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Was ist das C-Peptid: eine Beschreibung, die Norm der Analyse im Blut bei Diabetes mellitus (wenn erhöht oder erniedrigt)

C-Peptid bedeutet "verbindendes Peptid" in Übersetzung aus dem Englischen. Dies ist ein Indikator für die Sekretion Ihres eigenen Insulins. Es zeigt das Arbeitsniveau von Betazellen der Bauchspeicheldrüse.

Beta-Zellen produzieren Insulin in der Bauchspeicheldrüse, wo es als Proinsulin in Form von Molekülen gespeichert wird. In diesen Molekülen gibt es als Aminosäurerest ein Fragment, das als C-Peptid bezeichnet wird.

Mit einem Anstieg des Glukosespiegels zerfallen Proinsulinmoleküle in Peptid und Insulin. Diese Kombination wird im Blut herausgeworfen und korreliert immer miteinander. Somit ist die Norm 5: 1.

Es ist die Analyse des C-Peptids, die es ermöglicht zu verstehen, dass die Sekretion (Produktion) von Insulin abnimmt und auch die Möglichkeit des Auftretens eines Insulinoms, dh des Tumors der Bauchspeicheldrüse, abnimmt.

Das erhöhte Substanzniveau wird beobachtet bei:

  • insulinabhängiger Diabetes mellitus,
  • Nierenversagen,
  • die Verwendung von Hormonpräparaten,
  • Insulinom,
  • Hypertrophie von Betazellen.

Das verringerte Niveau von c-Peptid ist charakteristisch für:

  1. insulinabhängiger Diabetes mellitus unter hypoglykämischen Bedingungen,
  2. Stresszustände.

Merkmale der Analyse

Der C-Peptid-Test ist die Quantifizierung des Proteinanteils von Proinsulin im Blutserum unter Verwendung der Immunochemolumineszenz-Methode.

Zunächst wird ein passiver Vorläufer von Insulin, Proinsulin, in Betazellen der Bauchspeicheldrüse synthetisiert, es wird erst aktiviert, wenn der Zuckergehalt im Blut durch Spaltung der Proteinkomponente des C-Peptids aus ihm ansteigt.

Die Moleküle von Insulin und C-Peptid treten in den Blutkreislauf ein und zirkulieren dort.

  1. Um indirekt die Menge an Insulin mit inaktivierenden Antikörpern zu bestimmen, die die Indizes verändern, werden sie weniger. Es wird auch bei schweren Leberschäden eingesetzt.
  2. Zur Bestimmung der Art von Diabetes und der Eigenschaften von Betazellen der Bauchspeicheldrüse für die Wahl einer Behandlungsstrategie.
  3. Tumormetastasen der Bauchspeicheldrüse nach ihrer operativen Entfernung zu erkennen.

Der Bluttest wird für folgende Krankheiten verschrieben:

  • Diabetes mellitus Typ 1, bei dem der Proteingehalt gesenkt wird.
  • Diabetes mellitus Typ 2, bei dem die Indikatoren mehr als normal sind.
  • Diabetes-Insulin ist aufgrund der Produktion von Antikörpern gegen Insulin-Rezeptoren Insulin-resistent, während der C-Peptid-Index gesenkt wird.
  • Der Stand der postoperativen Elimination von Bauchspeicheldrüsenkrebs.
  • Unfruchtbarkeit und ihre Ursache - polyzystische Ovarien.
  • Diabetes mellitus Gestations (das potenzielle Risiko für das Kind ist angegeben).
  • Verschiedene Verletzungen bei der Verformung der Bauchspeicheldrüse.
  • Somatotropinom, wo das C-Peptid erhöht ist.
  • Cushing-Syndrom.

Darüber hinaus wird die Bestimmung der Substanz im Blut einer Person die Ursache der Hypoglykämie bei Diabetes aufdecken. Dieser Indikator erhöht sich mit Insulinom, der Verwendung von synthetischen hypoglykämischen Medikamenten.

C-Peptid wird gewöhnlich nach Einnahme einer großen Menge Alkohol oder vor dem Hintergrund der Einführung von exogenen Insulin-Diabetikern kontinuierlich erniedrigt.

Forschung wird zugewiesen, wenn sich eine Person beschwert:

  1. zu einem ständigen Durst,
  2. Zunahme des ausgeschiedenen Harnvolumens,
  3. Gewichtszunahme.

Wenn Sie bereits eine Diagnose von "Diabetes" haben, wird die Substanz bestimmt, um die Qualität der Behandlung zu beurteilen. Falsche Behandlung führt zu einer chronischen Form, am häufigsten klagen Menschen über Sehbehinderung und verminderte Empfindlichkeit der Beine.

Darüber hinaus können Anzeichen einer abnormalen Nierenfunktion und Hypertonie vorliegen.

Zur Analyse nehmen Sie venöses Blut in einer Plastikbox. Acht Stunden vor dem Test sollte der Patient nicht essen, aber Sie können Wasser trinken.

Es ist ratsam, drei Stunden vor dem Eingriff zu rauchen, nicht zu rauchen und keinen starken physischen und emotionalen Belastungen ausgesetzt zu sein. Manchmal ist eine Korrektur der Insulintherapie durch einen Endokrinologen erforderlich. Das Ergebnis der Analyse kann nach 3 Stunden bekannt sein.

C-Peptid-Norm und Interpretation

Die C-Peptid-Norm ist für Frauen und Männer gleich. Die Norm hängt nicht vom Alter der Patienten ab und beträgt 0,9 - 7,1 ng / ml. Normen für Kinder werden jeweils vom Arzt festgelegt.

In der Regel entspricht die Dynamik des C-Peptids im Blut der Dynamik der Insulinkonzentration. Die Norm des C-Peptids auf nüchternen Magen beträgt 0,78 -1,89 ng / ml (SI: 0,26-0,63 mmol / L).

Für Kinder ändern sich die Regeln für die Blutentnahme nicht. Die Substanz in einem Kind in einer Analyse des Fastens kann jedoch etwas niedriger als die untere Grenze der Norm sein, da das C-Peptid die Beta-Zellen im Blut erst nach dem Essen verlässt.

Wenn alle anderen Studien keine Pathologie zeigen, sollte diese Änderung der Norm keine Angst auslösen.

Um zwischen Insulin und tatsächlicher Hypoglykämie zu unterscheiden, ist es notwendig, das Verhältnis von Insulin zu C-Peptidgehalt zu bestimmen.

Wenn das Verhältnis 1 oder weniger ist, zeigt dies eine erhöhte Sekretion von endogenem Insulin an. Im Falle einer Überschreitung des Verhältnisses von 1 kann argumentiert werden, dass Insulin von außen eingeführt wird.

Das C-Peptid ist erhöht, wenn:

  • Hypertrophie der Zellen der Langerhans-Inseln. Die Langerhansschen Inseln sind die Bereiche der Bauchspeicheldrüse, in denen Insuline synthetisiert werden,
  • Fettleibigkeit,
  • Insulinom,
  • Typ 2 Diabetes mellitus,
  • Krebs des Pankreaskopfes,
  • Syndrom des verlängerten QT-Intervalls,
  • Verwendung von Sulfonylharnstoffen.

Zusätzlich zu dem Vorstehenden ist das C-Peptid mit der Aufnahme bestimmter Arten von hypoglykämischen Mitteln und Östrogenen erhöht.

Das C-Peptid ist verringert bei:

  • Alkohol-Hypoglykämie,
  • Typ 1 Diabetes mellitus.

Serum kann aus zwei Gründen gesenkt werden:

  1. Diabetes mellitus,
  2. Verwendung von Thiazolidindionen, beispielsweise Troglitazon oder Rosiglitazon.

Als Ergebnis der Insulintherapie kann eine Abnahme des C-Peptid-Spiegels auftreten. Dies deutet auf eine gesunde Reaktion der Bauchspeicheldrüse auf das Auftreten von "künstlichem" Insulin im Körper hin.

Es kommt jedoch häufig vor, dass der Spiegel im Blut des Peptids auf einem leeren Magen normal oder fast normal ist. Dies bedeutet, dass die Norm nicht bestimmen kann, welche Art von Diabetes bei einer Person vorliegt.

Auf dieser Grundlage wird empfohlen, einen speziellen stimulierten Test durchzuführen, so dass die Norm für eine bestimmte Person bekannt wird. Diese Studie kann durchgeführt werden mit:

  1. Die Injektionen von Glucagon (ein Insulin-Antagonist), ist es strengstens Menschen mit hypertensive Erkrankung oder Phäochromozytom kontraindiziert,
  2. Glukose-Toleranz-Test

Es ist am besten, zwei Indikatoren zu durchlaufen: sowohl Fasten als auch stimulierten Test. Jetzt verwenden verschiedene Labors unterschiedliche Arten der Substanzbestimmung, und die Norm ist etwas anders.

Nachdem das Ergebnis der Analyse empfangen wurde, kann der Patient es unabhängig mit den Referenzwerten vergleichen.

Peptid und Diabetes mellitus

Die moderne Medizin glaubt, dass eine bessere Kontrolle des C-Peptid-Spiegels die Insulinmenge anzeigt, als das Insulin selbst zu messen.

Der zweite Vorteil ist, dass mit Hilfe der Studie endogenes (internes) Insulin leicht von exogenem Insulin unterschieden werden kann. Im Gegensatz zu Insulin reagiert das C-Peptid nicht auf Antikörper gegen Insulin und wird durch diese Antikörper nicht zerstört.

Da Insulinwirkstoffe diese Substanz nicht enthalten, ermöglicht es ihre Konzentration im Blut des Patienten, die Leistungsfähigkeit von Betazellen zu beurteilen. Rückruf: Betazellen der Bauchspeicheldrüse produzieren endogenes Insulin.

Eine Person mit Diabetes basale C-Peptid, und vor allem nach Glucosebelastung seine Konzentration, bieten die Gelegenheit, um zu sehen, ob es Widerstand und die Insulinempfindlichkeit ist.

Zusätzlich werden die Remissionsphasen bestimmt, die eine korrekte Korrektur der medizinischen Maßnahmen ermöglichen. Wenn Diabetes mellitus verschlimmert wird, wird das Niveau der Substanz nicht erhöht, sondern gesenkt. Dies bedeutet, dass endogenes Insulin nicht ausreicht.

Unter Berücksichtigung all dieser Faktoren kann gesagt werden, dass die Analyse es ermöglicht, die Sekretion von Insulin in verschiedenen Fällen zu bewerten.

Die Bestimmung des C-Peptidspiegels bietet auch Möglichkeiten zur Interpretation von Schwankungen der Insulinkonzentration, wenn sie in der Leber verzögert sind.

Menschen mit Diabetes, die Antikörper gegen Insulin haben, können manchmal aufgrund von Antikörpern, die mit Proinsulin kreuzreagieren, einen falsch erhöhten C-Peptidspiegel aufweisen. Patienten mit Insulinom haben ein erhöhtes C-Peptid-Niveau.

Es ist wichtig zu wissen, dass der Veränderung der Konzentration des Stoffes bei Menschen nach der Operation des Insulinoms besondere Bedeutung zukommt. Ein hohes C-Peptid zeigt entweder einen wiederkehrenden Tumor oder eine Metastase an.

Achtung: Wenn Leber oder Nieren arbeiten, kann das Blutverhältnis von C-Peptid und Insulin variieren.

Forschung wird benötigt für:

  1. Differentialdiagnostische Maßnahmen der Formen von Diabetes mellitus,
  2. Die Wahl der Arten der therapeutischen Therapie,
  3. Die Wahl der Art der Medizin und Dosierung,
  4. Bestimmung der Beta-Zellinsuffizienz,
  5. Diagnose von Hypoglykämie,
  6. Bewertung der Insulinproduktion,
  7. Bestimmung der Insulinresistenz,
  8. Element zur Überwachung der Erkrankung nach der Elimination der Bauchspeicheldrüse.

Moderne Medizin

Lange Zeit hat die moderne Medizin festgestellt, dass die Substanz selbst keine Funktionen hat und nur ihre Norm wichtig ist. Zweifellos wird es vom Molekül des Proinsulins abgespalten und öffnet den Weg für den weiteren Weg des Insulins, aber das ist vielleicht alles.

Was bedeutet das C-Peptid? Nach Jahren der Forschung und Hunderte von wissenschaftlichen Arbeiten wurde bekannt, dass, wenn Insulin bei Patienten mit Diabetes mellitus mit dem C-Peptid zusammen verabreicht wird, eine signifikante Reduktion des Risikos einer solchen gefährlichen Komplikationen von Diabetes, wie zum Beispiel:

Dies sagen die Wissenschaftler derzeit mit vollem Vertrauen. Dennoch, bis die Schutzmechanismen dieser Substanz nicht zuverlässig ermittelt werden konnten.

Im Moment bleibt dieses Thema offen und diskutiert. Es gibt keine schlüssigen Informationen über die Gründe, die dieses Phänomen erklären.

Achtung: Vor kurzem sind die Aussagen der Fachärzte häufiger geworden, dass sie durch die Einführung von nur einer Wunderinjektion von Diabetes heilen. Diese "Behandlung" ist normalerweise sehr teuer.

In keinem Fall können Sie eine solche zweifelhafte Behandlung akzeptieren. Der Stoffstandard, die Interpretation und die weitere Behandlungsstrategie sollten unter der vollen Kontrolle eines qualifizierten Arztes stehen.

Natürlich gibt es einen großen Unterschied zwischen klinischer Forschung und Praxis. Daher gibt es im Falle des C-Peptids immer noch eine Diskussion in der medizinischen Gemeinschaft. Über die Nebenwirkungen und Risiken des C-Peptids liegen nur unzureichende Informationen vor.

Bestimmung von C-Peptid bei Diabetes mellitus

Bei der Diagnose von Diabetes ist es wichtig, die erhöhte Menge an Glukose im Blut zu bestimmen. In diesem Fall wird das Blut aus der Vene zur Analyse entnommen, und auch der Zaun wird zwei Stunden nach der Glukosebelastung entnommen. Um das Vorhandensein eines insulinabhängigen oder insulinunabhängigen Typs bei einem Patienten mit einer Labormethode zu unterscheiden, wird eine Untersuchung auf C-Peptide vorgeschrieben. Schauen wir uns die Hauptmerkmale des Tests für C-Peptide bei Diabetes an.

Was ist ein C-Peptid?

C-Peptid ist ein Indikator für das Niveau der Insulinsynthese im menschlichen Körper. Es ist eine Proteinkomponente des Protoinsulinmoleküls. Es gibt eine strenge Norm für den Gehalt dieses Proteins im Körper. Wenn die Glukose bricht, bricht Proinsulin Insulin und das c-Peptid selbst auf. Diese Substanz wird in β-Zellen der Bauchspeicheldrüse synthetisiert: Dieser Prozess ist ziemlich kompliziert.

Obwohl es C-Peptid ist und keine ausgeprägte biologische Aktivität aufweist und seine Geschwindigkeit niedrig genug ist, spiegelt es jedoch die Geschwindigkeit wider, mit der Insulin gebildet wird. Die Bestimmung der Stoffmenge ermöglicht es, bei Diabetes den Insulingehalt im Körper zu bestimmen.

Wenn eine Umfrage durchgeführt wird

Bestimmen Sie die Menge an C-Peptid Blut ist notwendig für die Einstellung solcher diagnostischen Probleme.

  1. Nachweis der Ursache von Hypoglykämie bei Typ-1- oder Typ-2-Diabetes.
  2. Bestimmung des Insulingehalts im Blut indirekt, wenn seine Norm überschritten oder verringert wird.
  3. Bestimmung der Aktivität von Antikörpern gegen Insulin, wenn seine Norm nicht eingehalten wird.
  4. Identifizieren Sie das Vorhandensein von gesunden Pankreas Stellen nach der Operation.
  5. Bewertung der Beta-Zell-Aktivität bei diabetischen Patienten mit Insulin-abhängigen und Insulin-unabhängigen Typ.

Die beschriebenen Maßnahmen erlauben es, eine vollständige Bestimmung des Diabetes mellitus zu erreichen und gegebenenfalls eine Behandlung vorzuschreiben.

Die Diagnose von C-Peptid ist in solchen Fällen erforderlich:

  • Differentialdiagnose von Diabetes Typ I oder II;
  • Diagnose von Hypoglykämie und insbesondere der Verdacht auf künstliche Blutzuckersenkung;
  • für die Wahl der Methode der Behandlung von Diabetes mellitus;
  • zur Beurteilung des Zustands der Bauchspeicheldrüse, wenn die Notwendigkeit besteht, die Insulintherapie zu unterbrechen, oder ihre Rate den Indikatoren entspricht;
  • zur Überwachung des Körperzustandes von Jugendlichen, die die Gewichtsnorm nicht einhalten;
  • die Produktion von Insulin in der Pathologie der Leber zu kontrollieren;
  • um den Zustand der Patienten nach Entfernung der Bauchspeicheldrüse zu überwachen;
  • zum Zwecke der Untersuchung von Frauen mit PCO-Syndrom.

Norm und Abweichungen des Peptidgehalts

Die Norm des Inhalts dieses Stoffes vor den Mahlzeiten schwankt in der Norm von 0,26 bis 0,63 Millimol pro Liter, was einem quantitativen Index von 0,78-1,89 μg / l entspricht. Um die erhöhte Sekretion von Insulin von seiner Einführung von außen zu unterscheiden, berechnen Sie das Verhältnis des Hormongehaltes von Pankreas und Peptid.

Die Norm dieses Indikators ist innerhalb einer Einheit. Wenn dieser Wert erreicht wird oder weniger, zeigt dies einen erhöhten Gehalt an Insulin an, der von innen in das Blut eintritt. Wenn jedoch nach Berechnungen eine Zahl von mehr als eins erhalten wird, zeigt dies an, dass Insulin in den menschlichen Körper eingeführt wird.

Erhöhtes Peptid

Ein Anstieg des c-Peptids ist charakteristisch für solche Erkrankungen und Zustände:

  • Insulinom;
  • Transplantation von Beta-Zellen oder der Bauchspeicheldrüse als Ganzes;
  • die Einführung von zuckerreduzierenden Arzneimitteln mit Typ-2-Diabetes mellitus oral;
  • Nierenversagen, das sich vor dem Hintergrund von Diabetes mellitus entwickelt;
  • wenn die Norm der Körpermasse nicht beachtet wird;
  • Empfang von Glucocorticoid Drogen für eine lange Zeit;
  • längerer Gebrauch von Östrogenen durch Frauen;
  • Diabetes mellitus des zweiten Typs (oder Insulin-unabhängig).

Die Norm im Körper dieses Proteins indiziert jedoch, dass die Entwicklung von Insulin fortgesetzt wird. Je mehr es im Blut ist, desto besser funktioniert die Bauchspeicheldrüse.

Eine erhöhte Konzentration im Blut des Peptids weist jedoch auf ein erhöhtes Blutinsulin hin. Dieser Zustand wird als "Hyperinsulinämie" bezeichnet und tritt in den frühen Stadien der Entwicklung von Diabetes auf - meistens vom zweiten Typ.

Vorausgesetzt, dass das Peptid erhöht ist und Zucker nicht, bedeutet dies die Entwicklung von Insulinresistenz oder Prädiabetes. In diesem Fall hilft eine kohlenhydratarme Diät, das Blutbild zu korrigieren. Insulininjektionen können in diesem Fall nicht durchgeführt werden - der Körper kann gut ohne sie auskommen.

Wenn sowohl das Peptid als auch der Zucker im Blut gebildet werden, dann ist dies ein Signal über einen "entwickelten" Typ-2-Diabetes. Beachten Sie die Diät und Bewegung in diesem Fall sollte sehr, sehr sorgfältig sein. Eine kohlenhydratarme Diät hilft, die Situation einzudämmen und dauerhafte Insulininjektionen zu verhindern.

Was sagt das gesenkte Peptid im Blut?

Bei solchen Zuständen und Krankheiten tritt eine Verringerung des Pegels des Peptids auf:

  • die Einführung von Insulin und als Konsequenz - künstliche Hypoglykämie;
  • Operation an der Bauchspeicheldrüse;
  • insulinabhängiger Diabetes mellitus.

Vorausgesetzt, dass das C-Peptid im Blut erniedrigt ist und der Zucker dagegen erhöht ist, deutet dies auf den vernachlässigten Typ-2-Diabetes mellitus oder den ersten Typ von Diabetes hin. In diesem Fall benötigt der Patient Insulininjektionen. Beachten Sie, dass das Peptid in stressigen Situationen und im Zustand der Alkoholintoxikation reduziert ist.

Bei einer niedrigeren Konzentration von Peptid im Blut und einem hohen Zuckergehalt besteht ein hohes Risiko für die Entwicklung von Diabetes-Komplikationen:

  • diabetischer Augenschaden;
  • die Niederlage der Gefäße und Nerven der unteren Extremitäten, was zu Gangrän und Amputation führt;
  • Nieren- und Leberschäden;
  • Hautläsionen.

Wie wird die Analyse durchgeführt?

Der Bluttest für Diabetes wird auf nüchternen Magen durchgeführt. Bevor Sie Blut abnehmen, müssen Sie mindestens acht Stunden lang fasten. Die beste Zeit dafür ist unmittelbar nach dem Erwachen. Das Verfahren als Ganzes unterscheidet sich nicht von den üblichen - das Blut wird aus der Vene in das vorbereitete Reagenzglas genommen.

Das Blut wird durch die Zentrifuge geleitet, um das Serum zu trennen und einzufrieren. Ferner wird ein Bluttest unter einem Mikroskop in einem Labor unter Verwendung chemischer Reagenzien durchgeführt.

Manchmal passiert es, dass die Peptidmenge normal ist oder der unteren Grenze entspricht. Unter solchen Bedingungen wird die Differentialdiagnose durch den sogenannten stimulierten Test durchgeführt. Die Stimulation wird auf zwei Arten durchgeführt:

  • Injektion von Glucagon (Patienten mit Bluthochdruck-Verfahren ist kategorisch kontraindiziert);
  • Frühstück vor erneuter Analyse (hierfür ist es ausreichend, das Volumen an Kohlenhydraten nicht mehr als 3 "Broteinheiten" zu verwenden).

Ideal ist die kombinierte Lieferung von Analysen. Wenn es aus medizinischen Gründen nicht möglich ist, die Medikation zu verweigern, muss der Umstand unbedingt in Richtung der Analyse berücksichtigt werden. Die Ergebnisse sind normalerweise in drei Stunden fertig.

Wie bereitet man sich am besten auf die Peptidanalyse vor?

Denken Sie daran, dass diese Analyse notwendig ist, um die Funktion der Bauchspeicheldrüse zu untersuchen. Dies bedeutet, dass in Vorbereitung auf die Analyse alle diätetischen Maßnahmen, die das normale Funktionieren dieses Körpers betreffen, zu beachten sind. Die Vorbereitung einer solchen Analyse umfasst außerdem Maßnahmen:

  • völlige Abstinenz von der Nahrung für mindestens acht Stunden;
  • es ist erlaubt, Wasser natürlich ohne Zucker zu trinken;
  • keinen Alkohol trinken;
  • Verwenden Sie keine anderen Medikamente als die, auf die Sie nicht verzichten können.
  • jegliche körperliche und emotionale Überforderung ausschließen;
  • rauche drei Stunden vor dieser Analyse nicht.

Aussichten für die Verwendung von Protein bei der Behandlung von Diabetes

Einige medizinische Daten legen nahe, dass die parallele Verabreichung von Peptid und Insulin bei Patienten mit insulinabhängigem Typ-2-Diabetes einige Komplikationen von Diabetes vermeiden kann, wie diabetische Nephropathie, Neuropathie und Angiopathie.

Es ist bewiesen, dass, solange eine Person zumindest eine kleine Menge dieses Proteins im Blut hat, dies das Risiko verringert, Insulin-unabhängigen Diabetes in einen Insulin-abhängigen Diabetes umzuschalten. Es ist möglich, dass dem Patienten in Zukunft C-Peptid injiziert wird, um eine gefährliche Krankheit loszuwerden.

Viele medizinische Studien bestätigen eindeutig, dass eine kohlenhydratarme Diät mit einem Kohlenhydratgehalt von nicht mehr als 2,5 Broteinheiten den Bedarf des Körpers an hypoglykämischen Präparaten und Insulin bei insulinabhängigem Diabetes signifikant reduziert. Es besagt, dass Sie selbst bei Diabetes Typ 1 die Kontrolle behalten und nur Erhaltungsdosen von Insulin injizieren können.

Daher ist c-Peptid ein wichtiges Protein, das den Zustand der Bauchspeicheldrüse und das Risiko, Komplikationen bei Diabetes zu entwickeln, zeigt.

C-Peptid bei Diabetes mellitus - wie man den Test macht und warum

Erhöhte Glukosewerte in einem Laborbluttest erlauben es uns, zu beurteilen, dass der Kohlenhydratstoffwechsel bei einem Patienten mit hoher Wahrscheinlichkeit wegen Diabetes mellitus gestört ist. Um zu verstehen, warum Zucker gewachsen ist, ist eine Analyse des C-Peptids notwendig. Mit seiner Hilfe können Sie die Funktionalität der Bauchspeicheldrüse bewerten, und die Zuverlässigkeit der Ergebnisse der Analyse hat keinen Einfluss auf Insulin, injizierte oder produzierte Antikörper im Körper.

Die Bestimmung des C-Peptid-Spiegels ist obligatorisch für die Bestimmung der Art des Diabetes, um die Restkapazität der Bauchspeicheldrüse für die Typ-2-Erkrankung zu bestimmen. Es wird auch nützlich sein, die Ursachen von Hypoglykämie bei Menschen ohne Diabetes mellitus zu identifizieren.

C-Peptid - was ist das?

Peptide sind Substanzen, die Ketten von Aminogruppenresten sind. Verschiedene Gruppen dieser Substanzen sind an den meisten Prozessen im menschlichen Körper beteiligt. C-Peptid oder ein bindendes Peptid wird in der Bauchspeicheldrüse zusammen mit Insulin gebildet, so dass das Ausmaß seiner Synthese durch die Aufnahme von Insulin in das Blut des Patienten beurteilt werden kann.

Insulin wird in Betazellen durch mehrere aufeinanderfolgende chemische Reaktionen synthetisiert. Wenn wir einen Schritt nach oben gehen, um sein Molekül zu erhalten, werden wir Proinsulin sehen. Dies ist eine inaktive Substanz, bestehend aus Insulin und C-Peptid. Die Bauchspeicheldrüse kann sie in Form von Stöcken legen, anstatt direkt in den Blutkreislauf geworfen zu werden. Um mit der Übertragung von Zucker in Zellen zu beginnen, wird Proinsulin in ein Insulinmolekül und ein C-Peptid gespalten, die zusammen in gleichen Mengen ins Blut fallen und entlang des Bettes transportiert werden. Vor allem fallen sie in die Leber. Bei eingeschränkter Leberfunktion kann Insulin darin teilweise metabolisiert werden, aber das C-Peptid geht frei durch, da es ausschließlich über die Nieren ausgeschieden wird. Daher spiegelt seine Konzentration im Blut mit größerer Genauigkeit die Synthese des Hormons in der Bauchspeicheldrüse wider.

Die Hälfte des Insulins im Blut löst sich nach 4 Minuten nach der Produktion auf, während die Lebensdauer des C-Peptids wesentlich länger ist - etwa 20 Minuten. Die Analyse des C-Peptids zur Beurteilung der Funktion des Pankreas ist genauer, da seine Fluktuationen geringer sind. Aufgrund unterschiedlicher Lebenserwartungen ist der Gehalt an C-Peptid im Blut 5 mal höher als die Menge an Insulin.

Zu Beginn des Typ-1-Diabetes sind Antikörper, die Insulin zerstören, am häufigsten im Blut vorhanden. Daher kann seine Synthese zu diesem Zeitpunkt nicht genau beurteilt werden. Aber auf dem C-Peptid berücksichtigen diese Antikörper nicht die geringste Aufmerksamkeit, daher ist die Analyse darauf die einzige Möglichkeit zu diesem Zeitpunkt, den Verlust von Beta-Zellen abzuschätzen.

Sie können nicht direkt das Niveau der Hormonsynthese durch die Bauchspeicheldrüse und mit dem Gebrauch der Insulintherapie bestimmen, weil im Labor es unmöglich ist, Insulin in das eigene und exogene zu trennen, injiziert mit Injektionen. Die Bestimmung des C-Peptids ist in diesem Fall die einzige Möglichkeit, da in Insulinpräparaten, die Patienten mit Diabetes mellitus verschrieben werden, das C-Peptid nicht enthalten ist.

Bis vor kurzem wurde geglaubt, dass die C-Peptide biologisch inaktiv sind. Basierend auf den Ergebnissen neuerer Studien wurde ihre schützende Rolle bei der Prävention von Angiopathie und Neuropathie aufgedeckt. Der Mechanismus der Wirkung von C-Peptiden wird untersucht. Es ist möglich, dass es in Zukunft zu Insulinpräparaten hinzugefügt wird.

Die Notwendigkeit einer Analyse des C-Peptids

Die Untersuchung des Gehalts an C-Peptid im Blut wird am häufigsten verschrieben, wenn es nach der Diagnose von Diabetes mellitus problematisch ist, seinen Typ zu bestimmen. Typ 1 Diabetes beginnt aufgrund der Zerstörung von Beta-Zellen durch Antikörper, die ersten Symptome erscheinen, wenn die meisten Zellen gelitten haben. Dadurch wird bereits während der Erstdiagnose der Insulinspiegel gesenkt. Beta-Zellen können allmählich absterben, am häufigsten bei jungen Patienten und wenn Behandlung begann ohne Verzögerung. In der Regel fühlen sich Patienten mit Restfunktionen der Bauchspeicheldrüse besser, später haben sie Komplikationen. Daher ist es wichtig, Betazellen so weit wie möglich zu halten, was eine regelmäßige Überwachung der Insulinproduktion erfordert. Bei der Insulintherapie ist dies nur mit Hilfe von Tests am C-Peptid möglich.

Diabetes Typ 2 ist im Anfangsstadium durch eine ausreichende Insulinsynthese gekennzeichnet. Zucker steigt aufgrund der Tatsache, dass es durch seine Verwendung von Geweben gestört ist. Der C-Peptid-Test zeigt eine Rate oder einen Überschuss an, da die Bauchspeicheldrüse die Freisetzung des Hormons verstärkt, um überschüssige Glukose loszuwerden. Trotz erhöhter Produktion wird das Verhältnis von Zucker zu Insulin höher sein als das von gesunden Menschen. Im Laufe der Zeit, mit Typ-2-Diabetes, verschleißt die Bauchspeicheldrüse, die Synthese von Proinsulin nimmt allmählich ab, so dass das C-Peptid allmählich auf normal und darunter abnimmt.

Die Analyse ist auch aus folgenden Gründen vorgeschrieben:

  1. Nach Resektion der Bauchspeicheldrüse, um herauszufinden, wie viel das Hormon in der Lage ist, seinen Rest zu produzieren, und ob eine Insulintherapie erforderlich ist.
  2. Wenn eine periodische Hypoglykämie auftritt, wenn kein Diabetes mellitus festgestellt wird, wird dementsprechend keine Behandlung durchgeführt. Wenn keine hypoglykämischen Medikamente verwendet werden, kann der Glukosespiegel aufgrund eines Tumors fallen, der Insulin produziert (Insulinom - lesen Sie es hier http://diabetiya.ru/oslozhneniya/insulinoma.html).
  3. Um die Notwendigkeit, auf Insulin-Injektionen mit fortgeschrittenem Typ-2-Diabetes zu wechseln. Auf der Ebene des C-Peptids ist es möglich, die Sicherheit des Pankreas zu beurteilen und eine weitere Verschlechterung der Indizes vorherzusagen.
  4. Wenn der Verdacht auf die künstliche Natur der Hypoglykämie. Menschen, die anfällig für Selbstmord sind oder eine psychische Krankheit haben, können sich ohne ärztliches Rezept Insulin spritzen. Ein scharfer Überschuss des Hormons über das C-Peptid zeigt an, dass eine Hormoninjektion vorgenommen wurde.
  5. Bei Lebererkrankungen um den Grad der Insulinansammlung in diesem zu beurteilen. Chronische Hepatitis und Zirrhose führen zu einem Absinken des Insulinspiegels, beeinflussen aber in keiner Weise die Indizes des C-Peptids.
  6. Die Entdeckung des Beginns und der Dauer der Remission bei jugendlichem Diabetes mellitus, wenn die Bauchspeicheldrüse als Reaktion auf eine Behandlung mit Insulininjektionen beginnt, sich selbst zu synthetisieren.
  7. Mit Polyzystik und Unfruchtbarkeit. Eine erhöhte Sekretion von Insulin kann die Ursache für diese Krankheiten sein, weil als Reaktion darauf die Androgenproduktion gesteigert wird. Es stört wiederum die Entwicklung von Follikeln und verhindert den Eisprung.

Wie wird der C-Peptid-Assay durchgeführt?

In der Bauchspeicheldrüse erfolgt die Bildung von Proinsulin rund um die Uhr, wenn Glukose in das Blut injiziert wird, wird es deutlich beschleunigt. Daher liefern genauere, stabile Ergebnisse eine Untersuchung auf nüchternen Magen. Es ist notwendig, dass ab dem Moment der letzten Mahlzeit bis zur Lieferung von Blut, mindestens 6 Durchgänge, maximal 8 Stunden.

Es ist auch notwendig, die Wirkung von Faktoren, die die übliche Insulinsynthese verzerren können, im voraus auf die Bauchspeicheldrüse auszuschließen:

  • trink keinen Alkohol;
  • Training am Vortag absagen;
  • 30 Minuten vor der Blutabgabe nicht müde werden, versuchen Sie sich keine Sorgen zu machen;
  • rauche nicht den ganzen Morgen vor der Analyse;
  • trink keine Medizin. Wenn Sie nicht ohne sie auskommen können, warnen Sie Ihren Arzt.

Nach dem Aufwachen und vor der Blutspende ist nur reines Wasser ohne Gas und Zucker erlaubt.

Das zu analysierende Blut wird aus der Vene in ein spezielles Reagenzglas mit dem Konservierungsmittel gegeben. Die Zentrifuge trennt das Plasma von den Blutelementen und dann wird unter Verwendung der Reagenzien die Menge an C-Peptid bestimmt. Die Analyse ist einfach, dauert nicht länger als 2 Stunden. In kommerziellen Labors sind die Ergebnisse normalerweise am nächsten Tag fertig.

Welche Indikatoren sind die Norm?

Die Fasten-C-Peptid-Konzentration bei gesunden Menschen reicht von 260 bis 1730 Picomol pro Liter Blutserum. In einigen Laboratorien werden andere Einheiten verwendet: Millimol pro Liter oder Nanogramm pro Milliliter.

C-Peptid-Norm in verschiedenen Maßeinheiten:

Analyse für C-Peptid (wie man es nimmt und warum es benötigt wird)

Diabetes mellitus ist eine sehr schwer diagnostizierte Krankheit, da ihre Symptome sehr umfangreich sind und Anzeichen für andere Krankheiten sein können.

Manchmal besteht die dringende Notwendigkeit, nicht nur Standardtests für Diabetes durchzuführen, sondern auch eine Reihe von speziellen Tests zur Bestimmung des spezifischen Typs und der Art der endokrinen Krankheit zuzuordnen, um ein individuelles umfassendes kuratives Programm zusammenzustellen, das Patienten bei der Bewältigung der Krankheit unterstützt.

Dies wird durch eine spezielle Test-Analyse für C-Peptid unterstützt.

Was ist ein C-Peptid?

Einfacher gesagt ist das C-Peptid ein "Nebenprodukt", das als Ergebnis der Synthese des Hormons Insulin gebildet wird.

Sie alle wissen bereits, dass ein besonders wichtiges Hormon für Diabetiker Insulin von der Bauchspeicheldrüse synthetisiert wird. Die Methode ihrer endogenen Bildung (natürlich, innerhalb des Körpers) ist ein sehr komplexer und vielschichtiger Prozess, der in mehreren Phasen abläuft.

Aber um darüber zu sprechen, ist es notwendig, einige metabolische Prozesse zu beschreiben, die jede Sekunde in unserem Körper auftreten.

Alle Organe "kommunizieren" miteinander durch Blut, das von einem Teil des Körpers zu einem anderen eine bestimmte Menge von Chemikalien liefert, die von dem einen oder anderen menschlichen Körper produziert wurden oder durch Nahrung verabreicht wurden. Diese Substanzen können sowohl nützlich als auch schädlich sein, die während der Zellleistung (die sogenannten Stoffwechselschlacken in den Blutstrom freigesetzt und können durch das Filterausgangsblutkörper - die Niere) gebildet wurden.

Um die Zellenergie zu sättigen, benötigt man Glukose.

Es kann aus den Reserven eigene Körper erzeugt werden (es gibt einen bestimmten Prozentsatz der Aktien in Form von Glykogen in der Leber, Muskeln, Fett-Aktien, die auch als „Nahrung“ für den Körper verwendet werden können), und von kohlenhydratreiche Lebensmittel (diese Energiequelle ist die primäre).

Aber Glukose selbst kann nicht von Zellen ohne ein spezielles Hormon verwendet werden, das die Fähigkeit besitzt, sie zu durchdringen. Insulin kann als Kellner dargestellt werden, der für jede einzelne Zelle einen speziellen Buffettisch abdeckt. Deshalb wird es das Transporthormon genannt (es verteilt Glukose).

Ohne sie können sich Zellen nicht selbst "essen" und werden allmählich hungern und sterben! Deshalb ist es so wichtig!

In der Bauchspeicheldrüse haben, sowie viele andere innere Organe spezielle Bereiche, die für die Sekretion (Segregation, Bildung) bestimmter Substanzen verantwortlich sind, zu beschleunigen oder den Metabolismus (Stoffwechsel), die die Grundlage für das Wohlergehen aller inneren menschlichen Körper zu verlangsamen.

Konkret erscheint unser Held im Licht in Form einer besonderen Substanz, die aus mehreren Elementen besteht.

Anfänglich spezieller gland Bereich (in β-Zellen oder in der Abteilung der Bauchspeicheldrüse - eine spezielle Gruppe von Zellen, die die Langerhans'schen Inseln genannt wird) beginnt, insbesondere primären Prozess chemische Reaktionen in Reaktion auf eine erhöhte Menge an Zucker im Blut als Folge davon eine große Masse von Aminosäuren (110 Aminosäuren ).

Um es einfach auszudrücken, in den β-Zellen gibt es ein chemisches Labor, in dem durch die Zugabe von verschiedenen Elementen der Prozess der Bildung von aktivem Insulin beginnt.

Dieselben 110 Aminosäuren werden Präproinsulin genannt, bestehend aus A-Peptid, L-Peptid, B-Peptid, C-Peptid.

Diese Masse ist dem üblichen Insulin überhaupt nicht ähnlich, ist aber nur eine grobe Vorbereitung, die eine gute Verarbeitung erfordert, die es uns ermöglicht, die Elemente zu trennen, die wir brauchen.

Die Verarbeitung besteht darin, dass die chemische Kette durch Enzyme (Enzyme) aufgebrochen wird, die uns erlauben, nur das zu spalten, was für die Bildung des von uns gesuchten Hormons notwendig ist.

Dies trennt einen kleinen Teil des L-Peptids.

In diesem Stadium gibt es bereits ein sogenanntes Proinsulin - eine Substanz, die näher an "reinem" Insulin liegt.

Aber es ist "leer", inaktiv und kann keine besondere Beziehung mit süßer Glukose und anderen Substanzen eingehen. Es wird durch einen anderen Satz von Enzymen aktiviert, die sich von der C-Peptid-Substanz trennen, aber sie bilden eine starke Bindung zwischen den A- und B-Peptiden. Diese Bindung ist eine spezielle Disulfidbrücke.

Genauso verbunden mit den Disulfidbrücken der Kette der A-B-Peptide ist unser Hormon Insulin, das seine Rolle bereits erfüllen und Glukose durch Zellen verteilen kann.

Insulin und C-Peptid im Blut werden zu gleichen Teilen ausgeschüttet!

Was aber ist die Restsubstanz C bisher unklar? Wissenschaftler neigen dazu zu glauben, dass sie keine signifikante Rolle im Stoffwechsel spielen und beziehen sich auf eine Anzahl von Restprodukten, die während des Austauschprozesses erhalten werden.

Aus diesem Grund wird das C-Peptid unverantwortlich auf Nebenprodukte verwiesen, die nach der Bildung einer Insulinsubstanz in den Blutkreislauf gelangen.

Dies ist immer noch der Fall, da Chemiker nicht verstehen können, warum dieses Element benötigt wird. Seine Funktion und sein Nutzen für den Körper bleiben ein Geheimnis. Nach einer Reihe von Studien kamen amerikanische Wissenschaftler zu einem unerwarteten Ergebnis. Wenn zusammen mit Insulin die gleiche Menge an C-Peptid an Diabetiker verabreicht wird, ist das Risiko, an Diabetes zu erkranken, deutlich verringert, insbesondere wie folgt:

Aber es ist unmöglich, Diabetes mittels C-Peptid zu heilen!

Außerdem sind die Kosten einer solchen künstlich synthetisierten Substanz unangemessen hoch, da sie nicht im Rahmen von pharmazeutischen Massenprodukten hergestellt wird und offiziell noch nicht als therapeutische Medizin angenommen wurde.

Wie man auf C-Peptid prüft

Die Analyse für c-Peptid, wie viele andere Arten von Laboruntersuchungen, erfolgt ausschließlich auf nüchternen Magen!

Muss mindestens 8 Stunden nach der letzten Mahlzeit bestehen.

Eine spezielle Diät oder einige andere Empfehlungen zu beachten, ist nicht notwendig.

Damit der Test zuverlässige Ergebnisse zeigt, ist es notwendig, eine gewohnte Lebensweise zu führen, aber nicht am frühen Morgen zu essen, bevor Blut zur Analyse abgegeben wird. Natürlich sollten Sie keinen Alkohol trinken, rauchen und andere Drogen nehmen.

Stress beeinflusst auch den Zustand des zur Analyse entnommenen Blutes.

Vergessen Sie natürlich nicht, dass die Insulinsynthese direkt die Glukose beeinflusst. Wenn seine Konzentration im Blut groß ist, regt es die Bauchspeicheldrüse an, ein größeres Volumen des Hormons ins Blut zu werfen, so viel wie das C-Peptid im Blut.

Normalerweise wird das Blut für den Test aus der Vene entnommen.

Warum wird in der Laboranalyse die Menge des C-Peptids und nicht das Insulin selbst bestimmt?

Natürlich ist diese Tatsache ziemlich seltsam, da das C-Peptid ein Nebenprodukt ist, ein unnötiges Produkt der Hormonsynthese. Warum wird ihm so viel Aufmerksamkeit geschenkt, wenn das wichtigste das aktive und arbeitsbereite Hormon ist?

Alles ist extrem einfach! Die Konzentration von Substanzen im Blut ist instabil, da sie eine gewisse Rolle spielen und allmählich verbraucht werden.

Die Lebensdauer von Insulin ist sehr klein - nur 4 Minuten. Während dieser Zeit hilft es Glukose, sich im Prozess des intrazellulären Metabolismus zu assimilieren.

Die Lebensdauer des C-Peptids ist viel länger - 20 Minuten.

Und da sie in gleichen Mengen zugeteilt werden, ist es viel einfacher, das Volumen von Insulin durch die "Seiten" -Peptidkonzentration zu beurteilen.

Dies legt nahe, dass das Volumen von Insulin im Blut 5 mal weniger ist als die Menge an C-Peptid!

Gründe für die Zuweisung einer solchen Analyse

Warum brauchen wir eine solche Analyse am Anfang des Artikels, aber sie kann aus anderen Gründen für ihre Übergabe zugewiesen werden:

  • Es ist geplant, während der Behandlung eines Patienten mit Typ-2-Diabetes mellitus eine individuelle Insulintherapie einzuführen

Der Arzt muss die qualitativen Eigenschaften der Bauchspeicheldrüse sicherstellen, um einen bestimmten Prozentsatz an endogenem Insulin als Reaktion auf Hyperlikämie zu produzieren. Basierend auf den erhaltenen Ergebnissen ist es viel einfacher, die notwendige Dosis des Hormons zu überprüfen. In Zukunft kann dieser Test verordnet und wiederholt werden.

  • Ungenauigkeiten in der Diagnose

Wenn andere Laborstudien erhalten wurden, aber ihre Ergebnisse schwierig, die Art von Diabetes zu beurteilen, kann diese Analyse leicht die spezifische Form der Krankheit identifizieren: Wenn C-Peptid im Blut viele, dann mit Typ-2-Diabetes diagnostiziert, wenn seine niedrige Konzentration gekennzeichnet, dann spricht man von Typ-1-Diabetes.

  • Die Person wird mit polyzystischen Ovarien diagnostiziert

Der funktionelle Zustand der Eierstöcke wird direkt von der Insulinmenge im Blut beeinflusst. Wenn sein Blut klein ist, kann es dazu führen: primäre Amenorrhoe, Anovulation, frühe Menopause, oder als einer der Gründe dafür dienen, dass die Befruchtung einen sehr komplexen Prozess, und manchmal unmöglich. Darüber hinaus beeinflusst Insulin auch die Produktion von Steroidhormonen im Eierstock.

  • Es ist notwendig, die Restfähigkeit zur Synthese von endogenem Hormon nach einer Operation an der Bauchspeicheldrüse zu kontrollieren
  • die Person erleidet die häufigen Anfälle der Hypoglykämie, aber so hat er den Diabetes mellitus nicht

Decodierung und Norm von C-Peptid

Abhängig von der Untersuchungsmethode sind die Norm- oder Referenzwerte wie folgt:

  • 298 - 1324 pmol / l
  • 0,5 - 2,0 mg / l
  • 0,9 - 7,1 ng / ml

Liegt ein hoher Gehalt dieser Substanz im Blut vor, so weist dies auf folgende Krankheiten und Anomalien hin:

  • Typ 2 Diabetes mellitus
  • V-Stadium-Nephropathie (Nierenerkrankung)
  • Insulinom
  • polyzystischer Ovar
  • Verwendung von Glucose-senkenden Tablettiertherapie
  • Itenko-Cushing-Krankheit
  • Einnahme einer Reihe von Medikamenten (Glucocorticoide, Östrogene, Progesteron)

Wenn die Konzentration niedrig ist:

  • Typ 1 Diabetes mellitus
  • instabiler psychischer Zustand, verursacht durch häufige Belastungen
  • Alkoholvergiftung

C-Peptide: Was ist das und was ist die Norm?

Bei der Untersuchung von Patienten mit Diabetes mellitus Typ 1 wird häufig eine Studie wie die Analyse von C-Peptid verschrieben. Es ermöglicht Ihnen, die Ursache des niedrigen Blutzuckers zu bestimmen, das Niveau von Insulin in der Entwicklung von Antikörpern, um es zu bestimmen, die Funktion der Beta-Zellen zu untersuchen, das Niveau von Insulin im Hintergrund der Hormontherapie zu bestimmen und die Reste der Gewebe der Bauchspeicheldrüse nach der Operation identifizierst dieses Organ mit Krebs zu entfernen. Die gleiche Analyse kann für die Diagnose anderer Krankheiten und Bedingungen vorgeschrieben werden.

Was ist ein C-Peptid?

Bei der Synthese von Insulin produziert die Bauchspeicheldrüse ihre Ausgangsbasis - Präproinsulin. Es besteht aus 110 Aminosäuren, die mit dem A-Peptid, L-Peptid, B-Peptid und C-Peptid verbunden sind. Preproinsulin trennt einen kleinen Teil des L-Peptids und bildet Proinsulin, das durch Enzyme aktiviert wird. Nach diesem Prozess bleibt das C-Peptid abgeschnitten und die Ketten A und B sind durch eine Disulfidbrücke miteinander verbunden. Es sind diese Ketten mit ihren Brücken, die das Hormon Insulin sind.

Sowohl Insulin als auch C-Peptid werden zu gleichen Teilen im Blut ausgeschieden, was bedeutet, dass die Höhe des letzteren im Hinblick auf den Insulinspiegel im Blut beurteilt werden kann. Darüber hinaus spiegelt das C-Peptid die Geschwindigkeit der Insulinproduktion wider.

Die Menge an Insulin und C-Peptid im Blut ist immer unterschiedlich. Diese Tatsache wird durch die Tatsache erklärt, dass Insulin im Blut nur 4 Minuten und C-Peptid etwa 20 Minuten "lebt". Aus diesem Grund ist die Konzentration von C-Peptid 5-mal höher als die von Insulin.

Unter welchen Bedingungen und Erkrankungen ist die Analyse des C-Peptids?

Indikationen für den Zweck der Analyse für das Niveau von C-Peptid können die folgenden Krankheiten und Zustände sein:

  • die Notwendigkeit einer Differentialdiagnose von Diabetes mellitus Typ I und Typ II;
  • vermutete künstliche Hypoglykämie;
  • Kontrolle der Insulinwerte in Leberpathologien;
  • Kontrolle der Wirksamkeit der Hormontherapie mit Insulin;
  • Untersuchung mit polyzystischen Ovarien;
  • Insulinom;
  • die Notwendigkeit, das Vorhandensein von Pankreasgewebe nachzuweisen, bleibt nach der Entfernung erhalten;
  • Bewertung der Beta-Zell-Funktion in der Frage der Aufhebung der Insulintherapie;
  • Diagnose und Kontrolle der Remission nach der Behandlung von Diabetes bei Jugendlichen mit Fettleibigkeit;
  • Cushing-Syndrom.

Wie wird die Analyse durchgeführt?

Bevor man Blut nimmt, sollte der Patient für mindestens 6-8 Stunden gefastet werden. In einigen Fällen kann der Endokrinologe individuelle Anweisungen für die Einhaltung dieses Intervalls und die Notwendigkeit geben, alle von ihm eingenommenen Medikamente abzuschaffen.

Das Verfahren zum Sammeln des Materials für die Analyse an dem C-Peptid wird wie folgt durchgeführt:

  • eine Punktion des venösen Gefäßes wird durchgeführt und das Blut wird in einem Röhrchen mit einem speziellen Gel oder einem leeren Reagenzglas gesammelt;
  • Um die Bildung eines Hämatoms zu verhindern, wird ein Druckverband auf die Einstichstelle der Vene angelegt;
  • ein Blutröhrchen wird zentrifugiert, um das Plasma zu trennen, und zur weiteren Untersuchung auf -20 ° C eingefroren.

In der Regel wird morgens Blut abgenommen. Nach der Durchführung kann der Patient zu seiner gewohnten Diät wechseln und die Einnahme von verschriebenen Medikamenten fortsetzen.

Falls erforderlich, wird der Patient beauftragt, nach einem speziellen Stimulationstest eine Analyse für das C-Peptid durchzuführen. Dazu wird dem Patienten empfohlen, vor der Einnahme des Materials:

  • Verabreichung von Glucagon;
  • Bestehen des Tests der Glukosetoleranz.

Was sind die Indizes der C-Peptid-Norm?

Die Norm des Niveaus des C-Peptids in dem Material, das auf einem leeren Magen genommen wird, entspricht 0,78-1,89 ng / ml. In einigen Labors wird ein anderes System zur Bestimmung seiner Menge verwendet, und die Normwerte entsprechen 0,26-0,63 mmol / l.

Wenn es notwendig ist, das Vorhandensein eines Tumors wie eines Insulinoms zu bestätigen und künstlich (künstliche) Hypoglykämie auszuschließen, wird das Verhältnis des Spiegels von Insulin und C-Peptid bestimmt. Bei einem Verhältnis von 1 oder weniger besteht eine erhöhte Sekretion von endogenem Insulin. Mit diesem Anstieg auf Werte über 1 erfolgt eine Insulingabe von außen.

Wann ist das C-Peptid-Niveau unter Normal?

Die Verringerung des C-Peptid-Spiegels wird bei solchen Erkrankungen und Zuständen beobachtet:

  • provoziert künstlich Hypoglykämie nach Insulin-Verabreichung;
  • alkoholische Hypoglykämie;
  • insulinabhängiger Diabetes mellitus Typ I;
  • Zustand nach der Operation, um die Bauchspeicheldrüse zu entfernen.

Wann ist das C-Peptidniveau über Normal?

Ein Anstieg des C-Peptid-Spiegels wird bei solchen Erkrankungen und Zuständen festgestellt:

An welchen Arzt wenden Sie sich an?

Die Definition eines C-Peptids wird üblicherweise von einem Endokrinologen verwendet, um die Leistung der Bauchspeicheldrüse zu beurteilen und um Tumoren zu diagnostizieren, die Insulin freisetzen. Darüber hinaus kann die Analyse für gynäkologische Erkrankungen nützlich sein. Er kann einen Nephrologen bei der komplexen Diagnose eines Nierenversagens ernennen.

Analyse der Menge an C-Peptid und Bestimmung seiner Norm

Das C-Peptid ist ein verbindendes Peptidelement, das Teil der Proinsulinkette ist. Wenn ein Molekül Insulin abgespalten wird, bleibt ein reiner Insulin-Komplex übrig.

Beschreibung

C-Peptid ist ein "Zeuge" für die Entwicklung körpereigener Insulinmoleküle. Mit Hilfe dieser Verbindung ist es möglich, die Aktivität von Betazellen in der Bauchspeicheldrüsenstruktur zu überwachen. In seiner Struktur ähnelt das verbindende Peptidelement dem Hormon Insulin.

Diese beiden Verbindungen entstehen durch den Abbau des in der Bauchspeicheldrüse eingelagerten Proinsulins infolge einer Erhöhung der Glukosekonzentration im Blutkreislauf. Der Abbau von Proinsulin ist kein spontaner Prozess, sondern tritt unter dem Einfluss eines Enzyms namens Endoleptidase auf. Freigesetzte "Endprodukte" dieser Desintegration fallen in geringen Mengen ins Blut.

Zeit der Existenz

Die Halbwertszeit des in den Blutkreislauf gelangten C-Peptids ist im Vergleich zu den Hormon-Insulin-Molekülen etwas länger. Die Studie bewies, dass Insulin unter solchen Bedingungen nicht mehr als vier Minuten und das Peptidelement - zwanzig Minuten lebt. Aufgrund der unterschiedlichen Lebensdauern dieser Verbindungen hängt ihr Gehalt im Blutvolumen ab: Ein Molekül Insulin ist für fünf Moleküle des Bindungspeptids verantwortlich.

Der Gehalt des Peptids im Blut ist nicht konstant. Bei der Entfernung sind Nieren beteiligt, und die Leberzellen sind für den Entzug von Insulin aus dem zirkulierenden System verantwortlich.

Aufgrund der Analyse der Anzahl von Peptidelementen im Körper ist es möglich, die Abnahme der Sekretion von Insulinmolekülen zu beurteilen und das Risiko eines Insulinoms (das Auftreten von Tumoren in der Bauchspeicheldrüse) aufzudecken. Die rechtzeitige Bestimmung der Menge an Peptidverbindung ist nicht nur für den Körper von Erwachsenen wichtig, sondern auch für den Körper von Kindern, da dies das Risiko, eine Form von Diabetes zu entwickeln, signifikant reduziert.

Was ist seine Norm im Körper?

Mit Hilfe der Analyse für das C-Peptid ist es möglich, das Ausmaß der Sekretion der Moleküle des eigenen Insulins im Körper abzuschätzen. Dies wird uns erlauben, den weiteren Bedarf für die exogene Einführung einer solchen Verbindung zu identifizieren oder aufzugeben.

Die Menge an C-Peptid, deren Norm für die Vertreter des starken und des schwächeren Geschlechts die gleiche ist, reicht von 0,9 bis 7,1 ng / ml. Dieser Indikator hängt nicht von den Altersmerkmalen von Männern und Frauen ab. Derzeit haben verschiedene Kliniken unterschiedliche Werte für diese Verbindung im Körper angenommen. Daher können die Indikatoren der Norm des Peptidkomplexes verschiedener medizinischer Institutionen variieren.

Indikatoren bei Erwachsenen und Kindern

In der Kindheit variiert der Wert des C-Peptid-Index stark, so dass der Arzt selbst seine Norm für jeden spezifischen Fall bestimmt. Der normale Index der angegebenen Verbindung im Blut wird individuell für Kinder mit Diabetes mellitus bestimmt.

Wissenschaftler haben festgestellt, dass die Dynamik der Veränderungen der Insulinkonzentration im Blut den dynamischen Veränderungen der Peptidelemente entspricht, die in den Blutkreislauf gelangt sind. Ungleiche Mengen dieser organischen Verbindungen bei Menschen, die Blut auf nüchternen Magen und nach dem Mittagessen gespendet haben. Je "süßer" die gegessene Nahrung ist, desto höher ist die Menge an Peptid im Blut. Somit lag die C-Peptid-Analyse, die bei einem Erwachsenen auf nüchternen Magen bestimmt wurde, normalerweise im Bereich von 0,78 bis 1,89 ng / ml. Für einen kindlichen Organismus, der auf nüchternen Magen Blut gegeben hat, ist dieser Indikator etwas niedriger als die untere Grenze. Der Grund dafür ist der Entzug des C-Peptids nach der Entnahme von Nahrung aus den Betazellen in den Blutkreislauf.

Bei Diabetikern kann der durchschnittliche Wert des Peptids im Bereich von 0,4 bis 0,8 g / ml variieren, während die Leistung von Pankreaszellen aufrechterhalten wird. Trotz der Tatsache, dass diese Indikationen in vielen Kliniken "bedingt" sind, sind sie auf die Entschlüsselung von Ärzten und Patienten angewiesen. Wenn die erhaltenen Indikationen höher als diese Werte sind, werden die Ärzte beginnen, alle möglichen Methoden zu verwenden, um sie zu reduzieren.

Kann sich der normale Wert des Peptids ändern?

Durch den Einfluss verschiedener Faktoren bei Frauen und Männern kann sich das normale Niveau von C-Peptid im Körper verändern. Ein geeigneter Bluttest hilft, den Wert dieser Verbindung im Blut zu messen. Was kann diesen Wert beeinflussen?

Der gesenkte Index dieses Elements wird am häufigsten in Personen gefunden:

  • anfällig für häufigen Stress;
  • an Insulin-abhängiger Diabetes mellitus unter hypoglykämischen Bedingungen leiden.

In Fällen, in denen die Menge an Peptidverbindungen reduziert ist, sagen Ärzte, dass der Patient einen niedrigen Insulinspiegel im Körper hat. In diesem Fall wird der Patient angewiesen, geeignete Medikamente einzunehmen, die die Menge an Insulinmolekülen im Körper erhöhen.

Der erhöhte Index im Vergleich zur Norm der angegebenen organischen Verbindung ist typisch für Menschen mit:

  • Hypertrophie von Betazellen;
  • Insulinome;
  • Hormonpräparate;
  • Niereninsuffizienz;
  • insulinabhängiger Diabetes mellitus.

Wann ist die Definition eines Peptids im Blut?

Ein Bluttest zur Bestimmung der Menge an Peptidverbindungen ist wichtig und notwendig für Patienten, die an vielen schweren Krankheiten leiden. Insbesondere ist eine solche Analyse wichtig für Diabetiker, die an verschiedenen Formen von Diabetes mellitus leiden. In der Regel weist der behandelnde Arzt diese Analyse dem Patienten selbst zu.

In den meisten Fällen wird dieser Bluttest vorgeschrieben für:

  • Kontrolle nach Resektion in der Bauchspeicheldrüse;
  • Beurteilung der Sekretion des Hormoninsulins mit der erkrankten Leber;
  • Einschätzung des Risikos des Auftretens pathologischer Veränderungen im Fötus eines mütterlich erkrankten Patienten;
  • ein Syndrom von polyzystischen Ovarien;
  • weibliche Unfruchtbarkeit;
  • vermutete künstliche Hypoglykämie;
  • der Nachweis von Insulinom;
  • Vorhersage von Diabetes mellitus;
  • Diabetes, der "übergewichtige" Jungen und Mädchen betrifft;
  • Bestimmung und Follow-up der Remission von Diabetes bei Jugendlichen;
  • Auswertung der Restarbeit von Betazellen von Menschen mit Diabetes mellitus mit obligatorischer Insulintherapie;
  • Wählen Sie ein diabetisches Behandlungsregime.

Mit der entsprechenden Analyse wird der genaue Wert des Peptids bestimmt, auf dessen Basis eine eindeutige Diagnose gestellt wird. Wenn dieses Niveau signifikant reduziert ist, wird der Patient angemessen behandelt und das notwendige Hormon wird eingeführt. In dem Fall, in dem die Menge der Peptidverbindung hoch ist, wird der Patient durch die Einführung von exogenem Insulin verworfen.

Regeln zum Decodieren von Werten

C-Peptid hilft, das Volumen der vom Körper synthetisierten Insulinmoleküle aufzudecken. Wenn das Niveau dieser Moleküle unter dem Normalwert liegt, sollte der Patient ernsthaft über seinen Gesundheitszustand nachdenken, da er mit der Entwicklung von Diabetes mellitus "Typ 1" konfrontiert ist. Diese Form der Krankheit, wenn dieses Hormon stark reduziert ist.

In dem Fall, wenn der C-Peptid-Index erhöht wird, entwickelt der Patient "2 Arten von Diabetes". In diesem Fall leidet der Patient an ausgeprägtem Hyperinsulinismus. Wenn dieses Hormon erhöht wird, lässt der Zustand der Gesundheit und des Wohlbefindens auch viel zu wünschen übrig.

Forschungsmethoden

Eine genaue Analyse zeigt den wahren Wert dieses Peptids im Körper. Gegenwärtig gibt es in der Medizin mehrere Verfahren zur Bestimmung des C-Peptidspiegels im Blutstrom. Einige von ihnen werden auf nüchternen Magen durchgeführt, während andere eine zusätzliche Stimulation mit Kohlenhydratformulierungen ermöglichen. Die Blutentnahme für die Studie erfolgt direkt aus den Venengefäßen.

Um ein genaueres Ergebnis zu erhalten, sollten mindestens zwei Methoden zur Bestimmung des C-Peptid-Spiegels im Körper verwendet werden. Jeder Patient wird in der Lage sein, die erhaltenen Informationen über die Anzahl dieser oder anderer Verbindungen im Körper zu entschlüsseln. Dazu ist es notwendig, die Werte zu vergleichen, die in den Schlussformularen auf der Seite Ihrer Ergebnisse angegeben sind.

Jede Klinik bestimmt ihre Grenze für den Gehalt an C-Peptid bei gesunden Menschen und Diabetikern. Daher wird die begehrte "Norm" durch Klammern angezeigt und neben dem Ergebnis der Analyse auf dem ausgegebenen Papier platziert. In einigen Fällen ist die "Norm" auf den vom Labor ausgestellten Formularen vorregistriert. Aus diesem Grund ist es nicht schwierig, die Werte auf dem gegebenen Blatt des Schlusses zum gewöhnlichen Patienten zu entziffern.

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Es ist wichtig zu verstehen, dass in der Regel der Blutzuckerspiegel bei Frauen und Männern die gleiche Norm hat. Das Niveau kann durch Alter, das Vorhandensein einer bestimmten Krankheit und die weiblichen Eigenschaften des Körpers variieren.