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Galvus - Gebrauchsanweisungen, Bewertungen, Analoga und freisetzenden Form (Tablette 50 mg, Metformin 50 + 500, 50 + 850, 50 + 1000 MW) ein Arzneimittel für Typen-2-Diabetes bei Erwachsenen, Kindern und in der Schwangerschaft zu behandeln. Zusammensetzung

In diesem Artikel können Sie die Anweisungen für die Verwendung des Medikaments lesen Galvus. Präsentiert werden Bewertungen der Besucher der Website - Verbraucher dieses Medikaments, sowie Meinungen von Ärzten Spezialisten auf den Einsatz von Galvus in ihrer Praxis. Eine große Bitte ist es, ihr Feedback zu dem Medikament aktiv hinzuzufügen: Das Medikament half oder half nicht, die Krankheit loszuwerden, wobei Komplikationen und Nebenwirkungen beobachtet wurden, die möglicherweise nicht vom Hersteller in der Anmerkung angegeben wurden. Analoga Galvusa in Gegenwart von bestehenden Strukturanaloga. Anwendung zur Behandlung von Typ-2-Diabetes bei Erwachsenen, Kindern sowie während der Schwangerschaft und Stillzeit. Zusammensetzung der Zubereitung

Galvus - orale hypoglykämische Droge. Vildagliptin (Galvus aktive Arzneisubstanz) - stellvertretend für die Klasse von pankreatischen Insel Stimulanzien Vorrichtung hemmt selektiv das Enzym Dipeptidyl-Peptidase-4 (DPP-4). Schnelle und vollständige Hemmung der DPP-4 (90%) -Aktivität bewirkt eine Erhöhung sowohl die basale und stimulierte Ingestion Sekretion von Glucagon-like peptide-Typ 1 (GLP-1) und Gastric Inhibitory Polypeptid (GIP), aus dem Darm in den systemischen Kreislauf über den Tag.

Zunehmende Konzentrationen von GLP-1 und GIP, Vildagliptin führt zu einer Erhöhung der Empfindlichkeit der pankreatischen Betazellen auf Glucose, das in Glukose-Insulin-Sekretion zu einer Verbesserung führt.

Bei Anwendung von Vildagliptin in einer Dosis von 50-100 mg pro Tag bei Patienten mit Typ-2-Diabetes mellitus verbessert sich die Funktion der β-Zellen der Bauchspeicheldrüse. Der Grad der Verbesserung der Beta-Zell-Funktion hängt vom Grad ihrer anfänglichen Schädigung ab; Bei Personen, die keinen Diabetes mellitus haben (mit einem normalen Glukosespiegel im Blutplasma), stimuliert Vildagliptin die Insulinsekretion nicht und senkt nicht den Glukosespiegel.

Durch Erhöhung der Konzentration von endogenem GLP-1 erhöht Vildagliptin die Empfindlichkeit von & agr; -Zellen gegenüber Glukose, was zu einer Verbesserung der Glucose-abhängigen Regulierung der Glucagon-Sekretion führt. Eine Reduzierung des Überschusses an Glucagon während der Mahlzeiten führt wiederum zu einer Abnahme der Insulinresistenz.

Erhöhung des Verhältnisses von Insulin / Glucagon unter Hyperglykämie durch GLP-1 und GIP-Konzentration verursacht Abnahme hepatische Glukoseproduktion in beiden prandial Periode und nach einer Mahlzeit zu erhöhen, zu einer Abnahme der Plasma-Glukosekonzentration führt.

Weiterhin auf dem Hintergrund von Vildagliptin ist das Niveau an Lipiden im Blutplasma abnimmt, jedoch ist dieser Effekt nicht auf seine Wirkung auf GLP-1 oder GIP und verbesserte Betazellfunktion der Bauchspeicheldrüse verwendet.

Es ist bekannt, dass eine Erhöhung des Spiegels von GLP-1 zu einer Verlangsamung der Magenentleerung führen kann, aber vor dem Hintergrund der Verwendung von Vildagliptin wird dieser Effekt nicht beobachtet.

Galvus Met ist eine kombinierte orale hypoglykämische Droge. Das Präparat enthält zwei Galvus Met hypoglykämische Mittel mit unterschiedlichen Wirkungsmechanismen: Vildagliptin gehört zur Klasse von Dipeptidylpeptidase-4-Inhibitoren und Metformin (Hydrochlorid), Klassensprecher Biguanide. Die Kombination dieser Komponenten ermöglicht es, die Glukosekonzentration im Blut bei Patienten mit Typ-2-Diabetes mellitus innerhalb von 24 Stunden effektiver zu kontrollieren.

Zusammensetzung

Vildagliptin + Hilfsstoffe (Galvus).

Vildagliptin + Metforminhydrochlorid + Hilfsstoffe (Galvus Met).

Pharmakokinetik

Wenn es auf nüchternen Magen verabreicht wird, wird Vildagliptin schnell absorbiert. Bei gleichzeitiger Einnahme mit Nahrung nimmt die Resorptionsrate von Vildagliptin leicht ab, aber die Nahrungsaufnahme beeinflusst nicht den Grad der Absorption und die AUC. Das Medikament wird gleichmäßig zwischen Plasma und Erythrozyten verteilt. Biotransformation ist der Hauptweg zur Entfernung von Vildagliptin. Im menschlichen Körper wird eine Dosis von 69% des Arzneimittels umgewandelt. Nach der Einnahme werden etwa 85% der Dosis über die Nieren und 15% über den Darm ausgeschieden, während die renale Ausscheidung von unverändertem Vildagliptin 23% beträgt.

Geschlecht, Body-Mass-Index und ethnische Zugehörigkeit haben keinen Einfluss auf die Pharmakokinetik von Vildagliptin.

Pharmakokinetische Eigenschaften von Vildagliptin bei Kindern und Jugendlichen unter 18 Jahren wurden nicht nachgewiesen.

Vor dem Hintergrund der Nahrungsaufnahme sind Grad und Geschwindigkeit der Metforminabsorption etwas reduziert. Das Präparat bindet praktisch nicht an Plasmaproteine, während Sulfonylharnstoffverbindungen mehr als 90% an sie binden. Metformin dringt in Erythrozyten ein (wahrscheinlich die Verstärkung dieses Prozesses mit der Zeit). Mit einer einzigen intravenösen Injektion von gesunden Probanden wird Metformin unverändert über die Nieren ausgeschieden. Zur gleichen Zeit wird es nicht in der Leber metabolisiert (die Person hat keine Metaboliten) und wird nicht mit der Galle ausgeschieden. Bei Einnahme werden ca. 90% der absorbierten Dosis innerhalb der ersten 24 Stunden über die Nieren ausgeschieden.

Das Geschlecht der Patienten hat keinen Einfluss auf die Pharmakokinetik von Metformin.

Pharmakokinetische Eigenschaften von Metformin bei Kindern und Jugendlichen unter 18 Jahren wurden nicht nachgewiesen.

Die Wirkung von Nahrung auf die Pharmakokinetik von Vildagliptin und Metformin in der Zusammensetzung Galvus Met unterschied sich nicht von der für beide Medikamente allein.

Hinweise

Diabetes mellitus Typ 2:

  • als Monotherapie in Kombination mit Diät und Bewegung;
  • bei Patienten, die zuvor eine Kombinationstherapie mit Vildagliptin und Metformin in Form von Monopräparationen erhalten hatten (für Galvus Met);
  • in Kombination mit Metformin als anfängliche medikamentöse Therapie mit unzureichender Wirksamkeit der Diät und Bewegung;
  • als Teil einer Zwei-Komponenten-Kombinationstherapie mit Metformin, einem Sulfonylharnstoff, einem Thiazolidindion oder Insulin im Fall einer schlechten Ernährung, körperlicher Bewegung und eine Monotherapie mit diesen Arzneimitteln;
  • als Teil einer Dreifach-Kombinationstherapie: in Kombination mit einem Sulfonylharnstoff und Metformin bei Patienten, die zuvor mit Sulfonylharnstoff und Metformin durch Diät und Bewegung behandelt und über eine angemessene glykämische Kontrolle nicht erreicht;
  • in der Dreifachkombinationstherapie: in Kombination mit Insulin und Metformin bei Patienten, die zuvor Insulin und Metformin gegen Diät und Bewegung erhielten und die keine ausreichende glykämische Kontrolle erreichten.

Formen der Freisetzung

Tabletten 50 mg (Galvus).

Die Tabletten abgedeckt mit einer Abdeckung 50 + 500 mg, 50 + 850 mg, 50 + 1000 mg (Galvus Met).

Gebrauchsanweisung und Dosierungsschema

Galvus wird unabhängig von der Nahrungsaufnahme intern eingenommen.

Dosierung Regime sollte individuell ausgewählt werden, abhängig von der Wirksamkeit und Verträglichkeit.

Die empfohlene Dosis des Medikaments in Monotherapie oder als Teil einer Zweikomponenten-Kombinationstherapie mit Metformin, einem Thiazolidindion Insulin oder (in Kombination mit Metformin oder ohne Metformin), 50 mg oder 100 mg pro Tag. Bei Patienten mit schweren Typ-2-Diabetes mit Insulin behandelt wird Galvus bei einer Dosis von 100 mg pro Tag empfohlen.

Die empfohlene Dosis von Galvus in Kombinationstherapie (Vildagliptin + Sulfonylharnstoffderivate + Metformin) beträgt 100 mg pro Tag.

Eine Dosis von 50 mg pro Tag sollte an einem Morgen verabreicht werden. Eine Dosis von 100 mg pro Tag sollte 50 mg zweimal täglich morgens und abends verabreicht werden.

Bei Anwendung als Teil einer Zwei-Komponenten-Kombinationstherapie mit Sulfonylharnstoffderivaten beträgt die empfohlene Dosis von Galvus 50 mg einmal täglich am Morgen. Wenn sie in Kombination mit einer Sulfonylharnstoff Wirksamkeit der medikamentösen Therapie in einer Dosis von 100 mg pro Tag verabreicht wurde pro Tag in einer Dosis von 50 mg, die ähnlich. Wenn nicht genügend klinische Wirkung gegen Anwendung des Maximums für die besten glykämische Kontrolle möglich, zusätzlichen Zwecks anderen Antidiabetika tägliche Dosis von 100 mg empfohlen: Metformin, Sulfonylharnstoffe, Thiazolidindione, oder Insulin.

Patienten mit leichter Beeinträchtigung der Nieren- und Leberfunktion benötigen keine Korrektur des Dosierungsschemas des Arzneimittels. Bei Patienten mit mittelschwerer oder schwerer Nierenfunktionsstörung (einschließlich des Endstadium der chronischen Niereninsuffizienz unter Hämodialyse) sollte das Medikament in einer Dosis von 50 mg 1 Mal pro Tag verabreicht werden.

Bei älteren Patienten (über 65 Jahre) ist eine Galus-Dosisanpassung nicht erforderlich.

Da die Erfahrung der Verwendung des Medikaments bei Kindern und Jugendlichen unter 18 Jahren nicht, ist es nicht empfehlenswert, das Medikament in dieser Kategorie von Patienten zu verwenden.

Die Droge wird innerhalb verwendet. Dosierungsschema Galvus Met muss individuell ausgewählt werden, abhängig von der Wirksamkeit und Verträglichkeit. Bei Anwendung von Galvus Met darf die empfohlene maximale Tagesdosis von Vildagliptin (100 mg) nicht überschritten werden.

Die empfohlene Anfangsdosis des Medikaments Galvus Met sollte unter Berücksichtigung der bereits bei dem Patienten mit Vildagliptin und / oder Metformin angewendeten Behandlungsschemata ausgewählt werden. Um die Schwere der Nebenwirkungen des Verdauungssystems, die für Metformin charakteristisch sind, zu reduzieren, wird Galvus Met zu den Mahlzeiten eingenommen.

Anfangsdosis Galvus Met-Monotherapie nach Versagen von Vildagliptin: Galvus Behandlung mit Med kann mit einer Dosierung von einer Tablette von 50 mg / 500 mg 2 mal am Tag beginnen, und nach der therapeutischen Wirkung der Dosis Auswertung kann schrittweise erhöht werden.

Anfangsdosis Galvus Met mit der Wirkungslosigkeit der Monotherapie mit Metformin: in einer Dosis bereits abhängig Metformin erhielt eine Behandlung mit Galvus Met kann mit einer einzigen Tablette Dosis von 50 mg / 500 mg, 50 mg / 850 mg oder 50 mg / 1000 mg 2-mal pro Tag buchen.

Anfangsdosis Galvus Met in Patienten, die zuvor mit einer Kombinationstherapie von Vildagliptin und Metformin in Form von einzelnen Tabletten behandelt: abhängig von Dosen bereits genommen Vildagliptin oder Metformin, Behandlung mit Galvus Met sollte mit den Tabletten so nahe Dosierung zur bestehenden Behandlung von 50 mg / 500 mg beginnen, 50 mg / 850 mg oder 50 mg / 1000 mg, und titriert nach Wirkung.

Die Anfangsdosis Galvus Met Vorbereitung als Initialtherapie bei Patienten mit Typ-2-Diabetes mellitus mit unzureichender Wirksamkeit der Diättherapie und Bewegung: als Initialtherapie Galvus Met sollte nach und nach mit einer Anfangsdosis von 50 mg / 500 mg 1 Mal pro Tag und nach der Auswertung der therapeutischen Wirkung verabreicht werden titrieren Sie die Dosis auf 50 mg / 100 mg 2 mal pro Tag.

Kombinationstherapie mit Galvus Met Verbindung mit Sulfonylharnstoffen oder Insulin: Galvus Met Medikamentendosis wird aus der Dosis von 50 mg Vildagliptin 2-mal täglich, berechnet (100 mg pro Tag) und Metformin-Dosis von zuvor in Form der Monotherapie erhalten.

Die Anwendung von Galvus Met ist bei Patienten mit Niereninsuffizienz oder eingeschränkter Nierenfunktion kontraindiziert.

Metformin wird über die Nieren ausgeschieden. Da Patienten mit einer über 65-jährigen Geschichte häufig eine verminderte Nierenfunktion aufweisen, wird diese Kategorie von Galvus Met-Patienten erst nach der Bestimmung der QC zur Normalisierung der Nierenfunktion mit der niedrigsten Dosis verschrieben, die eine Normalisierung der Glukosekonzentration ermöglicht. Bei Patienten, die älter als 65 Jahre sind, ist es notwendig, die Nierenfunktion regelmäßig zu überwachen.

Da die Sicherheit und Wirksamkeit von Galvus Meth bei Kindern und Jugendlichen unter 18 Jahren nicht untersucht wurde, ist die Verwendung des Arzneimittels in dieser Patientengruppe kontraindiziert.

Nebenwirkung

  • Kopfschmerzen;
  • Schwindel;
  • Zittern;
  • Schüttelfrost;
  • Übelkeit, Erbrechen;
  • gastroösophagealer Reflux;
  • Magenschmerzen;
  • Durchfall, Verstopfung;
  • Blähungen;
  • Hypoglykämie;
  • Hyperhidrose;
  • Müdigkeit;
  • Hautausschlag;
  • Urtikaria;
  • Juckreiz;
  • Arthralgie;
  • peripheres Ödem;
  • Hepatitis (reversibel nach Absetzen der Therapie);
  • Pankreatitis;
  • lokalisiertes Hautpeeling;
  • Blasen;
  • Abnahme der Absorption von Vitamin B12;
  • Laktatazidose;
  • metallischer Geschmack im Mund.

Kontraindikationen

  • Nierenversagen oder Nierenfunktionsstörung: bei einem Serum-Kreatininspiegel von mehr als 1,5 mg% (mehr als 135 μmol / l) für Männer und mehr als 1,4 mg% (mehr als 110 μmol / l) für Frauen;
  • akute Erkrankungen mit einem Risiko für Nierenfunktionsstörungen auftreten: Dehydrierung (Durchfall, Erbrechen), Fieber, schwere Infektionskrankheit, Zustand, Hypoxie (Schock, Sepsis, Nierenentzündungen, bronchopulmonalen Erkrankungen);
  • akute und chronische Herzinsuffizienz, akuter Myokardinfarkt, akutes kardiovaskuläres Versagen (Schock);
  • respiratorische Insuffizienz;
  • beeinträchtigte Leberfunktion;
  • Akute oder chronische metabolische Azidose (einschließlich diabetischer Ketoazidose in Kombination mit oder ohne Koma). Diabetische Ketoazidose sollte durch Insulintherapie korrigiert werden;
  • laktatsidoz (einschließlich in der Anamnese);
  • das Medikament wird nicht für 2 Tage vor chirurgischen Eingriffen, Radioisotopen, Röntgenuntersuchungen mit der Einführung von Kontrastmitteln und innerhalb von 2 Tagen nach ihrem Verhalten verschrieben;
  • Schwangerschaft;
  • Stillzeit;
  • Diabetes mellitus Typ 1;
  • chronischer Alkoholismus, akute Alkoholvergiftung;
  • Einhaltung einer kalorienreduzierten Diät (weniger als 1000 kcal pro Tag);
  • Kinder unter 18 Jahren (Wirksamkeit und Sicherheit der Nutzung nicht festgelegt);
  • erhöhte Empfindlichkeit gegenüber Vildagliptin oder Metformin oder anderen Komponenten des Arzneimittels.

Da Patienten mit Leberfunktionsstörungen in einigen Fällen eine Laktatazidose hatten, möglicherweise eine der Nebenwirkungen von Metformin, sollte Galvus Met bei Patienten mit Lebererkrankungen oder biochemischen Leberindizes nicht verwendet werden.

Mit Vorsicht wird empfohlen, Metformin-haltige Arzneimittel bei Patienten über 60 Jahren sowie bei schwerer körperlicher Arbeit in Verbindung mit dem erhöhten Laktatazidose-Risiko zu verwenden.

Anwendung in der Schwangerschaft und Stillzeit

Da bei Schwangeren keine ausreichenden Daten zur Anwendung von Galvus oder Galvus Met vorliegen, ist die Anwendung des Medikaments in der Schwangerschaft kontraindiziert.

Bei einer Verletzung des Glukosestoffwechsels bei Schwangeren besteht ein erhöhtes Risiko, angeborene Anomalien zu entwickeln, sowie das Auftreten neonataler Morbidität und Mortalität. Um die Blutzuckerkonzentration während der Schwangerschaft zu normalisieren, wird eine Monotherapie mit Insulin empfohlen.

In experimentellen Studien, die Ernennung von Vildagliptin bei Dosen 200-mal höher als empfohlen, bewirken, dass das Medikament nicht beeinträchtigt Fertilität und frühe embryonale Entwicklung und hat keine teratogene Wirkung auf dem Fötus. Bei der Ernennung von Vildagliptin in Kombination mit Metformin in einem Verhältnis von 1:10 gab es auch keine teratogene Wirkung auf den Fötus.

Da nicht bekannt ist, ob Vildagliptin oder Metformin in die Muttermilch übergehen, ist die Anwendung von Galvus während des Stillens kontraindiziert.

Verwenden Sie bei Kindern

Kontraindiziert bei Kindern und Jugendlichen unter 18 Jahren (Wirksamkeit und Sicherheit der Verwendung nicht festgestellt).

Anwendung bei älteren Patienten

Vorsicht ist geboten, Metformin-haltige Arzneimittel bei Patienten, die älter als 60 Jahre sind, zu verwenden.

Spezielle Anweisungen

Bei Patienten, die Insulin erhalten, kann Galvus oder Galvus Met kein Insulin ersetzen.

Da die Anwendung von Vildagliptin Aktivität von Aminotransferase erhöht (in der Regel ohne klinische Manifestationen) beobachtete häufiger als in der Kontrollgruppe vor der Verabreichung des Arzneimittels oder Galvus Galvus Met und regelmäßig während der medikamentösen Behandlung wird empfohlen, die Leberfunktion zu bestimmen. Wenn der Patient erhöht Transaminasen ergibt, soll dieses Ergebnis durch wiederholte Untersuchungen bestätigt werden, und danach regelmäßige Messungen von biochemischen Parametern der Leberfunktion bis zu dem Zeitpunkt zu führen, bis sie normiert werden. Wenn über AST oder ALT in 3 oder mehrmals bestätigt die ULN Studie Droge wiederholt wird empfohlen abzubrechen.

Die Lactacidose ist eine sehr seltene, aber schwere metabolische Komplikation, die durch die Ansammlung von Metformin im Körper entsteht. Lactacidosis bei Patienten mit Metformin wurde hauptsächlich bei Patienten mit Diabetes mellitus mit Niereninsuffizienz hohen Schweregrades beobachtet. Das Risiko einer Laktatazidose ist bei Patienten mit Diabetes mellitus erhöht, schlecht behandelbar, mit Ketoazidose, längerem Fasten, langfristigem Alkoholmissbrauch, Lebererkrankungen und durch Hypoxie verursachte Krankheiten.

Mit der Entwicklung von Laktatazidose, Kurzatmigkeit, Bauchschmerzen und Unterkühlung, gefolgt von einem Koma. Die folgenden Laborindikatoren sind von diagnostischem Wert: eine Abnahme des Blut-pH-Wertes, eine Serumlactatkonzentration von mehr als 5 nmol / l und ein erhöhtes Anionenintervall und ein erhöhtes Lactat / Pyruvat-Verhältnis. Bei Verdacht auf eine metabolische Azidose sollte das Medikament abgesetzt und der Patient sofort ins Krankenhaus gebracht werden.

Da Metformin weitgehend über die Nieren ausgeschieden wird, ist das Risiko der Akkumulation und Entwicklung von Laktatazidose umso höher, je stärker die Nierenfunktion beeinträchtigt ist. Nierenfunktion zur Beurteilung des Medikaments Galvus Met regelmäßig bei der Anwendung, insbesondere unter den folgenden Bedingungen für seine Verletzung: die Anfangsphase der Behandlung mit Antihypertensiva, Antidiabetika oder NSAR. mindestens 1 Mal pro Jahr bei Patienten mit normaler Nierenfunktion und nicht weniger als 2-4 mal pro Jahr bei Patienten mit Serum-Kreatinin über ULN - In der Regel sollte die Nierenfunktion vor mit Galvus Met, und dann Behandlung bewertet werden. Bei Patienten mit einem hohen Risiko einer eingeschränkten Nierenfunktion sollte es mehr als 2 bis 4 Mal pro Jahr überwacht werden. Bei Anzeichen einer eingeschränkten Nierenfunktion sollte Galvus Met verworfen werden.

Bei der Durchführung der Röntgenuntersuchungen intravaskuläre Gabe von jodhaltigen Kontrastmitteln erfordern, sollten Galvus Met vorübergehend abbrechen (für 48 Stunden vor und 48 Stunden nach der Studie), weil intravaskuläre Gabe von jodhaltigen Kontrastmitteln zu einer raschen Verschlechterung der Nierenfunktion führen und erhöhen das Risiko von Entwicklung von Laktatazidose. Die Erneuerung von Galvus Met ist nur nach einer wiederholten Beurteilung der Nierenfunktion möglich.

Bei akuten kardiovaskulärem Kollaps (Schock), akutes Herzversagen, akuten Myokardinfarkt und anderen Bedingungen, die durch Hypoxie, Laktatazidose gekennzeichnet sind und kann prärenale akutes Nierenversagen entwickeln. Wenn die oben genannten Bedingungen auftreten, sollte das Medikament sofort abgesetzt werden.

Für die Dauer von chirurgischen Eingriffen (mit Ausnahme von kleinen Operationen, die nicht mit der Einschränkung der Nahrungs- und Flüssigkeitszufuhr zusammenhängen) sollte Galvus Met abgebrochen werden. Sie können die Einnahme des Medikaments fortsetzen, nachdem der Patient mit dem Essen begonnen hat und zeigt, dass die Nierenfunktion nicht unterbrochen ist.

Es ist erwiesen, dass Ethanol (Alkohol) die Wirkung von Metformin auf den Metabolismus von Lactat verstärkt. Patienten sollten vor der Unzulässigkeit von Alkoholmissbrauch bei der Anwendung von Galvus Met gewarnt werden.

Es wurde festgestellt, dass Metformin in etwa 7% der Fälle eine asymptomatische Abnahme der Serum-Vitamin-B12-Konzentration verursacht. Ein solcher Rückgang in sehr seltenen Fällen führt zur Entwicklung von Anämie. Nach dem Absetzen von Metformin und / oder der Ersatztherapie mit Vitamin B12 wird die Serumkonzentration von Vitamin B12 offensichtlich schnell normalisiert. Patienten, die Galvus Met erhalten, wird empfohlen, mindestens einmal jährlich einen allgemeinen Bluttest durchzuführen und bei festgestellten Verstößen deren Ursache festzustellen und geeignete Maßnahmen zu ergreifen. Offensichtlich besteht bei einigen Patienten (z. B. bei Patienten mit unzureichender Zufuhr oder gestörter Absorption von Vitamin B12 oder Kalzium) eine Veranlagung zur Senkung der Serum-Vitamin-B12-Konzentrationen. In solchen Fällen kann es empfohlen werden, die Serumkonzentration von Vitamin B12 mindestens alle 2-3 Jahre zu bestimmen.

Wenn ein Patient mit Diabetes Typ 2 vorher auf die Therapie reagieren, zeigte Anzeichen einer Verschlechterung (Veränderung der Laborparameter oder klinische Symptome) und Symptomatik deutlich zum Ausdruck gebracht, sofort Assays führen Ketoazidose und / oder Laktatazidose zu erkennen. Wenn Azidose in irgendeiner Form bestätigt wird, sollten Sie sofort die Galvus Met abbrechen und entsprechende Maßnahmen ergreifen.

Typischerweise empfangen Patienten Galvus Met nur ist Hypoglykämie nicht markiert, aber es kann im Hintergrund eines kalorienarm auftreten (wenn intensives Training wird durch Kalorienzufuhr nicht kompensiert) oder auf dem Hintergrund der Verwendung von Alkohol. Hypoglykämie ist am häufigsten bei älteren, geschwächten oder erschöpften Patienten sowie bei Hypopituitarismus, Nebenniereninsuffizienz oder Alkoholintoxikation. Bei älteren Patienten und bei Patienten, die Beta-Adrenoblocker erhalten, kann die Diagnose einer Hypoglykämie schwierig sein.

Im Fall von Stress (Fieber, Trauma, Infektion, chirurgischer Eingriff), der bei einem Patienten aufgetreten ist, der unter Verwendung eines stabilen Schemas hypoglykämische Medikamente erhält, kann eine deutliche Abnahme der Wirksamkeit des letzteren für einige Zeit möglich sein. In diesem Fall kann es notwendig sein, Galvus Met abzusetzen und Insulin zu verschreiben. Nach Ende der akuten Phase können Sie die Behandlung mit Galvus Met fortsetzen.

Auswirkungen auf die Fähigkeit, Fahrzeuge zu fahren und Mechanismen zu verwalten

Die Wirkung des Medikaments Galvus oder Galvus Met auf die Fähigkeit, Fahrzeuge zu fahren und mit Mechanismen zu arbeiten, wurde nicht untersucht. Mit der Entwicklung von Schwindel vor dem Hintergrund der Droge sollte vom Fahren und Arbeiten mit Mechanismen Abstand genommen werden.

Arzneimittelwechselwirkungen

Bei gleichzeitiger Anwendung von Vildagliptin (100 mg 1 Mal pro Tag) und Metformin (1000 mg einmal täglich) gab es keine klinisch signifikante pharmakokinetische Wechselwirkung zwischen ihnen. Weder während klinischer Studien noch während einer ausgedehnten klinischen Anwendung des Galvus Meth-Präparats bei Patienten, die andere gleichzeitig verabreichte Medikamente und Substanzen erhielten, gab es keine unvorhergesehene Wechselwirkung.

Vildagliptin hat ein geringes Potenzial für Arzneimittelwechselwirkungen. Da Vildagliptin kein Substrat von Isoenzymen Cytochrom P450 und nicht hemmt oder diese Isoenzyme induzieren, seine Wechselwirkung mit Arzneimitteln, die unwahrscheinlich Substrate, Inhibitoren oder Induktoren von P450 sind. Bei gleichzeitiger Anwendung von Vildagliptin nicht die Rate des Metabolismus von Medikamenten beeinflussen, die Substrate von Enzymen: CYP1A2, CYP2C8, CYP2C9, CYP2C19, CYP2D6, CYP2E1 und CYP3A4 / 5.

Vildagliptin klinisch signifikante Wechselwirkung mit Medikamenten am häufigsten bei der Behandlung von Typ-2-Diabetes (Glibenclamid, Pioglitazon, Metformin) oder mit einem engen therapeutischen Bereich (Amlodipin, Digoxin, Ramipril, Simvastatin, Valsartan, Warfarin) verwendet wird, nicht ermittelt.

Furosemid erhöht Cmax und AUC Metformin, hat aber keinen Einfluss auf die renale Clearance. Metformin reduziert Cmax und AUC von Furosemid und beeinflusst nicht die renale Clearance.

Nifedipin erhöht Absaugen, Cmax und AUC von Metformin; Außerdem erhöht es die Ausscheidung mit dem Urin. Metformin beeinflusst die pharmakokinetischen Parameter von Nifedipin praktisch nicht.

Glibenclamid beeinflusst die pharmakokinetischen / pharmakodynamischen Parameter von Metformin nicht. Metformin senkt im Allgemeinen die Cmax und AUC von Glibenclamid, aber die Größenordnung der Wirkung variiert stark. Aus diesem Grund bleibt die klinische Bedeutung dieser Interaktion unklar.

Organische Kationen, beispielsweise Amilorid, Digoxin, Morphin, Procainamid, Chinidin, Chinin, Ranitidin, Triamteren, Trimethoprim, Vancomycin, und andere, die Ausgabe von Nieren tubuläre Sekretion werden kann, kann theoretisch mit Metformin in Wechselwirkung treten, da sie für das gemeinsame Transportsystem der Nierentubuli konkurrieren. Cimetidin zunimmt, wenn die Konzentration von Metformin im Plasma / Blut und seine AUC um 60% bzw. 40%. Metformin wirkt sich nicht auf die pharmakokinetischen Parameter von Cimetidin.

Vorsicht ist geboten bei der Anwendung von Galvus Met zusammen mit Arzneimitteln, die die Nierenfunktion oder die Verteilung von Metformin im Körper beeinflussen.

Einige Medikamente können Hyperglykämie verursachen und zu Ineffizienzen Antidiabetika für solche Zubereitungen beitragen Thiazide und andere Diuretika, Glucocorticosteroiden (GCS), Phenothiazine, Hormone, Thyroid-Medikamente, Östrogen, orale Kontrazeptiva, Phenytoin, Nicotinsäure, Sympathomimetika, Kalziumkanalblocker und Isoniazid umfassen. Wenn dieses begleitende Medikaments Zuordnung oder alternativ soll im Fall einer Stornierung sorgfältig die Wirksamkeit von Metformin (seine hypoglykämische Wirkung) überwachen und, falls erforderlich, um die tägliche Dosis einzustellen.

Es wird nicht empfohlen, Danazol gleichzeitig zu erhalten, um eine hyperglykämische Wirkung des letzteren zu vermeiden. Falls erforderlich, erfordert die Behandlung mit Danazol und nach dem Absetzen des letzteren eine Dosisanpassung von Metformin unter der Kontrolle des Glukosespiegels.

Wenn Chlorpromazin in hohen Dosen (100 mg pro Tag) eingenommen wird, erhöht sich die Glykämie, wodurch die Freisetzung von Insulin verringert wird. Bei der Behandlung mit Neuroleptika und nach Beendigung der Einnahme des letzteren ist eine Korrektur der Dosis des Arzneimittels unter der Kontrolle des Glucosespiegels erforderlich.

Röntgenuntersuchung unter Verwendung von jodhaltigen Kontrastmitteln der Entwicklung von Laktatazidose bei Patienten mit Diabetes mellitus assoziiert mit einer funktionellen Niereninsuffizienz führen kann.

Beta2-Sympathomimetika, die als Injektionen verabreicht werden, erhöhen die Glykämie aufgrund der Stimulation von beta2-adrenergen Rezeptoren. In diesem Fall ist es notwendig, die Glykämie zu kontrollieren. Bei Bedarf wird die Ernennung von Insulin empfohlen.

Bei gleichzeitiger Einnahme von Metformin mit Sulfonylharnstoffen, Insulin, Acarbose, erhöhen kann Salicylate hypoglykämischen Wirkung.

Da die Metformin bei Patienten mit akuter Alkoholvergiftung erhöhen das Risiko einer Laktatazidose (besonders in Hunger, Erschöpfung oder Leberversagen), Arzneimittel für die Behandlung Galvus Met Patienten sollten von Alkohol und Drogen enthält Ethanol (Alkohol) enthalten.

Analoga des Medikaments Galvus

Strukturanaloge für den Wirkstoff:

Analoge auf der pharmakologischen Gruppe (hypoglykämische Mittel):

  • Avandamet;
  • Avandia;
  • Arfazetin;
  • Bagomet;
  • Bethanase;
  • Bukarban;
  • Victoria;
  • Glemaz;
  • Glybenez;
  • Glibenclamid;
  • Glybometh;
  • Glidiab;
  • Gliclad;
  • Gliclazid;
  • Glimepirid;
  • Gliminfor;
  • Glitisol;
  • Gliformin;
  • Glukobay;
  • Glucobene;
  • Gluconorm;
  • Glucophage;
  • Glucophage lang;
  • Diabetolong;
  • Diabeton;
  • Diaglitazon;
  • Diaformin;
  • Langerin;
  • Maninil;
  • Meglamid;
  • Metadien;
  • Metglybe;
  • Metogamma;
  • Metformin;
  • Nova Met;
  • Pioglit;
  • Erneut einclicken;
  • Roglit;
  • Siofor;
  • Sofamet;
  • Subette;
  • Tragetenta;
  • Form;
  • Formina Pliva;
  • Chlorpropamid;
  • Euglucon;
  • Januvia;
  • Yanumet.

Verwendet für die Behandlung von Krankheiten: Diabetes, Diabetes mellitus

Galvus Met in Diabetes

Galvus Met ist ein wirksames Heilmittel gegen Typ-2-Diabetes, das trotz seines hohen Preises sehr beliebt ist.

Es senkt den Blutzuckerspiegel und verursacht selten schwere Nebenwirkungen. Die aktiven Bestandteile des kombinierten Präparats sind Vildagliptin und Metformin.

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Klinische und pharmakologische Gruppe

Orale hypoglykämische Droge.

Austrittsbedingungen aus Apotheken

Es ist auf Rezept veröffentlicht.

Was kostet Galvus Met? Der durchschnittliche Preis in Apotheken liegt bei 1.600 Rubel.

Form der Ausgabe und Zusammensetzung

Darreichungsform Galvus Met - Tabletten mit einem Film Mantel beschichtet: oval, mit abgeschrägten Kanten, auf der einen Seite, die NVR-Kennzeichnung; 50 + 500 mg - hellgelb mit einem leichten rosa Farbton, Markierung auf der anderen Seite des LLO; 50 + 850 mg - gelb mit einem schwachen Grauschleier, Markierung auf der anderen Seite - SEH; 50 + 1000 mg - dunkelgelb mit grauer Tönung Markierungen auf der anderen Seite - (. In Blistern bis 6 oder 10 Stück, in einem Karton 1, 3, 5, 6, 12, 18 oder 36 Blisterpackungen) FLO.

  • 1 Tablette mit 50 mg / 850 mg enthält 50 mg Vildagliptin und 850 mg Metforminhydrochlorid;
  • 1 Tablette mit 50 mg / 1000 mg enthält 50 mg Vildagliptin und 1000 mg Metforminhydrochlorid;

Sonstige Bestandteile: gidroksipropiltselyulloza, Magnesiumstearat, Hypromellose, Titandioxid (E 171), Polyethylenglykol, Talk, Eisenoxid, gelb (E 172).

Pharmakologische Wirkung

Die Zubereitung enthält 2 Galvus Met hypoglykämische Mittel mit unterschiedlichen Wirkungsmechanismen: Vildagliptin gehört zur Klasse von Dipeptidylpeptidase-4-Inhibitor (DPP-4) und Metformin (Hydrochlorid) - biguanid Klasse repräsentativ. Die Kombination dieser Komponenten ermöglicht es, die Blutglucosekonzentration bei Patienten mit Diabetes mellitus Typ 2 innerhalb von 24 Stunden effektiver zu kontrollieren.

Hinweise für den Einsatz

Empfang Galvus Meta wird in folgenden Fällen gezeigt:

  • mit Typ-2-Diabetes, wenn andere Behandlungsmöglichkeiten nicht funktionierten;
  • bei ineffektiver Therapie mit Metformin oder Vildagliptin als separate Medikamente;
  • wenn der Patient zuvor Drogen mit ähnlichen Komponenten verwendet hatte;
  • für die integrierte Behandlung von Diabetes in Verbindung mit anderen hypoglykämischen Medikamenten oder Insulin.

Kontraindikationen

Das Medikament wurde an konditionell gesunden Patienten getestet, die keine ernsthaften Erkrankungen und ernsthafte Gesundheitsprobleme haben.

Es wird nicht empfohlen, Galvus Met einzunehmen:

  1. Personen mit Unverträglichkeit gegenüber Vildagliptin oder mit Komponenten, die Teil der Tabletten sind.
  2. Zu den Teenagern, die die Mehrheit nicht erreicht haben. Eine solche Warnung wird durch die Tatsache verursacht, dass die Wirkung des Medikaments auf Kinder nicht getestet wurde.
  3. Patienten mit schwerer Beeinträchtigung der Leber- und Nierenfunktion. Dies liegt an der Tatsache, dass aktive Komponenten des Arzneimittels zu einem vollständigen Versagen dieser Organe führen können.
  4. Menschen, die fortgeschrittenes Alter erreicht haben. Ihr Körper ist ausreichend abgenutzt, um ihn zusätzlichen Belastungen auszusetzen, die Substanzen bilden, die Teil des Galvus sind.
  5. Schwangere Frauen und stillende Mütter. Die Empfehlungen rechtfertigen sich aus der Tatsache, dass die Reaktion des Organismus dieser Spezies der Patientinnen auf das Präparat nicht untersucht wurde. Es besteht ein gewisses Risiko für einen gestörten Glukosestoffwechsel, angeborene Anomalien und den plötzlichen Tod von Neugeborenen.

Bei Überschreitung der maximal erlaubten Dosis der verabreichten Medikamente gab es keine gravierenden Gesundheitsabweichungen bei Menschen.

Anwendung in der Schwangerschaft und Stillzeit

Es liegen keine ausreichenden Daten zur Anwendung von Galvusmet bei Schwangeren vor. Studien mit Vildagliptin an Tieren haben eine Reproduktionstoxizität in hohen Dosen gezeigt. In Studien mit Metformin an Tieren wurde dieser Effekt nicht gezeigt. Studien zur kombinierten Verwendung bei Tieren zeigten keine Teratogenität, aber Fetotoxizität wurde in Dosen nachgewiesen, die für die Frau toxisch waren. Das potentielle Risiko beim Menschen ist unbekannt. G alvusmeth sollte während der Schwangerschaft nicht angewendet werden.

Es ist nicht bekannt, ob Vildagliptin und / oder Metformin in die Muttermilch in die Muttermilch eindringt, weshalb G alvusmet während der Stillzeit nicht an Frauen verabreicht werden sollte.

Studien an Vildagliptin bei Ratten in Dosierungen, die mehr als dem 200-fachen der Dosis beim Menschen entsprachen, zeigten keine Beeinträchtigung der Fertilität und frühe embryonale Entwicklung. Untersuchungen zum Einfluss von Galvusmet auf die Fertilität beim Menschen wurden nicht durchgeführt.

Gebrauchsanweisung

Die Gebrauchsanweisung weist darauf hin, dass Galvus Met im Inneren verwendet wird. Das Dosierungsschema sollte individuell ausgewählt werden, abhängig von der Wirksamkeit und Verträglichkeit der Therapie. Bei Anwendung von Galvus Met darf die empfohlene maximale Tagesdosis von Vildagliptin (100 mg) nicht überschritten werden.

Die empfohlene Anfangsdosis des Medikaments Galvus Met sollte, unter Berücksichtigung der Dauer des Diabetes mellitus und Blutzuckerwerte ausgewählt werden, den Patienten und die bestehenden Patientenkreis Vildagliptin Behandlung und / oder Metformin. Um die Schwere der mit Metformin verbundenen gastrointestinalen Nebenwirkungen zu reduzieren, wird Galvus Met zu den Mahlzeiten eingenommen.

Die Anfangsdosis von Galvus Met mit Unwirksamkeit der Monotherapie mit Vildaglyptin:

  • Die Behandlung mit Galvus Met kann mit einer einzelnen Tablette mit einer Dosierung von 50 mg + 500 mg zweimal täglich begonnen werden; Nach der Bewertung der therapeutischen Wirkung kann die Dosis schrittweise erhöht werden.

Anfangsdosis von Galvus Met mit ineffektiver Monotherapie mit Metformin:

  • Abhängig von der bereits verabreichten Metformindosis kann die Behandlung mit Galvus Met mit einer einzelnen Tablette mit einer Dosierung von 50 mg + 500 mg, 50 mg + 850 mg oder 50 mg + 1000 mg 2-mal / Tag begonnen werden.

Die Anfangsdosis von Galvus Met bei Patienten, die zuvor eine Kombinationstherapie mit Vildagliptin und Metformin als separate Tabletten erhalten hatten:

  • In Abhängigkeit von der Dosis bereits genommen Vildagliptin oder Metformin, Behandlung mit Galvus Met sollte mit den Tabletten so nahe Dosierung zur bestehenden Behandlung, 50 mg + 500 mg, 50 mg + 850 mg oder 50 mg + 1000 mg, und stellen Sie die Dosis beginnt je von der Effizienz.

Die Anfangsdosis von Galvus Met als initiale Therapie bei Patienten mit Typ-2-Diabetes mellitus mit unzureichender Diät- und Bewegungsanwendung:

Als Anfangstherapie sollte das Galvus-Met-Präparat in einer Anfangsdosis von 50 mg + 500 mg einmal täglich angewendet werden und nach der Bewertung der therapeutischen Wirkung schrittweise die Dosis auf 50 mg + 1000 mg 2-mal / Tag erhöhen.

Kombinationstherapie mit Galvus Meth und Sulfonylharnstoffen oder Insulinderivaten:

  • Die Dosis von Galvus Meth wird basierend auf der Dosis von Vildagliptin 50 mg x 2 mal / Tag (100 mg / Tag) und Metformin in einer Dosis berechnet, die derjenigen entspricht, die zuvor als Monodroge eingenommen wurde.

Metformin wird über die Nieren ausgeschieden. Da bei Patienten über 65 Jahren häufig eine eingeschränkte Nierenfunktion festgestellt wird, sollte die Dosis von Galvus Meth bei diesen Patienten anhand der Indikatoren der Nierenfunktion angepasst werden. Bei Patienten, die älter als 65 Jahre sind, ist es notwendig, die Nierenfunktion regelmäßig zu überwachen.

Nebenwirkungen

Der Gebrauch von Drogen und Galvus Met kann die Arbeit der inneren Organe und den Zustand des Körpers als Ganzes beeinflussen. Die häufigsten Nebenwirkungen sind:

  • akute Schmerzen im Unterleib;
  • allergische Hautausschläge;
  • Störungen, Verstopfung und Durchfall;
  • Ödem;
  • Schwindel und Kopfschmerzen;
  • Zittern der Glieder;
  • ein Gefühl von Schüttelfrost;
  • Übelkeit begleitet von Erbrechen;
  • Leber- und Pankreas-Erkrankungen, zum Beispiel Hepatitis und Pankreatitis;
  • starkes Peeling der Haut;
  • gastroösophagealer Reflux;
  • geringer Widerstand des Körpers gegen Infektionen und Viren;
  • geringe Arbeitskapazität und schnelle Ermüdung;
  • Auftreten von Blasen.

Überdosierung

Wenn die empfohlene therapeutische Dosis signifikant überschritten wird, können Übelkeit, Erbrechen, starke Muskelschmerzen, Hypoglykämie und Laktatazidose (das Ergebnis von Metformin) beobachtet werden. In solchen Fällen wird das Medikament gestoppt, Magen-, Darm-und symptomatisches Waschen durchgeführt.

Spezielle Anweisungen

Versuchen Sie nicht, Insulininjektionen durch Galvus oder Galvus Met zu ersetzen. Es ist ratsam, vor der Behandlung mit diesen Medikamenten Bluttests zu bestehen, die die Funktion der Nieren und der Leber überprüfen. Wiederholen Sie den Test einmal im Jahr oder öfter. Metformin sollte 48 Stunden vor der bevorstehenden Operation oder Röntgenuntersuchung mit der Einführung eines Kontrastmittels abgesetzt werden.

Arzneimittelwechselwirkungen

Vildagliptin interagiert selten mit anderen Medikamenten.

Metformin kann mit vielen gängigen Medikamenten interagieren, insbesondere mit Tabletten aus Bluthochdruck und Schilddrüsenhormonen. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt! Erzähle ihm von allen Medikamenten, die du zu dir nimmst, bevor dir eine Diabetesbehandlung verschrieben wird.

Bewertungen

Wir haben einige Rückmeldungen von Menschen über die Droge erhalten:

  1. Natascha. Ich habe einen anfänglichen Diabetes mellitus, der Zucker wird stabil bei etwa 7,5 gehalten. Haben sich registriert, um Galvus Met, Glukofazh zu trinken und spezielle Regeln einer Lieferung zu beachten. Ehrlich gesagt, seit ich mit Diabetes diagnostiziert wurde und ich anfing, Pillen zu nehmen und mich an eine Diät zu halten, begann ich mich viel besser zu fühlen. Schon im ersten Monat, als ich anfing, Galvus Met zu trinken, waren Müdigkeit und andauernder Durst verschwunden. Ich wurde fröhlich, beweglicher. Dann fing ich an, Glucophage zu nehmen, und jetzt fühle ich mich wie ich eine gesunde normale Person bin. Zwei Monate nach Beginn der Einnahme von Galvus Meta hat sie den Zucker gemessen, die Analyse ergab 5 Einheiten. Das ist fast normal für einen gesunden Menschen!
  2. Elena. Ständig kaufe ich diese Droge für meine Mutter. Sie leidet seit mehr als zehn Jahren an Diabetes. Er passt zu ihr. Bei regelmäßiger Einnahme dieser Droge fühlt sie sich viel besser. Es kommt vor, dass er vergisst, eine neue Packung zu kaufen, und die alte ist vorbei, dann ist ihr Zustand einfach schrecklich. Zucker im Blut steigt auf, und es kann nichts tun, nur lügt, bis es diese Pille nimmt. Ich kaufe alle Medikamente für die Eltern, also weiß ich, dass der Preis für dieses Medikament akzeptabel ist, und das ist ein großes Plus.
  3. Anna. Ich würde gerne über die Zubereitung von Galvus Met sprechen. Seine Besonderheit ist, dass es im Gegensatz zu billigeren Analoga wirklich hilft. Ich nehme es nicht zum ersten Mal und bis ich nichts besseres gefunden habe. Vergessen Sie nicht eine strenge Diät und nehmen Sie nicht wirklich an körperlichen Übungen teil - es gibt Menschen, die nach der körperlichen Anstrengung von Zucker im Blut sind. Das Wichtigste für mich ist, dass ich mit der Einnahme von Tabletten mehr Kraft habe, etwas tun kann und mich nicht eingeschränkt fühle. Viele meiner Freunde, die es akzeptieren, sind nicht auf Insulin umgestiegen, was sehr cool ist.

Analoga

Wenn wir die Zusammensetzung und die Ergebnisse der Behandlung vergleichen, können die aktiven Komponenten und die therapeutische Wirksamkeit der Analoga sein:

Bevor Sie Analoga anwenden, wenden Sie sich an Ihren Arzt.

Lagerbedingungen und Haltbarkeit

An einem vor Feuchtigkeit geschützten Ort bei Temperaturen bis 30 ° C aufbewahren. Von Kindern fernhalten.

Tabletten Galvus Met - Analoga und Preise

Die Zunahme der Menge an Glukose im Blut, die ein charakteristisches Anzeichen für die Anwesenheit einer Krankheit wie Diabetes ist, kann mit Hilfe einer neuen Generation von Galvus Met Medikamenten etwas verlangsamt werden. Dieses Medikament wird in Situationen verwendet, in denen die Haupttherapie nicht die gewünschte Wirkung hatte.

Inländische Gegenstücke Galvus Met

  • Formet.
  • Gliformin verlängern.
  • Metglybe.
  • Glimmerkamm.
  • Gliformin

Probleme mit der Schilddrüse und einer Verletzung des TSH Hormonspiegel, T3 und T4 können zu schwerwiegenden Folgen wie Hypothyreose Koma oder thyreotoxische Krise führen, die oft tödlich sind. Aber der Endokrinologe Alexander Ametow versichert, dass es einfach ist, die Schilddrüse auch zuhause zu heilen, man muss nur trinken. Weiter lesen "

Zusammensetzung

  • Der Hauptwirkstoff ist Vildagliptin (Dosierung 50 mg).
  • Metromorphin.
  • Zusätzliche Bestandteile - Lactose, Mikrocellulose, Magnesiumstearat.

Hinweise für den Einsatz

Galvus Met wird von einem Arzt verordnet, wenn der Patient Typ-2-Diabetes hat. Verwendet als Monotherapie oder ein zusätzliches Medikament für andere Medikamente, die die Menge an Zucker im Blut reduzieren, Insulin.

Das Medikament wird für Patienten empfohlen mit:

  • Diabetes mellitus des zweiten Typs;
  • Ungültige vorherige Diabetes-Therapie;
  • Therapie des ersten Stadiums bei Diabetes mellitus des zweiten Typs;
  • Für die Behandlung der Krankheit in dem Fall, dass kraftlose Bewegung und eine veränderte Ernährung.

Art der Ausgabe:

  • Tabletten 50 mg.
  • Tabletten in der Schale 50 + 500 mg, 50 + 850 mg, 50 + 1000 mg.

Pharmakologischer Einfluss

Pharmakokinetik

Kombiniertes hypoglykämisches Mittel zur oralen Anwendung. Die Kombination von Substanzen, die in der Zusammensetzung des Arzneimittels enthalten sind, kann die Konzentration von Zucker im Blut von Patienten mit der Anwesenheit von Typ-2-Diabetes wirksam kontrollieren. Die Aktion wird den ganzen Tag ausgeführt.

Vildagliptin - ein Stimulans des Inselapparates der Bauchspeicheldrüse:

  • Erhöht die Konzentration von Glucagon-ähnlichem Peptid des ersten Typs und eines Glucose-abhängigen Polypeptids;
  • Erhöht die Anfälligkeit der Betazellen der Bauchspeicheldrüse gegenüber Zucker.
  • Als Ergebnis, Verbesserung der Insulinsekretion.

Wie stark die Funktion von Betazellen zunehmen wird, hängt davon ab, wie stark sie anfangs geschädigt wurden: Bei Menschen, die keinen Diabetes haben, wird die Insulinsekretion nicht stimuliert, und folglich bleibt die Konzentration der Glukose gleich.

Nach der Anwendung von Vildagliptin bei fast sechstausend Menschen mit Typ-2-Diabetes, die es über einen langen Zeitraum auf eine komplexe Art und Weise eingenommen hatten, wurde eine echte langfristige Abnahme der Konzentration von glykiertem Hämoglobin und Nüchternblutzucker beobachtet.

Metromorphin:

  • Reduziert den Zuckergehalt im Plasma vor und nach dem Essen, was die Toleranz bei Patienten mit einer zweiten Erkrankung erhöht.
  • Die Substanz reduziert die hepatische Produktion von Glukose und verringert den Grad der Absorption im Darm.
  • Menschen, die Metromorph nahmen, bemerkten die Entwicklung von Hyperinsulinämie nicht.

Wenn Sie die Substanz nehmen, ändert sich nicht die Insulinsekretion, aber ihre Ansammlung im Plasma als ein leerer Magen, und während des Tages kann abnehmen.

Kombination von Komponenten:

  • Mit der Verwendung von Mischbehandlung hatten die Patienten eine Abnahme des Blutzuckers, und dies war signifikant.
  • Bei Patienten, die eine Kombination von Vildagliptin und Metmorphin einnahmen, traten keine besonders signifikanten Gewichtsveränderungen auf.

Nebenwirkungen

Die Verwendung des Medikaments Galvus Met kann die Funktion der Organe und die Gesundheit des Patienten im Allgemeinen beeinträchtigen.

Die häufigsten Nebenwirkungen bei der Anwendung von Medikamenten:

  • Migräne und Schwindel;
  • Zitternde Beine und Arme;
  • Ständige Kälte;
  • Übelkeit und sogar Erbrechen;
  • Schmerzempfindungen im Bauch, entweder mit Schmerzen oder Schärfe;
  • Allergie, manifestiert sich als Hautausschlag;
  • Magen-Darm-Probleme, Durchfall und Verstopfung;
  • Schwindel;
  • Erhöhte Anfälligkeit des Organismus gegenüber Infektionen und Viren;
  • Konstante Ermüdung und reduzierte Arbeitsfähigkeit;
  • Lebererkrankungen und Bauchspeicheldrüsenprobleme (Pankreatitis, Hepatitis);
  • Juckreiz und Enge der Haut, begleitet von Peeling;
  • Erscheinungen auf der Haut Blasen.

Kontraindikationen

Kontraindikationen für die Verwendung dieses Arzneimittels können folgende Punkte sein:

  • Allergie gegen alles oder die individuelle Intoleranz der Hauptwirkstoffe in der Medizin;
  • Nierenerkrankung, zum Beispiel, Versagen oder Fehlfunktion in der Nierenfunktion;
  • Was kann zu Fehlfunktionen der Nieren führen, zum Beispiel Durchfall, Übelkeit, Fieber, Infektionskrankheiten;
  • Herzerkrankungen, Gefäßerkrankungen, Herzinfarkt, Herzversagen;
  • Erkrankungen der Lunge;
  • Ein Koma oder ein Koma, hervorgerufen durch Diabetes. Die Verwendung des Medikaments sollte mit Insulin ergänzt werden;
  • Eine große Menge Milchsäure im Körper;
  • Fruchtbarkeit des Kindes oder Zeit des Stillens;
  • Diabetes mellitus des ersten Typs;
  • Übermäßige Verwendung von Alkohol, Alkoholvergiftung;
  • Verbrauch von weniger als tausend Kalorien pro Tag, zum Beispiel die Einhaltung einer zu strengen Diät;
  • Alter des Patienten. Das Medikament sollte nicht von Patienten unter achtzehn Jahren verwendet werden, und Personen, deren Alter von sechzig oder mehr ist, sollten immer einen Spezialisten konsultieren;
  • Es ist notwendig, das Medikament für zwei Tage vor der Operation oder Forschung zu stoppen. Nach den ähnlichen Manipulationen muss man noch zwei Tage warten, um mit der Aufnahme der Medizin zu beginnen.

Wie aus dem Obigen ersichtlich ist, müssen Sie eine der wichtigsten Gegenanzeigen für die Einnahme von Galvus Meta - Lactacidosis und damit für Menschen mit Nieren - und Lebererkrankungen wählen, um ein anderes Mittel zur Behandlung von Typ 2 Diabetes zu wählen.

Galvus Met - Gebrauchsanweisung

Dosierung und kompetente Galvus Met-Methode

Die Medizin wird nach innen genommen. Die Dosierung wird individuell berechnet und hängt von der Wirksamkeit des Medikaments und davon ab, wie es vom menschlichen Körper wahrgenommen wird. Die Anfangsdosis von Galvus Met wird unter Berücksichtigung der Dauer des Krankheitsverlaufs, des Gesundheitszustands des Patienten und der zuvor angewandten Therapie ausgewählt.

Zu der Nebenwirkung des Verdauungssystems war nicht zu ausgeprägt, die Tabletten sollten zu den Mahlzeiten eingenommen werden:

  • Die Anfangsdosis (wenn nicht mit Vildagliptin behandelt) ist eine Tablette (50 + 500 mg). Es wird zweimal täglich eingenommen.
  • Die Anfangsdosis (wenn nicht mit Metformin behandelt) ist eine Tablette (50 + 500/850/1000 mg). Es wird zweimal täglich eingenommen.
  • Die Anfangsdosis für jene Patienten, für die zuvor eine Kombinationstherapie verwendet wurde, ist die Dosierung, die der bestehenden Behandlung am ähnlichsten ist.
  • Die Anfangsdosis zu Beginn der Therapie mit Ineffizienz von Sportübungen und Diät ist eine Tablette (50 + 500 mg). Es wird einmal am Tag eingenommen.

Metromorph wird über die Nieren aus dem Körper ausgeschieden. Da ältere Patienten häufig Nierenerkrankungen haben, wird die für sie bestimmte Dosis Galvus Met angepasst, vor allem unter Berücksichtigung der Nierenfunktion. Bei der Einnahme der Medikamente sollte die Funktion der Nieren immer unter der Kontrolle eines Spezialisten stehen.

Da das Ausmaß, in dem Galvus Meth sicher und wirksam ist, bis zum Ende noch nicht untersucht wurde, ist es für die Aufnahme von Patienten unter 18 Jahren verboten.

Intoxikation

  • Vildagliptin wird vom Körper bei einer Dosis von bis zu zweihundert Milligramm pro Tag gut vertragen.
  • Bei einer Erhöhung der Dosis kann der Patient Muskelschmerzen, weniger häufig Schwellungen und Fieber erfahren.
  • Bei einem starken Anstieg der Substanzdosis (600 mg) wird eine Schwellung der Hände und Füße beobachtet.

Intoxikation mit Metformin ist eine Dosis von mehr als fünfzig Milligramm pro Tag. Ergebnis - Hypoglykämie und Laktatazidose (erste Symptome - Erbrechen, Übelkeit, Muskelschmerzen etc. - Schwindel, die Atmung wird häufig ein Zustand naher Koma).

Es ist möglich, Metromorph aus dem Blut mit Hämodialyse zu entfernen. Wenn eine Überdosierung festgestellt wird, sollte die Behandlung auf dem Allgemeinzustand und den klinischen Symptomen des Patienten basieren.

Verwenden Sie während der Schwangerschaft und während der Stillzeit

Die genaue Wirkung des Medikaments bei Frauen, die ein Kind tragen, wird noch nicht untersucht, daher sollten sie davon Abstand nehmen. Wenn der Blutzucker der zukünftigen Mutter den Stand des Zuckers scharf erhöht, kann es zur fetalen angeborenen Anomalien, den Erkrankungen oder zum Tod des Kindes bringen. Wenn der Blutzuckerspiegel angestiegen ist, empfehlen die Ärzte die Einnahme von Insulin.

Während der Untersuchung der Wirkung des Arzneimittels auf den Organismus einer Frau, die ein Baby trug, wurde eine Dosis verabreicht, die das Maximum von 200 mal überstieg. Fehler in der fetalen Entwicklung und andere Anomalien wurden nicht festgestellt.

Es gibt auch keine Informationen darüber, wie sich die in der Droge enthaltenen Substanzen auf Mutter und Kind während des Stillens auswirken. Daher sollten stillende Frauen Galvus Met nicht anwenden.

Der Gebrauch von Kindern

Die Wirkung der Verwendung von Mitteln durch Personen unter 18 Jahren bis heute ist nicht bekannt, ebenso wie unbekannte und Nebenwirkungen bei der Verwendung von Kindern dieses Medikaments.

Senioren verwenden

Personen im Alter von über 60 Jahren, bei denen das Risiko von Komplikationen und Nebenwirkungen besteht, die mit der Einnahme dieser Arzneimittel verbunden sind, sollten die Dosis sorgfältig überwachen und das Arzneimittel nur einnehmen, wenn sie sich ständig mit dem Arzt beraten.

Auswirkungen auf die Fähigkeit, Fahrzeuge zu fahren und zu mechanisieren

Die Art und Weise, in der das Medikament verabreicht wird, beeinflusst die Fähigkeit des Patienten zu fahren und andere Mechanismen, es wurde nicht untersucht. Wenn nach dem Gebrauch des Medikaments Schwindel erschien, sollte der Patient besser nicht fahren.

Alkohol und Galvus Met

Bei einer Therapie mit Galvus Met ist es notwendig, den Alkoholkonsum vollständig einzustellen. In dieser Situation kann Alkohol die Entwicklung von Nebenwirkungen provozieren und den Krankheitsverlauf nur erschweren.

Medizinische Kombination

Vildagliptin wechselwirkt fast nicht mit Substraten, Inhibitoren und Induktoren. Seine Verwendung in Kombination mit einigen der Substrate führt nicht zu einer Änderung der Stoffwechselrate dieser Substanzen.

Darüber hinaus bewirkt die gleichzeitige Verabreichung dieser Substanz mit anderen Arzneimitteln zur Behandlung von Typ-2-Diabetes keine klinisch signifikante Wirkung auf den Körper.

Die Kombination von Metmorphin und einer Vielzahl von Medikamenten, die zur Behandlung der Krankheit benötigt werden, beeinflusst die Wirkung dieser Substanzen bei der Einnahme.

Wie sollte das Medikament gelagert werden?

Die Medizin muss an einem Ort ohne Feuchtigkeit und Licht aufbewahrt werden, ohne Zugang zu Kindern. Die Temperatur beträgt bis zu 30 Grad. Das Arzneimittel wird bis zu anderthalb Jahre gelagert.

Preis Galvus Met, wo zu kaufen?

Das Medikament Galvus Met ist in fast jeder Apotheke erhältlich. Die Kosten von dreißig Tabletten liegen zwischen 1200 und 1400 Rubel.

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