und farblos ist.

Injektionstechnik

Wenn der Patient nur eine Art von Insulin verwendet

Legen Sie die Luft in die Spritze in der Menge, die der erforderlichen Dosis Insulin entspricht.

Luft mit Insulin in die Durchstechflasche geben. Durchstechen Sie dazu den Gummistopfen mit einer Nadel und drücken Sie auf den Kolben.

Drehen Sie die Flasche mit der Spritze auf den Kopf.

Geben Sie die richtige Dosis Insulin in die Spritze ein.

Entfernen Sie die Nadel aus der Durchstechflasche.

Entfernen Sie die Luft aus der Spritze.

Überprüfen Sie die Richtigkeit der Insulindosis.

Sofort eine Injektion machen.

Wenn der Patient Actrapid mischen muss® HM mit lang wirkendem Insulin

Rollen Sie eine Durchstechflasche mit lang wirkendem Insulin ("trübe") zwischen den Handflächen, bis das Insulin gleichmäßig weiß und trüb wird.

Geben Sie die Spritzenluft in einer Menge ein, die der Dosis von "trübem" Insulin entspricht. Geben Sie die Luft mit "trübem" Insulin in die Durchstechflasche und entfernen Sie die Nadel aus der Durchstechflasche.

Spritzen Sie die Spritze in einer Menge ein, die der Dosis des Medikaments Actrapid® NM ("transparent") entspricht. Mit dem Arzneimittel Actrapid® NM Luft in die Durchstechflasche geben.

Drehen Sie die Flasche mit der Spritze ("transparent") auf den Kopf und geben Sie die gewünschte Dosis des Medikaments Actrapid® NM ein. Entfernen Sie die Nadel und entfernen Sie die Luft aus der Spritze. Überprüfen Sie die korrekte Dosis.

Führen Sie die Nadel mit "trübem" Insulin in die Durchstechflasche ein.

Drehen Sie die Flasche mit der Spritze auf den Kopf.

Wählen Sie die erforderliche Dosis "trübes" Insulin.

Entfernen Sie die Nadel aus der Durchstechflasche.

Entfernen Sie die Luft aus der Spritze und überprüfen Sie die Richtigkeit der gewählten Dosis.

Sofort ein kurzzeitiges und lang wirkendes Insulingemisch injizieren.

Nehmen Sie immer kurz und lang wirkendes Insulin in der oben beschriebenen Reihenfolge ein.

Wechseln Sie jedes Mal die Injektionsstelle innerhalb des anatomischen Bereichs. Dies wird dazu beitragen, das Risiko von Verschlüssen und Geschwüren an der Injektionsstelle zu reduzieren. Die besten Injektionsstellen sind: vordere Bauchwand, Gesäß, vorderer Oberschenkel oder Schulter. Insulin wirkt schneller, wenn es in die vordere Bauchwand injiziert wird.

Weisen Sie den Patienten an, Insulin zu injizieren

Nehmen Sie mit zwei Fingern die Hautfalte, führen Sie die Nadel in einem Winkel von etwa 45 Grad in die Basis der Falte ein und führen Sie unter die Haut Insulin ein.

Nach der Injektion sollte die Nadel für mindestens 6 Sekunden unter der Haut bleiben, um sicherzustellen, dass das Insulin vollständig injiziert wird.

Nebenwirkungen

Überwiegend dosisabhängig und aufgrund der pharmakologischen Wirkung von Insulin.

Es entwickelt sich in Fällen, in denen die Insulindosis den Bedarf deutlich übersteigt. Hypoglykämien Frequenz variiert in der verschiedenen Populationen von Patienten und verschiedene Dosierungsschemata verwenden, daher genaue Werte der Frequenz nicht möglich angeben und in der Regel war bei Patienten mit Humaninsulin behandelten nicht anders, und bei Patienten mit Insulin Aspart behandelt.

Bei schwerer Hypoglykämie können Bewusstseinsverlust und / oder Krämpfe auftreten, vorübergehende oder dauerhafte Beeinträchtigungen der Gehirnfunktion und sogar der Tod eintreten.

Im Folgenden sind die Werte für die Häufigkeit der in klinischen Studien identifizierten Nebenwirkungen aufgeführt, die als mit der Anwendung des Medikaments Actrapid® NM assoziiert angesehen wurden. Die Häufigkeit wurde wie folgt bestimmt: selten (> 1/1000, 1/10000), einschließlich isolierter spontaner Fälle.

- allergische Reaktionen, Urtikaria, Hautausschlag

Andere Anzeichen von Überempfindlichkeits können Senkung generalisierter Juckreiz, Schwitzen, Magen-Darm-Störungen, Angioödem, Schwierigkeiten beim Atmen, Herzschlag, Blutdruck sein. Generalisierte Überempfindlichkeitsreaktionen (Anaphylaxie) sind potentiell lebensbedrohlich.

Refraktionsstörungen können im Anfangsstadium der Insulintherapie auftreten. In der Regel sind diese Symptome reversibel.

An der Injektionsstelle kann sich eine Lipodystrophie entwickeln, wenn die Anweisungen für die Anwendung von Actrapid® HM (Regeln für den Wechsel der Injektionsstelle innerhalb eines Bereichs) nicht befolgt werden.

- Reaktionen an der Injektionsstelle

Vor dem Hintergrund der Insulintherapie können Reaktionen an der Injektionsstelle auftreten (Hautrötung, Schwellung, Juckreiz, Schmerzen, Entstehung eines Hämatoms an der Injektionsstelle). In den meisten Fällen sind diese Reaktionen jedoch vorübergehend und verschwinden während der Fortsetzung der Therapie.

Ödeme können im Anfangsstadium der Insulintherapie auftreten. Diese Symptome sind normalerweise vorübergehend.

Wenn die Verbesserung der Blutzuckerkontrolle sehr schnell erreicht wird, kann sich ein Zustand entwickeln, der als "akute schmerzhafte Neuropathie" bezeichnet wird und gewöhnlich reversibel ist.

Wenn die Glykämie für eine lange Zeit ausreichend kontrolliert wird, ist das Risiko einer fortschreitenden diabetischen Retinopathie reduziert. Die Intensivierung der Insulintherapie mit einer starken Verbesserung der glykämischen Kontrolle kann jedoch zu einem vorübergehenden Anstieg der Schwere der diabetischen Retinopathie führen.

Kontraindikationen

- Überempfindlichkeit gegen Humaninsulin oder gegen jede Komponente, die Teil dieses Arzneimittels ist

Arzneimittelwechselwirkungen

Es gibt eine Reihe von Medikamenten, die die Notwendigkeit für Insulin beeinflussen.

Hypoglykämische Wirkung Insulin verbessert orale Antidiabetika, Monoaminoxidase-Hemmer, Angiotensin-Converting-Enzym-Hemmern, Carboanhydrasehemmern, selektive Beta-Blockern, Bromocriptin, Sulfonamide, anabole Steroide, Tetracycline, Clofibrat, Ketoconazol, Mebendazol, Pyridoxin, Theophyllin, Cyclophosphamid, Fenfluramin, Drogen Lithium Salicylate.

Die hypoglykämische Wirkung des Insulins wird geschwächt orale Kontrazeptiva, Steroide, Thyroidhormone, Thiaziddiuretika, Heparin, trizyklische Antidepressiva, Sympathomimetika, Wachstumshormon (Somatropin), Danazol, Clonidin, Calciumkanalblockern langsam, Diazoxid, Morphin, Phenytoin, Nikotin.

Unter dem Einfluss von Reserpin und Salicylaten sind sowohl Schwächung als auch Verstärkung der Wirkung des Arzneimittels möglich.

Beta-Adrenoblocker können Symptome von Hypoglykämie maskieren und die Heilung nach Hypoglykämie erschweren.

Octreotid / Lanreotid kann den Insulinbedarf des Körpers sowohl erhöhen als auch verringern.

Alkohol kann die hypoglykämische Wirkung von Insulin erhöhen oder verringern.

Die gleichzeitige Verwendung von Medikamenten der Thiazolidindion-Gruppe und Insulin-Präparate

Es gemeldeten Fälle von Herzinsuffizienz bei Patienten in Kombination mit Thiazolidindionen Insulinzubereitungen, insbesondere in Gegenwart eines solchen Risikofaktoren für Patienten Herzinsuffizienz entwickeln. Dieser Umstand sollte bei der Patientenkombinationstherapie mit Thiazolidindionen und Insulinpräparaten berücksichtigt werden. Bei der Ernennung einer solchen Kombinationstherapie ist notwendig, um eine medizinische Untersuchung von Patienten durchzuführen, um ihre Anzeichen und Symptome einer Herzinsuffizienz, Gewichtszunahme und das Vorhandensein von Ödemen zu identifizieren. Wenn sich die Symptome einer Herzinsuffizienz bei Patienten verschlimmern, sollte die Behandlung mit Thiazolidindionen abgebrochen werden.

Actrapid® NM kann nur solchen Verbindungen zugesetzt werden, von denen bekannt ist, dass sie kompatibel sind. Einige Arzneimittel (z. B. Präparate, die Thiole oder Sulfite enthalten) können, wenn sie zu einer Insulinlösung gegeben werden, deren Abbau verursachen.

Spezielle Anweisungen

Wenn der Patient mit dem Wechsel der Zeitzonen reisen soll, sollte er einen Arzt konsultieren, da er den Zeitpunkt der Insulinverabreichung und Nahrungsaufnahme ändern muss.

Bei richtigen Auswahl Dosis oder Fällen Therapie Hyperglykämie, insbesondere bei Typ-1-Diabetes entwickeln kann. Die ersten Symptome einer Hyperglykämie auftreten schrittweise über mehrere Stunden oder Tage. Solche Symptome sind Übelkeit, Erbrechen, Benommenheit ausgedrückt, Durst, häufiges Urinieren, Rötung und Trockenheit, Mundtrockenheit, Appetitlosigkeit, sowie das Auftreten von Aceton Atem.

Ohne Behandlung kann Hyperglykämie bei Typ-1-Diabetes mellitus zur Entwicklung einer lebensbedrohlichen diabetischen Ketoazidose führen.

Überspringen von Mahlzeiten oder ungeplante intensive Bewegung kann zu Hypoglykämie führen.

Im Falle einer signifikanten Verbesserung der glykämischen Kontrolle, durch eine intensivierte Insulintherapie, zB kann die typischen Symptome von ändern Hypoglykämie-Vorboten dessen, was sollten die Patienten gewarnt werden.

Bei Begleiterkrankungen, insbesondere bei Infektionen und fieberhaften Zuständen, erhöht sich meist der Bedarf an Insulinen.

Wenn ein Patient von einer Insulinart auf eine andere übertragen wird, können sich die Frühsymptome der Hypoglykämie verändern oder weniger ausgeprägt werden als bei der Verabreichung des vorhergehenden Insulins.

Übersetzung von anderen Insulinmedikamenten

Der Patient sollte unter strenger medizinischer Überwachung auf eine neue Insulinart oder -marke umgestellt werden. Konzentrationsänderungen Marke (Hersteller), Typ, Spezies (Tier, Menschen, Humaninsulinanalogon) Insulin und / oder das Verfahren zu seiner Herstellung (gentechnisch hergestellten Insulin im Vergleich zu tierischem Ursprung) kann eine Änderung in der Dosierung verursachen.

Patienten, die von anderen Insulinpräparaten auf Actrapid® umgestellt werden, müssen möglicherweise die Anzahl der täglichen Injektionen oder Dosisänderungen im Vergleich zu dem früher verwendeten Insulin erhöhen. Wenn eine Dosisanpassung erforderlich ist, kann dies bei der Verabreichung der ersten Dosis oder in den ersten Wochen oder Monaten der Fall sein.

Reaktionen am Standort der Verwaltung

Wie bei der Einführung anderer Arten von Insulin können Reaktionen an der Verabreichungsstelle auftreten, einschließlich Schmerz, Rötung, Juckreiz, Hautausschlag, Schwellung und Entzündung.

Ein kontinuierlicher Wechsel der Injektionsstellen in einem bestimmten Bereich trägt dazu bei, das Auftreten dieser Reaktionen zu reduzieren oder zu verhindern. In der Regel verschwinden Reaktionen an der Injektionsstelle innerhalb weniger Tage oder Wochen. In seltenen Fällen kann es aufgrund von Reaktionen an der Injektionsstelle notwendig sein, die Verabreichung von Actrapid® abzubrechen.

Kombinierte Anwendung des Medikaments Actrapid® mit Pioglitazon

Es gibt Berichte über die Entwicklung von kongestiver Herzinsuffizienz bei der Behandlung von Patienten mit Pioglitazon in Kombination mit Insulinpräparaten, insbesondere wenn solche Patienten Risikofaktoren für kongestive Herzinsuffizienz haben. Diese Tatsache sollte bei der Ernennung von Patienten einer Kombinationstherapie mit Pioglitazon und Actrapid berücksichtigt werden. Wenn eine solche Kombinationstherapie verschrieben wird, ist es notwendig, medizinische Untersuchungen von Patienten durchzuführen, um Anzeichen und Symptome von kongestiver Herzinsuffizienz, Zunahme des Körpergewichts und das Vorhandensein von Ödemen zu identifizieren. Wenn sich die Symptome einer Herzinsuffizienz bei Patienten verschlimmern, sollte die Behandlung mit Pioglitazon abgesetzt werden.

Bei der Zugabe des Arzneimittels Actrapid® HM zu Infusionslösungen ist die vom Infusionssystem absorbierte Insulinmenge nicht vorhersehbar, daher ist die Verwendung von Actrapid® NM in PPII nicht gestattet.

Die Zusammensetzung des Medikaments Actrapid® NM ist Metarecol, das allergische Reaktionen hervorrufen kann.

Vorsichtsmaßnahmen für den Einsatz

Zum intravenösen Infusionssystemen verwendeten Medikament Actrapid HM 100 IE / ml enthielt, in Konzentrationen zwischen 0,05 IU / ml bis 1 IU / ml Human-Insulin-Infusionslösung, wie 0,9% Natriumchloridlösung, 5% und 10 % Dextroselösungen, einschließlich Kaliumchlorid in einer Konzentration von 40 mmol / l; im System zur intravenösen Injektion werden Infusionsbeutel aus Polypropylen verwendet; Diese Lösungen sind 24 Stunden bei Raumtemperatur stabil.

Obwohl diese Lösungen für eine bestimmte Zeitspanne stabil bleiben, wird eine anfängliche Absorption von etwas Insulin mit dem Material, aus dem der Infusionsbeutel hergestellt ist, notiert. Während der Infusion ist es notwendig, den Blutzuckerspiegel zu überwachen.

Verwenden Sie keine Insulinpräparate, wenn sie eingefroren wurden.

Verwenden Sie kein Insulin, wenn es nicht mehr klar und farblos ist.

Actrapid® HM kann nicht in Insulinpumpen zur länger andauernden subkutanen Insulininfusion verwendet werden.

Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit

Einschränkungen bei der Behandlung von Diabetes mit Insulin während der Schwangerschaft sind nicht verfügbar, da Insulin die Plazentaschranke nicht durchdringt.

Hypoglykämie und Hyperglykämie, die bei nicht ausreichend kontrollierter Therapie des Diabetes mellitus bei Schwangeren beobachtet werden, erhöhen das Risiko für angeborene Fehlbildungen des Fetus und dessen intrauterinen Tod.

Eine verbesserte Kontrolle wird bei der Behandlung von schwangeren Frauen mit Diabetes während der gesamten Tragzeit sowie bei Frauen, die eine Schwangerschaft planen, empfohlen.

Der Bedarf an Insulin nimmt normalerweise im ersten Trimester der Schwangerschaft ab und nimmt im zweiten und dritten Trimester allmählich zu.

Nach der Entbindung kehrt der Insulinbedarf in der Regel schnell wieder auf das Niveau zurück, das vor der Schwangerschaft festgestellt wurde.

Einschränkungen hinsichtlich der Behandlung von Diabetes mit Insulin während des Stillens sind ebenfalls nicht verfügbar, da die Behandlung einer stillenden Mutter kein Risiko für das Kind darstellt. Es kann jedoch notwendig sein, das Dosierungsschema von Actrapid® HM und / oder Diät anzupassen.

Merkmale des Einflusses des Medikaments auf die Fähigkeit, mit potenziell gefährlichen Mechanismen zu fahren und zu arbeiten

Die Fähigkeit des Patienten zu konzentrieren und die Reaktionsgeschwindigkeit können zum Zeitpunkt der Hypoglykämie und Hyperglykämie verletzt werden, die ein Risiko in Situationen darstellen können, wo diese Fähigkeiten besonders benötigt werden (beispielsweise während der Fahrt oder die Arbeit mit Maschinen und Mechanismen). Patienten sollten angewiesen werden, Maßnahmen zu ergreifen, um die Entwicklung von Hypoglykämie beim Autofahren und Arbeiten mit Mechanismen zu verhindern. Dies ist besonders wichtig für Patienten mit einem Mangel oder einer Abnahme der Schwere der Symptome - Vorläufer von sich entwickelnder Hypoglykämie oder leiden an häufigen Episoden von Hypoglykämie. In diesen Fällen sollten Sie die Zweckmäßigkeit eines Autofahrens und einer solchen Arbeit in Betracht ziehen.

Überdosierung

Eine bestimmte Dosis, die für eine Überdosierung von Insulin erforderlich ist, wurde nicht festgelegt, aber eine Hypoglykämie kann sich allmählich entwickeln, wenn zu hohe Insulindosen im Verhältnis zum Bedarf des Patienten verabreicht werden.

- milde Hypoglykämie kann der Patient entfernen sich, in Glukose nehmen, oder zuckerhaltigen Lebensmitteln. Daher werden Patienten mit Diabetes ermutigt, ständig Glukosetabletten, Zucker, Süßigkeiten, Kekse oder Getränke mit Zucker oder Glukose zu tragen.

- im Fall von schwerer Hypoglykämie, wenn der Patient bewusstlos ist, 0,5 mg bis 1 mg Glucagon subkutan oder intramuskulär eingeben (geschulte Person eintreten kann) oder intravenöse Glucoselösung (kann eine medizinische Arbeitskraft nur eingeben). Sie müssen auch die intravenöse Glukose, wenn nach 10-15 Minuten nach der Verabreichung von Glucagon, der Patient nicht wieder zu Bewusstsein hat. Nach der Wiederherstellung des Bewusstseins wird der Patient zu nehmen Lebensmittel reich an Kohlenhydraten gerät erneute Auftreten von Hypoglykämie zu verhindern.

Form der Ausgabe

Für 10 ml des Präparates in den Glasflaschen 1 ist die hydrolytische Klasse, die mit den Gummischeiben versiegelt ist, mit der Kappe des Aluminiums aufgerollt. 1 Flasche zusammen mit Anweisungen für den medizinischen Gebrauch im Staat und in den russischen Sprachen werden in einer Packung des Pappkartons gestellt.

Lagerbedingungen

Bei 2 ° C - 8 ° C lagern (im Kühlschrank), aber nicht in der Nähe des Gefrierschranks. Friere nicht ein.

Nach der ersten Autopsie: Verwenden Sie innerhalb von 6 Wochen bei einer Temperatur von nicht mehr als 30 ° C. Nicht im Kühlschrank aufbewahren.

Bewahren Sie die Durchstechflasche in einer Pappschachtel auf, um sie vor Licht zu schützen.

Vor übermäßiger Hitze und Licht schützen.

Darf nicht in die Hände von Kindern gelangen!

Haltbarkeitsdatum

Verwenden Sie kein Insulin nach dem auf der Verpackung angegebenen Verfalldatum.

Weitere Artikel Über Diabetes

Diabetes mellitus, der durch einen Anstieg des Blutzuckerspiegels gekennzeichnet ist, ist in den letzten Jahren zu einer echten Epidemie geworden - immer mehr Fälle der Diagnose der Krankheit.

Bei gesunden Menschen sollte der Glukosespiegel im Blut auf einem bestimmten Niveau gehalten werden. Nur in diesem Fall kann der Körper richtig arbeiten: Die Zellen haben genug Nahrung und die Gehirn - Energie.

Monastic Tee ist die Sammlung von Kräutern, deren Wirksamkeit von der regelmäßigen Einnahme von Ihnen ermöglicht, die Masse der Beschwerden loszuwerden. Tee ist nützlich wegen seiner Zusammensetzung, sowie der Substanzen, aus denen jede Pflanze / Fötus besteht, zum Beispiel Oregano oder Heckenrose.